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6、医学遗传学-遗传病的诊断

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一、单选题

1、下列不是染色体检查的指征( )

A.智力低下者:染色体异常是智力低下的主要原因之一(但不是唯一原因),故是染色体检查的指征之一,不选

B.继发性闭经:继发性闭经一般是由其它已知原因引起,不是染色体检查的指征

C.多发性流产:多发性流产最主要的原因是胎儿染色体异常,故是染色体检查的指征之一,不选

D.性腺以及外生殖器发育异常者:染色体检查的指征之一(但注意的是:性腺以及外生殖器发育异常具有很强的异质性,并非都是染色体异常所致),不选

E.35岁以上的高龄孕妇:染色体检查的指征之一(易生育三体综合征),不选

2、下列哪项不属于遗传病实验室诊断技术( )

A.细胞遗传学检查:是,主要针对染色体病(包括产前和现症病人的诊断)

B.生化检查:是。由于生化检查多基于临床症状,故生化检查更多用于现症病人的诊断

C.性染色质检查:是,但由于准确性等原因,该方法只能用于辅助诊断

D.皮纹分析:皮纹包括指纹、掌纹和足纹,染色体病患者通常皮纹异于正常,故皮纹分析是一种辅助临床诊断染色体病的分析方法

E.基因检测:是,由于多基因病易感基因尚未鉴定出来,加之环境因素的作用,多基因病还难以进行基因诊断,故基因诊断目前主要应用于单基因病。

4、生化检查特别适用于下列( )疾病的检查*

A.分子病

B.先天性代谢缺陷

C.免疫缺陷

D.遗传代谢缺陷病

E.以上都是

解析:生物化学检查是遗传病诊断首选方法,上述ABCD四类疾病只要能进行生化检查,生化检查均可作为首选(E),但必须注意的是:与基因诊断不同在于,生化检查并非病因学检查,即若未表现出临床症状时,生化检查往往很难进行,另外,由于许多遗传病发病原因不明,通常无可检测的生化指标,故对于许多遗传病而言很难开展生化检测

5、基因诊断除了应用于遗传病外,还可以应用于( )

A.后天基因突变引起的疾病:正确,如肿瘤

B.病原体检测:正确

C.个体识别、亲子关系判定:正确

D.法医物证:正确

E.以上都是

6、临床上诊断PKU患儿的首选方法是( )

A.基因诊断:可以使用,但在进行现症病人的诊断时(题干所指)不如生化检测简单、快速

B.生化检查:经济、快速,首选方法

C.系谱分析:只能用于推定基因型,不能用于最后确诊

D.性染色质检查:PKU是单基因病,与性染色质无关

E.核型分析:PKU是单基因病,与染色体无关

7、基因诊断所使用的技术是( )*

A.生物学方法:太笼统

B.分子生物学方法:正确,即PCR、基因芯片、DNA测序、核酸分子杂交等

C.细胞生物学方法:错误

D.免疫学方法:错误

E.以上都是:不选

8、疑为下列哪种疾病需要进行核型分析( )

A.短指症:AD病,与染色体无关

B.先天愚型:21三体综合征,应选

C.苯酮尿症:AR病,与染色体无关

D.无脑儿:多基因遗传,与染色体无关

E.脊柱裂:多基因遗传,与染色体无关

9、基因诊断中用于分析基因结构的主要材料是( )

A.蛋白质

B.rRNA

C.DNA

D.tRNA

E.mRNA

解析:基因诊断包括两个方面:DNA结构(主要是基因结构)和基因表达水平(mRNA)。目前由于技术方面的原因,基因诊断主要侧重于对DNA结构检测(即基因结构),故选C

10、诊断下列哪种疾病可选用性染色质检查( )

A.Turner综合征

B.脆性X综合征

C.半乳糖血症

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