五原县医院手术分级制度
一、手术分类
根据手术过程的复杂性和对手术技术的要求，把手术分为：
1、甲类手术：技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。
2、乙类手术：技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。 3、丙类手术：技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。 4、丁类手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
二、手术医师分级
依据其专业技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等进行分级。 1、住院医师
（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。 2、主治医师
（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内， 或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。 3、副主任医师：
（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以内，或有博士学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。
（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以上者。 4、主任医师:任命或受聘主任医师岗位工作者。
三、各级医师手术权限
1、低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持丁类手术。
2、高年资住院医师：在熟练掌握丁类手术的基础上，在上级医师现场指导下可逐步开展丙类手术。
3、低年资主治医师：可主持丙类手术，在上级医师现场指导下，逐步开展乙类手术。 4、高年资主治医师：可主持乙类手术。
5、低年资副主任医师：可主持乙类手术，在上级医师现场指导下，逐步开展甲类手术。 6、高年资副主任医师：可主持甲类手术，在上级医师现场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。
7、主任医师：可主持甲类手术以及一般新技术、新项目 手术或经批准的高风险科研项目手术。
四、手术审批权限
1、正常手术：原则上经科室术前讨论，由科主任或科主任授权的科副主任审批。 2、特殊手术：
（1）被手术者为外宾，华侨，港澳台同胞，师以上的军队干部，特殊人员等。
（2）可能导致毁容或致残的手术。 （3）可能引起或涉及司法纠纷的手术。 （4）同一病员因并发症需要再次手术。
（5）外院医师来院参加手术、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。
（6）本单位新开展的手术。 （7）高风险手术。
以上手术，须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后，报医疗科备案，必要时经院内会诊或报主管院部领导审批。但在急诊或紧急情况下，为抢救病员生命，主管医师应当机立断，争分夺秒，积极抢救，并及时向上级医师和医疗总值班报告，不得延误抢救时机。
耳鼻喉科：
甲类手术：
1、喉切除术及发音重建术 2、喉部分切除术
3、喉及气管狭窄成形术 4、鼻成形术 5、内耳手术
6、颈淋巴结清扫术
7、颅面联合径路颅底肿瘤切除术 8、鼻咽癌手术 9、听骨链重建术
10、外、中耳癌根治术 11、电子耳蜗植入术 12、颞下窝肿瘤切除术 13、下咽及颈段食管癌手术 14、咽旁间隙肿瘤切除术 15、气管、食管异物取出术 16、面神经手术
17、外耳通狭窄闭锁整复术 18、耳廓成形术
15、新开展的各种手术 16、科研项目手术 乙类手术：
1、上颌骨切除术
2、鼻外径路蝶窦、筛窦手术 3、鼾症手术
4、鼻窦内窥镜手术 5、双侧声带麻痹手术 6、腮裂瘘（囊肿）手术 丙类手术：
1、上颌窦根治术 2、气管切开术
3、扁桃体摘除（挤切）术
4、腺样体刮除术 5、鼻息肉切除术 6、喉显微手术
7、中、下鼻甲部分切除术 8、鼻中隔手术 9、鼓膜修补术
10、颈外动脉结扎术 丁类手术：
1、上颌窦穿剌术 2、鼓膜穿刺与切开术 3、扁桃体脓肿切开引流术 4、鼻甲封闭、激光、微波治疗 5、咽后脓肿切开引流术 6、耳前瘘管切除术 7、耳鼻咽喉清创缝合术
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