MRI在下肢深静脉血栓形成分期中的诊断价值探讨

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MRI在下肢深静脉血栓形成分期中的诊断价值探讨

作者：赵曙光

来源：《中国实用医药》2020年第21期

【摘要】 目的 探究磁共振成像（MRI）在下肢深静脉血栓形成（DVT）分期中的诊断价值。

方法 82例疑似下肢深静脉血栓形成患者作为研究对象， 分别给予血清检查、 MRI 扫查， 在三个不同阶段強化磁共振血管造影（MRA）检查， 对比不同分期患者肌肉信号及 MR 序列的信号， 检测纤维蛋白单体（FM）、D-二聚体（DD）、纤维蛋白原（FIB）及纤维蛋白降解产物（FDP）水平， 对比血清检测、 MRI 扫查的诊断效能。结果 82例患者中， 慢性期血栓30例、亚急性期血栓31例、急性期血栓21例。慢性期血栓患者Tirm T2WI、SET2WI、Turfi T2WI主要集中在1级， 亚性期血栓患者Tirm T2WI、SET2WI、Turfi T2WI主要集中在3级。与肌肉信号对比， 下肢深静脉血栓形成在Tirm T2WI、SET2WI、Turfi T2WI序列上具有低新号或等信号的表现。患者直接增强 MR 成像表现为：周围健侧循环形成、管壁毛糙、粗细不均匀、血管腔比较细小、血管再通等。亚急性期血栓患者表现介于慢性期与急性期之间， Tirm T2WI及SET2WI血栓表现为高信号， 软组织肿胀程度显著缓解。以数字减影血管造影（DSA）为金标准， 检出阳性79例， 阴性3例。MRI诊断的灵敏度98.73%高于血清检查的91.14%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。两种检查方法的特异度、阳性预测值、阴性预测