心肌损伤指标动态监测在AMI再灌注治疗中的应用价值

心肌损伤指标动态监测在AMI再灌注治疗中的应用价值

刘长凯 杨 平 方机成

【摘 要】摘要 目的 探讨心肌损伤指标动态检测在急性心肌梗死（AMI）再灌注治疗中的应用价值。方法 选择87例我院心内科收治的12 h内ST段抬高型AMI患者，根据患者均予以再灌注治疗，对于患者再灌注前、治疗后2 h、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h、3 d、7 d等进行心肌损伤标志物动态检测，包括蛋白肽类标志物人肌红蛋白（MYO）、肌钙蛋白（cTnl）、超敏-C反应蛋白（hs-CRP），同时检测酶学类标志物，包括磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）及谷草转氨酶（AST）水平。结果AMI患者再灌注前各指标含量明显升高，显著高于治疗后7 d，差异具有显著性（P＜0.05）；蛋白肽类标志物MYO、cTnl、hs-CRP再灌注治疗24 h内升高幅度均显著高于酶学类标志物CK-MB、LDH、AST，差异具有显著性（P＜0.05），不同的心肌损伤指标在不同治疗之间达到峰值不一，其中MYO、cTnl在治疗12～24 h即可到达峰值，hs-CRP、CK-MB在治疗24～36 h到达峰值，LDH峰值在治疗48 h～3 d，AST为治疗后36～48 h。结论 蛋白肽类标志物和酶学类标志物均可作为急性AMI患者再灌注治疗的病情监测指标，其中蛋白肽类标志物更快速，有效反应病情变化，临床可采用多种心肌监测指标观察疾病进展。 【期刊名称】哈尔滨医药 【年(卷),期】2017(037)005 【总页数】2

【关键词】关键词 心肌损伤指标；AMI再灌注损伤；动态监测

急性心肌梗死（AMI）因机体冠脉闭塞，血流中断，导致该处血管供应的心肌