6、在正常情况下，鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得？在病理情况下各见于哪些疾病？
参考答案
一、选择题： (一)单项选择题：
1.A 2.D 3.B 4.C 5.A 6.A 7.C 8.A 9.B 10.B 11.C 12.C 13.C 14.B 15.D 16.B 17.A 18.B19.D 20.C 21.B 22.B 23.D 24.C 25.D 26.D 27.B
(二)多项选择题：
1.ABCDE 2.ABCDE 3.ABCD 4.ABD 5.ACDE 6.ABCDE 7.ABE 8.ACDE 9.ABCDE 10.BCDE 11.ACD 12.ACDE 13.ABCDE 14.ADE 15.ABCD
B型题 11、D 12、C 13、A 14、B 15、E C型题 16、B 17、C
二、判断题
1、√ 2、× 3、√
三、名词解释：
1、检体诊断是医生对被检者进行全面、系统、规范的体格检查后，对病人疾病提出的初步诊断。
2、体格检查是医生运用自己的感官或借助传统的工具检查被检者身体状况的一组最基本的方法，包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。
3、视诊是医生运用视觉来观察被检者全身或局部表现的诊断方法。
4、触诊是医生通过手的感觉，来判断所触及的内脏器官及躯体部分的物理特征的一种诊断方法。
5、将手轻轻放在被检查的部位上，运用掌指关节和腕关节的弹力，柔和地进行滑动触摸，注意被检查部位有无压痛、抵抗感、搏动、肿块或其他变化。
6、用并拢的二、三、四指指端或两手重叠由浅入深，逐渐加压，触摸深部脏器或病变，可以更精确地确定深部病变的部位和性质。
7、右手置于被检查部位，左手置于被检查脏器或肿块的背部，左手将被检查部位的脏器、肿块推向右手方向，此时的脏器或肿块被固定且更接近体表利于右手触诊。
8、用一或二个手指指端在腹壁上垂直地逐渐用力按压，用以探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点。
9、以三或四个并拢的手指指短与福避取70°~90°角，置放于腹壁上相应的部位，进行快而有力的连续冲击。
10、使用手指、手掌、空拳、或叩诊锤按一定的方法叩击身体某部表面，使之震动，产生音响，然后根据震动和音响的特点来判断脏器的状态及病变情况，或根据是否出现疼痛来判断有无病变或病变程度的一种诊断方法。
11、是一种音调较低、音响较强、震动持续时间较长的声音，是正常肺部的叩诊音。
12、是一种音调较清音低，音响较清音强，介于清音和鼓音之间的声音。
13、是一种和谐的低音，类似击鼓音；与清音相比音响更强、震动持续时间也较长，在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。
14、是一种音调较高、音响较弱、震动持续时间较短的声音。
15、是一种音调较浊音更高、音响较弱、震动持续时间更短的声音。
16、长期患慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤、结核病或甲亢等，可表现明显消瘦的外观，严
重者称恶病质。
17、全腹膜炎时腹肌高度紧张、腹肌痉挛强直，称板状腹。
四、填空题：
1、视诊 嗅诊 叩诊 听诊 触诊 2、浅部触诊法 深部触诊法
3、深部滑行触诊 双手触诊法 深压触诊法 冲击触诊法 4、肝 脾 肾 包块
5、腹腔脏器 腹腔深部肿块 6、清音 鼓音 浊音 过清音。 7、直接听诊法 间接听诊法
8、一般检查 头部 颈部 胸部 腹部 生殖器官 肛门 脊柱 四肢 神经反射等 9、胃泡区 腹部 肺内巨大空洞 气胸 气腹
10、消化不良或胃肠疾病 细菌性痢疾 阿米巴痢疾 11、有机磷农药中毒 膀胱炎 12、脏器大小 腹部异常包块 五、简答题：
1、体格检查的基本方法有：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。
2、触诊的方法及应用的情况如下：1）浅部触诊法：食用于胸部、腹部、皮肤、关节、软组织的浅表病变和阴囊、精索以及浅部动、静脉、浅部淋巴结和神经的检查。2）深部触诊法：主要用于腹部检查，它包括：深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法和冲击触诊法。
4、叩诊的方法及应用范围如下：1）间接叩诊法。2）直接叩诊法：适用于胸部或腹部面积较广泛的病变，如气胸、大量胸睡或腹水等。
5、正常人的叩诊可出现清音、鼓音、浊音和实音四种叩诊音。清音主要出现在肺部；鼓音主要出现在左下胸的胃泡区及腹部；浊音主要出现在心或肝被肺的边缘所覆盖的部分；实音主要出现于心或肝、肌肉等区域。
6、答：鼓音在正常情况下叩击胃泡区及腹部时为鼓音，病情况下见于肺内有大空洞、气胸和气腹。过清音在儿童胸部可出现相对过清音，病理情况下见于肺气肿（肺组织含气量增多，弹性减弱）。浊音在正常情况下，叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时可获得浊音。如心、肝脏的相对浊音区，病理情况下，见于肺炎。实音在正常情况下，叩击无肺组织覆盖区域的心、肝脏的绝对浊音区，病理情况见于大量胸腔积液和肺实变
第二节 一般检查
一、选择题：
（一）单项选择题： 1. 一般检查常用的方法
A.触诊 B.视诊 C.叩诊 D听诊 2. 正常人24小时体温波动不超过
A.0.1℃ B. 0.2℃ C.0.5℃ D.1℃ 3. 下列表现提示急性病容的是
A.面晦暗,憔悴,目光暗淡 B.面潮红,兴奋,表情痛苦 C.面晦暗,紫红,口唇紫绀 D.面兴奋,惊愕，目光闪烁 4. 患者不能自己调整肢体位置称
A.被动体位 B.强迫体位 C.自动体位 D.辗转体位 5. 急腹症患者常见
A.被动体位 B.自动体位 C.辗转体位 D.强迫体位 6. 二尖瓣面容表现为
A.面色灰暗,双颊紫红,口唇轻度紫绀 B.面容憔悴,色灰暗 C.面潮红,兴奋不安,表情痛苦 D.面晦暗,憔悴,双目无神 7. 面色苍白,唇舌色淡表情疲惫见于
A.慢性病容 B.急性病容 C.贫血面容 D.肝病面容 8. 面色苍白,双睑颜面浮肿见于
A.肝病面容 B.肾病面容 C.贫血面容 D.粘液水肿面容
9. 面颊消瘦,面容苍白或灰暗,表情淡漠,目光晦暗,眼球凹陷,鼻削耸见于
A.慢性病容 B.病危面容 C.满月面容 D.贫血面容 10. 严重左心功能不全的患者常采取的体位是
A.被动体位 B.强迫体位 C.自动体位 D.仰卧位 11. 昏迷病人的体位是
A.自动体位 B.被动体位 C.强迫体位 D.辗转体位 12. 蹒跚步态常见于
A.佝偻病 B.酒精中毒 C.震颤麻痹 D.脑性瘫痪 13. 小脑疾病见于
A.蹒跚步态 B.醉酒步态 C.慌张步态 D.跨阈步态
14. 皮肤萎黄,干燥,弹性低,皮下脂肪菲薄,指甲粗糙无光泽毛发稀疏见于
A.营养不良 B.营养中等 C.营养良好 D.恶病质
15. 起步后小步急速趋行,身体前倾,有难于止步之势,见于
A.小脑疾病 B.脊髓痨 C.震颤性麻痹 D.腓总神经麻痹 16. 皮肤黏膜下出血点直径3-5毫米之间为
A.淤斑 B.出血点 C.紫癜 D.血肿 17. 皮肤燥而红见于
A.寒冷 B.惊恐 C.阿托品中毒 D.休克 18. 皮肤呈樱桃红色见于
A.饮酒 B.日晒 C.一氧化碳中毒 D.发热 19. 皮肤黏膜呈青紫色见于
A.毛细血管扩张 B.血中还原Hb增多 C.血流加速 D.血中胆红素增加 20. 易发生癌变的是
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