北医药理学例题库

5．血浆半衰期：指血浆中药物浓度下降一半所需时间。

6．称态血药浓度：恒速恒量或按半衰期连续多次给药后经5个t1/2,药物吸收与消除速度达平衡，血药浓度相对稳定在一定水平，称稳态血浓度（坪值）。 7．药物的机体消除包括代谢及排泄两个过程。 三、问答题

1．被动转运特点是：（1）顺浓度差（梯度）进行，达膜两侧平衡为止；（2）不耗能；（3）不需载体，无竞争性抑制；（4）分子小，高脂溶性，极性小，非解离型易被转运。

2．血浆半衰期是指血浆中药的浓度下降一半所需时间，其临床意义是（1）用来制定合理用药间隔的重要依据，保持血药浓度维持在治疗水平，避免毒性反应发生；（2）重复多次给药手经5个t1/2可达稳态血浓度，达有效水平；（3）一次给药后，经5个t1/2后体内药物95%以上消除，药物作用基本消除。

影响药物作用的因素 一、名词解释 1．耐受性 参考答案 一、名词解释

1．指患者连续用药后出现药效降低，需加大剂量才能达到应有效应。

传出神经系统药理学概论 一、单选题

1.去甲肾上腺素能神经递质NA释放后，其作用消失主要原因是（ ） A．被肾排泄 B．被MAO代谢 C．被COMT代谢

D．被突触前膜重摄取入囊泡 E．被胆碱酯酶代谢

2．M受体激动时，可使（ ） A．骨骼肌兴奋

B．血管收缩，瞳孔散大

C．心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D．血压升高，眼压降低

E．心脏兴奋，血管扩张，平滑肌松驰 3．激劝β受体可引起（ ）

A．心脏兴奋，血压下降，瞳孔缩小

B．心脏兴奋，支气管扩张，糖原分解增加 C．心脏兴奋，皮肤粘膜和内脏血管收缩 D．心脏抑制，支气管扩张，瞳孔缩小 E．冠脉扩张，支气管收缩

4．胆碱能神经递Ach释放后作用消失主要原因是：（ ） A．被单胺氧化酶破坏 B．被多巴脱羧酶破坏 C．被神经末梢重摄取 D．被胆碱酯酶破坏

E．被儿茶酚胺氧位甲基转移酶破坏

5.能选择性地与烟碱结合的受体为（ ） A．M受体 B．N受体 C．DA受体 D．α受体 E．β受体

6.能选择性地与毒蕈碱结合的受体为（ ） A．M受体 B．N受体 C．DA受体 D．α受体 E．β受体

7．N2受体主要位于( )

A．骨骼肌神经肌肉接头的运动终板 B．心肌细胞

C．血管平滑肌细胞 D．胃肠平滑肌 E．神经节细胞

8. 肾上腺素的药理作用是通过与下列受体作用（ ） A. 强大地激动α，β受体

B. 主要激动α受体，微弱激动β受体 C. 激动α，β，DA受体

D. 直接拮抗α，β1，β2受体 E. 主要激动β受体

9.外周胆碱能神经合成与释放的递质是（ ） A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．多巴胺 D．乙酰胆碱 E．烟碱 二、简答题

1．胆碱受体主要的类型。 2．肾上腺素受体类型。

3．肾上腺素能神经兴奋时的生理功能变化。 4．M型胆碱能神经兴奋时生理功能变化。 三、问答题

1．简述传出神经系统受体的分型、主要分布部位及其生理效应。 2．试述传出神经药物与神经递质间相互关系。 参考答案 一、单选题

1.D 2.C 3.B 4.D 5.B 6.A 7. A 8.A 9.D 二、简答题

1．胆碱受体可分为M受体及N受体，依次又分为M1、M2、M3、和N1、N2受体等。

2．肾上腺素受体可分为α受体、β受体，依效又分为α1、α2、受体和β1、β2受体等。 3．心脏兴奋，皮肤粘膜和内脏血管收缩，血压升高，支气管和胃肠平滑肌抑制等。 4．心脏抑制，血管扩张，腺体分泌，胃肠道及支气管平滑肌收缩，瞳孔缩小等。 三、问答题

1．主要分为胆碱受体（M、N受体）、肾上腺素受体（α、β受体）及多巴胺受体。M受体激动时表现为心脏抑制，血管扩张，腺体分泌增加，胃肠道及支气管平滑肌收缩，瞳孔缩小等。N1受体激动时植物神经节兴奋及肾上腺髓质分泌；N2受体激动时骨骼肌收缩。α受体或分为α1、α2受体，α1受体激动时血管收缩及瞳孔开大等；突触前膜α2受体激动时，抑制NA释放。β受体可分为β1及β2受体，β1受体激动时心脏兴奋；β2受体激动时支气管扩张，血管扩张，糖原分解，突触前膜β受体激动使释放NA增加。多巴胺受体激动时，肾和肠系膜血管舒张。

2．传出神经药物主要通过与受体结合或影响递质合成、贮存、释放及代谢等过程而发挥拟似或拮抗递质的作用。

拟胆碱药 一、单选题

1．直接激动M受体的药物是（ ） A．毒扁豆碱 B．新斯的明 C．吡斯的明 D．加兰他敏 E．毛果芸香碱

2．毛果芸香碱滴眼可引起（ ） A．缩瞳、降低眼压、调节麻痹 B．缩瞳、升高眼压、调节麻痹 C．缩瞳、降低眼压、调节痉挛 D．散瞳、升高眼压、调节痉挛 E．散瞳、降低眼压、调节痉挛 3．毛果芸香碱主要用于（ ） A．胃肠痉挛 B．尿潴留 C．腹气胀 D．青光眼 E．重症肌无力

4．有机磷酸酯类中毒的机制是（ ） A．持久抑制单胺氧化酶 B．持久抑制磷酸二酯酶

C．持久抑制儿茶酚胺氧位甲基转移酶 D．持久抑制胆碱酯酶 E．持久抑制胆碱乙酰化酶 5．新斯的明禁用于（ ） A．青光眼 B．重症肌无力

C．阵发性室上性心动过速

D．支气管哮喘 E．尿潴留

5．新斯的明禁用于（ ） A．青光眼 B．重症肌无力

C．陈发性室上性心动过速 D．支气管哮喘 E．尿潴留

6．术后尿潴留应选用（ ） A．毛果芸香碱 B．毒扁豆碱 C．乙酰胆碱 D．新斯的明 E．碘解磷定

7．有机磷酸酯类轻度中毒主要表现（ ） A．N样作用 B．M样作用

C．M样作用和中枢中毒症状 D．M样作用和N样作用 E．中枢中毒症状

8．新斯的明最强的作用是（ ） A．兴奋膀胱平滑肌 B．兴奋胃肠平滑肌 C．瞳孔缩小 D．腺体分泌增加 E．兴奋骨骼肌

9．氯解磷定可与阿托品合用治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（ ） A．中枢神经兴奋 B．视力模糊 C．大小便失禁 D．血压下降 E．骨骼肌震颤 二、问答题

1．试比较毛果芸香碱与毒扁豆碱治疗青光眼机制。 2．简述新斯的明临床应用的药理学基础。

参考答案 一、单选题

1.E 2.C 3.D 4.D 5.D 6.D 7.B 8.E 9.E 二、问答题

1.毛果芸香碱是M受体激动药。激动虹膜括约肌M受体，虹膜向中心拉紧虹膜跟部变薄，前房角间隙变大。房水易通过巩膜静脉窦流入血液循环，使眼压下降，青光眼缓解。毒扁豆碱是胆碱酯酶抑制剂，通过间接增加乙酰胆碱发挥作用，使瞳孔缩小，降低眼压，作用强而持久。