整体护理模式与APN排班模式在产科病房中的应用效果比
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[摘要] 目的 比较整体护理模式与APN排班模式在产科病房中的应用效果。方法 将APN排班模式以及整体护理模式分别应用于产科病房分配中,考察比较各个时段护理人力,两种排班模式护理质量以及患者的满意度。 结果 整体护理人力分布情况:白班11人,早班1人,晚班1人,而APN护理模式人力分布情况:A班6人,P班2人,N班2人,两种护理模式的差距体现在白班上。两种护理模式中,护士人员的满意度以及医生的满意度差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 使用APN排班模式提高了产科病房护理效率,患者满意度得到明显提高,值得推广。
[关键词] APN排班模式;产科病房;护理效率;满意度 [] R197.323 [] B [] 1674-4721(2013)11(a)-0160-02 Effect comparison of APN mode and integrity care mode in obstetrical ward YAN Xiao-qin
Nursing Department of Maternity and Child Health Hospital in Hechuan District, Chongqing 401520, China [Abstract] Objective To compare the application effect of APN mode and integrity care mode in
obstetrical ward. Methods APN mode and integrity care mode were used in obstetrical ward. Manpower and the patient satisfaction was compared separately. Results Manpower of integrity care mode was arranged as follows: 12 nurses for daytime, 1 nurse for early
work, and 1 nurse for the night time. The manpower of integrity care mode was arranged as follows: 6 nurses
for A work, 2 nurses for P work, and 2 nurses for N
work. Satisfaction differences of integrity care mode and APN mode were mainly concentrated in the nurses and physician(P<0.05). Conclusion The use of APN
mode can improves the efficiency of maternity care, and the patient satisfaction is markedly improved, so it is worthy of promotion.
[Key words] APN mode; Integrity care mode; Nursing efficiency; Satisfaction
近两年,国家卫生和计划生育委员会大力提倡在全国范 围内开展护理示范工程,其主要目的是使护理人员在有专业护 理基础的同时,能够为患者提供满意的服务,将专科护理与基 础护理有机的融合在一起,建立一个全面的护理体系。但是, 从以往的经验来看,作为护理主体的护士往往工作强度大,人 员编制严重不足,大多数护士存在一定疲劳感,这将直接导致 理质量的下降。因而,如何从人力资源优化的角度对护理人员 进行恰如其分地分配,做到才尽其用,是目前护理管理管理亟 待解决的一个问题。为此,本科从2011年12月对APN排班模
式和整体护理模式进行了考察,现报道如下。 1资料与方法 1.1 研究对象
本院产科共有50张编制床位,使用率80%,90%。护理 人员共18名,主管护师3名,护师3名,护士12名,护工2 名,其中本科2名,大专16名,床护比1?0.4。病房环境特
殊,妇产科占地两幢楼、两层楼、四个病区,两楼之间通过连廊连接,病区覆盖面广、地形复杂,传统班中午和中班时段只有一人值班,患者满意度较低。
1.2方法
1.2.1 APN排班模式 A班:8:00,16:00;P班:16:00,24:00;N班:24:00,08:00,A班3,4人,P班2人,N班2人。另设办公班、基础班,这两个班的人员按常规时间上班。各个班次人员注重新老搭配及互补搭配[1]。重新拟定各个岗位的工作职责,A班主要负责自己床位手术患者、新患者、产前产后患者的治疗、护理、健康宣教、病情观察等,P班和N班的人员负责全科患者的管理,基础班的人员负责全科新生儿沐浴、新生儿疾病筛查等辅助工作,办公班负责处理医嘱、迎接新患者、患者转床安排、科室内部协调等工作。专门召开科室全体护理人员会议,说明转变排班模式的必要性和重要性,动员大家积极参与,提出意见和建议,并在实施过程中根据护理人员的建议不断改进[2]。
1.2.2 整体护理模式 病区工作分为临床组与办公室组。办公室组值白班,有利于高年资护士及特殊时期护士(妊娠及哺乳期)的合理利用,体现了“以人为本”的管理理念;临床组实施以责任护士负责制的小组或整体护理,相对固定,分组负责病区全部患者的健康教育、基础护理及中、晚班工作[3]。
1.3 观察指标
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