中频电流，利用这种电流治疗疾病的方法称为调制中频电疗法，又称脉冲中频电疗法。 12．光疗法：是应用人工光源或日光辐射能量防治疾病的方法。 13．磁疗法：利用磁场治疗疾病的方法。
14．传导热疗法：利用各种热源作为介体，接触体表将热直接传输给机体以治疗疾病的方法，称为热传导疗法。 15．蜡疗法：利用加热熔解的石蜡作为导热体将热能传至机体达到治疗作用的方法称为蜡疗法。 16．冷疗法：以低于人体温度的低温治疗疾病的方法。
17．作业治疗：作业治疗是一门指导患者参与选择性作业活动的治疗科学技术，目的是消除病态、保持健康，增强患者参与社会、适应环境、创造生活的能力。
18．自助具：是利用患者残存功能，在不需要借助外界能源的情况下，靠患者自身力量就可以独立完成日常生活活动而设计的一类器械。
19．心理治疗：又称精神治疗，是应用心理学的原则和方法，通过治疗者和被治疗者相互作用关系，医治患者的心理、情绪、认知行为等问题。；
20．助动体位转换：指患者在外力协助下，通过主动的努力而完成体位变换的动作，并保持身体的姿势和位置。，‘
21．矫形器：是用于人体四肢、躯于等部位，通过力的作用以预防、矫正畸形，增强其正常支持能力，治疗骨关节及其神经肌肉疾患，补偿其功能的支具、支架、夹板等器械的总称。 (五)简答题
1．运动疗法的特点：①患者积极参与、主动治疗；②局部治疗和全身治疗结合；③防治结合；④简便易行。 2．运动疗法的作用：①提高神经系统的调节能力、改善情趣；②提高代谢能力，增强心肺功能；③维持和恢复运动器官的形态和功能；④发展代偿功能。
3．关节活动范围训练的基本原则是牵伸和松解挛缩与粘连的纤维组织。其训练要点包括：①用力要均匀缓慢，循序渐进，幅度从小到大，以牵伸挛缩的肌肉、肌腱和关节周围的组织；②练习应在达到当时的最大可能范围后再稍用力使略为超出，以引起轻度痛感为宜，并稍停留，然后还原再做，每日可练2~3次，每一动作重复10~20次；③锻炼应包括该关节所有轴位的活动，尽可能逐步达到最大幅度。
4．制定运动处方的程序：①确定运动总量；②确定每周活动次数；③分解每次锻炼的运动量；④确定活动强度；⑤选择活动项目，包括准备活动，基本训练和结束活动三项内容；⑥确定各项活动的代谢当量分配值。 5．平衡练习的基本原则是从最稳定的体位逐步进展为最不稳定的体位，从静态平衡至动态平衡。
6．协调训练的原则是：①从简到繁，由单个肢体到多个肢体的联合协调，从对称性协调到不对称性协调训练，从慢速协调到快速协调，从睁眼练习倒闭眼练习；②强调动作正确，以免形成错误的动作模式，并要反复练习，达到动作的自动化；③练习时切忌过分用力，以免兴奋扩散而加重不协调。
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7．调制中频电疗法：治疗采用导电橡胶电极，电流强度为0.1~0.3 mA／cm，以患者可以耐受的麻刺、振颤、抽动、肌肉收缩感为度。每个处方一般治疗15～20min，每日或隔日1次，15~20次为1个疗程。
适应证：颈椎病、肩关节周围炎、骨关节炎、肌纤维组织炎、腱鞘炎、瘢痕、粘连、血肿机化、面神经炎、周围神经炎、尿路结石、尿潴留、慢性盆腔炎。
禁忌证：恶性肿瘤、急性炎症、出血倾向、局部金属异物、植有心脏起搏器、心区、孕妇下腹腰骶部、对电流不能耐受者。
8．红外线治疗方法：治疗时裸露病患部位，使灯头对准治疗部位中心，灯与皮肤的距离30~50cm，视灯的功率而异，以照射部位有舒适的温热感为宜。每次治疗20~30min，每日1～2次，照射1~20次为1个疗程。
注意事项：①患者要戴防护眼镜或以浸水棉花敷于患者眼部，避免对眼睛造成伤害；②对于急性创伤，须待24～48h局部渗出和出血停止后方可做小剂量红外线照射；③肢体循环障碍和陈旧性瘢痕植皮术后，要注意有无循环不漳碍区照射时应特别注意，以免发生烫伤；④急性瘢痕，不宜用红外⑤红外线可加重某些皮肤病，应慎用。 9．紫外线治疗方法：设备为水银石英灯；全身照射时灯距100cm，最大允许剂量为亚红斑量；局部照射时患者和工作人员均应戴护目曲衣服，等距50cm。紫外线治疗剂量一般取生物剂量为参考，其符号是MED，单位是秒，全身照射由1／2生物剂量开始；局部照射用中红斑剂量，即5~6个生物剂量。
注意事项：①正确使用紫外线灯，要给予预热时间；水银灯关闭后，须等却后再启动；用95%无水乙醇棉球擦
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拭冷却的灯管；②患者眼睛用防布遮盖，操作者亦应戴防护眼镜；③做好个人防护照射面积限于400~600cm，对
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炎症、伤口等病灶，局部照射应包括病灶周围健康皮肤2~5 cm范围。
10．常用的治疗技术有：局部冰水冷敷、冰袋和冰按摩；全身冷水水浸浴、酒精擦浴和冰水灌肠。须注意的是：①冷疗时要注意保护周：区的正常皮肤，防止冻伤；②严格掌握冷疗的时间和温度，防止因过冷而发生冰冻伤；③接受冷疗后皮肤出现瘙痒、潮红、荨麻疹等对冷过敏现象时应立即终止治疗；④创伤早期应用冷疗法，减少血
流和组织代谢，降低炎症轻反应，减轻肿胀，减轻疼痛；24h后可改为热疗，以促进血液循环、水肿吸收和炎症消散。
11．作业疗法的特点：
(1)作业治疗的目的在于社会、心理及身体功能三方面的改善。
(2)作业活动既作为治疗手段使用，又具有创造生产及适应生活的实用性意义。 (3)重视发挥患者自身的能力，调动患者的积极性。 (4)通过作业活动可对失认、失用作出评价与治疗。
12．作业治疗的流程：①收集资料；②评定(身体功能、认知、日常[评定)；③明确需要解决的问题；④设立治疗目标；⑤选择合适的治疗进行作业治疗；⑦再评定(找出已达到的目标，仍存在的问题，重新选恸，进行新一轮的评估、实施和评定，直至达到社会康复)。
13．按作业的功能分类可分为：①日常生活活动能力训练：穿脱、移动、个人卫生等；②工作和职业技能训练：木工、粘土工训练；；疗法：编绳、绘画、剪纸、智力拼图等。按作业的技能分为：①感知觉技能训练；②认知技能训练；③运动技能训练。 14．失语症的治疗原则： (1)要有针对性。
(2)采用综合训练，即对听、说、读、写等口语和书面语言的综合训练，但重点在口语的康复上，应从提高听理解开始。
(3)因人施治，循序渐进。
(4)配合心理治疗，方式要灵活多样。
(5)创造适宜的语言环境，激发患者的语言交流积极性，重视家庭训练。 (6)对有多种语言障碍者，要区别轻重缓急，分别进行处理。
15．刺激促进法(刺激反应训练)：是根据患者残存的语言-言语能力，采用足够强度的听力刺激，并在诱发其发音后逐渐增加难度。其原则有：①根据失语症的种类和程度，反复使用患者容易接受的语言；②多种途径的语言刺激；③一次刺激得不到正确反应时，可反复进行刺激以提高其反应性；④患者对刺激产生诸如用手指、复述、读音、说话、写字等反应，如其反应正确则予以鼓励、肯定，进行正面引导；⑤患者无正确反应时，应查找原因，予以纠正。 16．康复心理治疗的原则：①充分尊重患者，建立平等、和睦、协作的关系；②充分了解病情，注意其病态心理，发觉患者自身的积极因素，并尽可能地采取措施加以增强和扩展；③了解患者与家庭、社会相处中存在的问题，对他们失去平衡的状态做客观的分析，并给予正确的指导；④引导患者积极介入心理康复的全过程，而不是被动地接受。
17．康复心理治疗的作用：
(1)心理治疗对心理生理疾病的恢复有非常重要的作用。 (2)心理治疗是神经症型患者主要的治疗方法之一。
(3)心理治疗可以帮助解决残疾人和慢性病人患者在康复过程中出现的心理问题。 (4)心理治疗可以帮助人们提高社交技能。
(5)心理治疗对于一些一般性躯体疾病的治疗也有很大的帮助。 18．康复心理治疗的主要方法：
(1)精神分析法：其原理是发觉患者或求诊者潜意识内的矛盾冲突或致病的情结，把他们带到意识领域，使就诊者对其有所顿悟，在现实原则的指导下得到纠正或消除，并建立正确和健康的心理结构，从而使疾病获得痊愈。精神分析法包括自由联系法和梦的解析法。
(2)支持性心理治疗：是医务人员用治疗性语言，如劝导、启发、鼓励、安慰、支持、理解、积极暗示、提供保证、应激、改变环境等方法，帮助患者表述情感和自己的认知问题，消除疑虑，增加康复信心。 (3)认知疗法：包括认知重建、教育、角色转换、向下比较。
(4)行为治疗：包括系统脱敏法、厌恶疗法、行为塑造法、代币制疗法、暴露疗法和松弛反应训练。 (5)询问中心疗法。
19．调试中频电疗法的主要治疗作用： (1)止痛作用。
(2)促进炎症消散作用。
(3)有助于预防和减轻肌萎缩和骨质疏松。 (4)调节自主神经功能。
(5)提高平滑肌张力。
20．对康复对象进行个人卫生护理，患者应具备的基本条件包括： (1)患者血压、脉搏、体温等基本生命体征稳定。
(2)患者具有坐位平衡和转移的能力，如在轮椅上坐位能坚持30 min以上。 (3)健侧肢体肌力能恢复到可独立洗澡。 (4)环境适宜，并有安全措施。
简答题21．在进行运动疗法过程中应注意的事项：
(1)遵循超量恢复的规律，宜每天进行：间隔时间过长效果不明显。易导致无效果或效果不明显。 (2)应注意心血管反应，有心血管疾病的患者，禁忌在做等长抗阻练习时过分用力或憋气。 (3)掌握好训练量：训练量应以训练后第2天不感觉到疲劳和疼痛为宜。
(4)阻力的施加和调整对肌力练习效果的影响：通常情况下，负荷应加在受训肌远端附着部位，方向总是与关节运动或可能运动方向相反，且应具有平稳性，非跳动性。 (六)论述题
1．肌力训练的常用方法有：助力运动、主动运动和抗阻运动。
(1)助力运动：所加助力的方向必须与主动用力方向一致，常用于肌肉收缩开始和结束时；助力不宜过大，所加助力应随着肌力的恢复逐渐减少。最常用的助力方法是徒手助力和悬吊助力。
(2)主动运动：基本原则是无助力参与运动，如徒手体操。活动由简到繁，根据患者的具体要求突出重点，避免局部的负荷过重。
(3)抗阻运动：可分为等张抗阻、等长抗阻和等速运动。等张抗阻又可分为徒手抗阻和机械抗阻两种。其中重负荷、少重复的次数的练习较易发展肌力。 进行肌力训练时的注意事项：①遵循超量恢复的规律，宜每天进行；②应注意心血管反应，有心血管疾病的患者，禁忌在做等长抗阻练习时过分用力或憋气；③掌握好训练量，训练量应以训练后第二天不感到疲劳和疼痛为宜；④阻力的施加和调整对肌力练习的效果有影响。 2．关节松动术的操作方法：
(1)关节松动术操作技术以及治疗方法：首先对患者进行全身评估；然后患者取合适的体位，暴露并放松需要治疗的关节；使术者站在患者的身体患侧，一手固定关节一端，一手松动另一端；手法操作应达到关节活动的受限处；常用的手法有摆动、滚动、滑动、旋转、分离和牵拉。
(2)手法分级标准：I级：施术者在患者关节活动的起始端，以小范围、节律性地来回；Ⅱ级：施术者在患者关节活动允许范围内，大范围、节律性的来回；III级：施术者在关节活动允许范围内，大范围、节律性的来回，每次均接触到关节活动的终末端，并能感受到关节周围软组织的紧张；Ⅳ级：施术者在关节活动允许范围内，小范围、节律性的来回；每次均接触到关节活动的终末端，并能感受到关节周围软组织的紧张。
(3)关节松动术的应用：关节松动术适用于任何因力学原因引起的关节功能障碍，对进行性关节受限的关节，或功能性关节制动，关节松动术的主要作用是维持现有的活动范围，延缓病情的发展，预防并发症；手法治疗引起轻微的疼痛是正常反应，如果24h疼痛仍不减轻，说明强度过大或时间过长。关节松动术的禁忌证有：关节活动过度或外伤、关节肿胀、关节炎症、恶性疾病以及骨折等。
3．呼吸运动训练：呼吸运动(呼吸操)是通过各种控制性技术来纠正患者的异常呼吸模式，降低呼吸做功，提高肺泡通气量，从而改善呼吸功能的治疗方法。常用的呼吸运动有：腹式呼吸、缩唇呼吸和深呼吸。
(1)腹式呼吸：患者采取半卧位或前倾位，治疗人员将自己的手或患者的手置于患者剑突下方，嘱其用鼻缓慢吸气，然后用嘴呼气；吸气时．，感受气体将置于剑突下的手推起，呼气时，手轻轻按压，帮助膈肌上移。腹式呼吸的注意事项：吸气时避免背部过伸；避免单纯活动腹部；放松上胸部；避免过度换气；鼓励患者常用膈肌呼吸；指导患者在任何呼吸困难时，应用膈肌呼吸进行自我调整；严重慢性阻塞性肺气肿患者，膈肌呼吸方式应慎用。 (2)缩唇呼吸：患者在呼气时，将嘴唇缩小并向前撅出，使气体缓慢呼出。可以用吹蜡烛的方式练习。缩唇呼吸的注意事项：吸气与呼气比例为1：2；避免用力呼气，使胸腔内压增高，从而导致气道的过早闭合。 (3)深呼吸：患者处于放松体位，经鼻深吸气，在呼气末，憋气几秒钟，然后经口腔将气体缓慢呼出。
论述题4．超短波疗法：在社区常用的超短波治疗机有50W、200~300W两类；电机的功率需稍大于病灶面积；电机与皮肤平行，并保持一定的间隙；病灶表浅、较小时用小功率机，间隙0.5~1 cm，病灶较深、较大时用大功率治疗机，间隙为3~5 cm，无热量治疗时，间隙较大，温热量质量时，间隙较小；治疗剂量以主观热感觉作为主要判别，分为四级。
注意事项：绝缘，机器接地线；治疗部位的金属物品应去除；患者和操作者贴身衣服应能吸水并保持干燥；患者有感觉障碍时，剂量不宜过大；输出导线不能交叉，不能直接搭在患者身上；每次治疗必须调节协振钮，使电
路处于谐振状态；当天进行过x线诊断或放射治疗的部位，不宜再进行高频治疗；孕妇的下腹部或有出血倾向者不宜治疗；阻塞性动脉疾病局部禁用大频率量；勿使患者的头部处于高频电场中；不宜对儿童的头部和心脏部位用对置疗法；敏感器官，如咽部、脑、睾丸、卵巢等宜用小频率量。 第四章
1．为方便使用轮椅的患者，出人口应为斜坡形，倾斜角度为( ) A．5o~10o B．10o~15o C．15o~20o D．20o~30o
2．社区中电梯对乘轮椅的患者十分重要，其控制部分应离地大约( ) A．0.5 m B．1 m C．1.5 m D．1.8 m 3．下列错误的是( )
A．供轮椅出入的门应至少有85 cm有效宽度 B．供轮椅出入的走廊应有1.2 m的宽度 C．轮椅旋转90 o所需空间为1.35 m×l.3 m
D．以轮椅为中心旋转180 o时所需空间小于旋转90 o时所需空间 4．关于供乘轮椅患者使用的厕所，下列哪项是错误的( ) A．多采用坐式马桶 B．两侧应设置扶手
C．厕所门多采用推拉门以防开关不便
D．为方便有助行器的患者，不应设立落地式小便池
5．下列哪种患者有温度调节障碍，需要室内温度有调节可能( ) A．脊髓损伤的患者 B．脑卒中偏瘫患者 C．高血压患者 D．糖尿病患者
6．下列哪项不属于社区康复环境类型( )
A．专科型 B．综合型 C．发展型 D．松散型 7．下列哪项不属于社区康复类型中的综合型( ) A．街道和乡镇的社区服务中心 B．老年人活动中心 C．残疾人活动中心 D．聋哑儿康复中心
8．下列哪项不属于患者进食训练的条件( ) A．患者全身状况稳定、意识清楚 B．进食的体位能够保持稳定性 C．患者上肢功能必须正常
D．选择适当的进食用具或辅助用具
9．下列关于营养饮食护理的描述错误的是( )
A．在进食训练工程中社区康复护理人员应加强对患者的观察 B．患者多采取坐位或半坐位进食
C．若患者存在视觉障碍可将食物按顺时针摆放并告知患者 D．用带叉的两用勺吃饭时较困难不容易掌握 10．下列关于排尿护理的描述错误的是( ) A．目的是预防泌尿系感染
B．目的是保护肾脏功能和膀胱功能
C．神经性膀胱功能失调主要表现为尿潴留和尿失禁
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