工作地段起止杆号后的括号内；
进行共杆线路的停电作业时，应在起止杆号前填写相应的位置称号。 具体填写规范如下所示：
[电压等级][配电站名称][设备双重编号] 例如：“10kV桥西开关站桥58桥南线开关” [电压等级][线路双重名称][ 工作区段的起、止杆号]
例如：10kV桥高一回（桥53—高56）#10—#20、#15杆T西陵一路分支。
10kV桥高二回（桥54—高57）#16杆T西陵二路分支#1—#7。 10kV桥高三回（桥55—高58）#17杆T西陵三路分支（上线：#1—#7）。 10kV桥高四回#18杆T西陵#1公变 不同地点的工作应分栏填写。 4.1.6.2 工作内容栏
应填写本次在相应的配电设备或线路工作地段内所从事的具体工作内容；要求做到准确、完备、明确、具体。如果工作内容较多，可以按项目列写，但应另附相应的工作任务明细表。 4.1.7 计划工作时间栏
计划工作时间应填写调控人员（工作许可人或工作票签发人）批准的检修期限。
4.1.8 安全措施栏（应改为检修状态的线路、设备名称，应断开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器，应合上的接地刀闸，应装设的接地线、绝缘隔板、遮栏（围栏）和标示牌等，装设的接地线应明确具体位置，必要时可附页绘图说明）。
4.1.8.1 调控或运维人员（变（配）电站、发电厂）应采取的安全措施： （1）配电站、开闭所的设备上工作时：填写配电站、开闭所运维人员应断开的开关及刀闸、跌落开关的双重编号；应推上的接地刀闸双重编号；应装设的接地线位置及编号（接地线编号由工作许可人填写）；
应装设的绝缘隔板位置；应停用的保护压板及二次回路电源；应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施等。工作许可人执行完相关措施后在已执行栏打“√”。
（2）配电线路上的工作时：填写变(配)电站、发电厂应断开的开关及刀闸双重编号；断开线路（设备）上需要操作的各端（含分支）开关、刀闸和熔断器双重编号（名称）；断开由运维人员操作的有可能返回电源的低压开关、刀闸和熔断器。以上内容由工作负责人在得到工作许可命令后在已执行栏打“√”（现场许可时由工作许可人执行）。 4.1.8.2 工作班完成的安全措施栏
（1）配电站、开闭所的设备上工作时：填写在工作许可后由工作班完成的安全措施（应设遮栏、应挂标示牌及防止二次回路误碰等措施）。执行完毕后打“√”。
（2）配电线路上的工作时：填写在工作许可后由工作班完成的安全措施（断开停电线路上可能反送电的配变跌落开关；断开配变的低压侧电源开关、刀闸；装设安全围栏、标示牌等）；当工作班组现场使用工作票对检修设备进行停、送电操作时，填写相关的操作内容。执行完毕后打“√”。
4.1.8.3 工作班组装设（或拆除）的接地线栏
（1）配电站、开闭所的设备上工作时：填写工作班组在工作中根据需要装设（或拆除）的接地线，如没有则填写“无”。
（2）配电线路上的工作时：填写工作地段现场设备各处应挂的接地线（包括流动接地线在内），要注明线路名称和杆号、装设位置、接地线编号、装设时间、拆除时间等。 4.1.8.4 配合停电线路应采取的安全措施栏 （1）配电站的设备上工作：此栏空出。
（2）配电线路上的工作：填写应断开危及该线路停电作业，且不能采取相应安全措施的交叉跨越、平行和同杆线路的开关、刀闸和熔断器
双重编号（名称）；以上内容由工作负责人在得到工作许可命令后在已执行栏打“√”（现场许可时由工作许可人执行）。
无配合停电线路时填写“无”。 4.1.9 保留或邻近的带电线路、设备栏
填写与工作地段相邻近的平行、交叉或同杆架设的未停电线路，以及在部分停电的线路中与带电部分相连接的处于断开状态的开关设备。例如：线路的柱上开关、刀闸或可熔保险器等，当断开时一侧有电、一侧无电，则该电气设备应认为是带电设备。
与停电线路共杆架设的带电线路应按照与停电线路一一对应的规范填写双重称号。例如：10kV棵陈线棵27（右线：#1—#16）与10kV棵南线棵26（左线：#1—#16）共杆。 4.1.10 其他安全措施和注意事项栏
根据具体工作内容、工作环境条件和施工方法等存在的危险点，有针对性地提出切实可行的安全措施和注意事项（防止误登带电杆塔、防止倒杆断线、防止高处坠落、防止交通事故等方面的措施），做到正确、完备、具体。
4.1.11 工作票签发人签名栏
工作票签发人在审查工作负责人所填写的1-5项填写正确无误后，签名并填写签发时间。 4.1.12 工作负责人签名栏
工作负责人收到已签发的工作票后，应再次审查无疑问后，签名并填写收到工作票的时间。
4.1.13 其他安全措施和注意事项补充栏（由工作负责人或工作许可人填写）
工作负责人或现场工作许可人在收到工作票后，对照现场实际情况认真审核已填写的其他安全措施和注意事项内容，对遗漏部分进行补充，如没有补充措施此栏填写“无”。
4.1.14 工作许可栏
在完成工作设备或线路的停电、接地等安全措施（包括配合停电线路的安全措施）后，方可开始许可工作的命令。
4.1.14.1 当采用电话许可方式时，应由工作负责人将被许可的线路或设备、许可方式、许可人姓名、本人姓名以及许可开始工作的时间（指工作负责人接到许可开始工作命令的时间）记入本栏，并复诵核对无误。电话许可方式应有真实可靠的录音。
4.1.14.2 采用当面许可方式时，应由工作负责人将许可的线路或设备、命令方式、本人姓名以及许可开始工作的时间（指工作负责人接到许可开始工作命令的时间）记入本栏，然后交工作许可人签名。 4.1.15 工作任务单登记栏
分别登记该工作票所属的工作任务单的编号、工作任务、小组负责人、工作许可时间和工作终结时间。如无工作任务单时此栏空出。 4.1.16 现场交底栏
工作许可后，工作负责人、专责监护人应向工作班成员交待工作内容、人员分工、带电部位和现场安全措施，告知危险点，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项后，所有工作班成员在工作负责人收执的工作票上签名，不允许代替签名。增添的工作人员必须履行相同程序。若多班组使用同一张工作票工作，只需各小组负责人签字。确认签字完毕后，工作负责人安排人员装设现场工作接地线（或进行不填写倒闸操作票的“工作班组的现场操作”）。
在装设完毕现场工作接地线后（或进行完毕不填写倒闸操作票的“工作班组的现场操作”后），工作负责人填写正式开始工作的时间，开始工作；多班组使用一张工作票，当执行4.6.13条第一种方式时，各小组正式开工时间以工作任务单许可开工时间为准，工作票此栏时间空出。 4.1.17 人员变更栏 4.1.17.1 工作负责人变动栏
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