王一方、赵安平、郑桂香谈医患关系： 给冰冷的针头加加温
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1王一方：医生来自土星，患者来自火星
? 2王一方：人们生病后都想当\三好病人\
? 3赵安平：目前制度最可怕之处是公立医院的公益性和医生行医的利益性相矛盾
? 4赵安平：患者不信任医生是患者的基本权利
? 5郑桂香：中国医学人才流失非常严重
? 6王一方：医患关系中仅有爱是不够的
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王一方在凤凰网读书会[详细]
核心提示：中国传统医学，与其说是科学，不如说是一种哲学。在这种传统文化影
响下的中国人，自然会产生一套独特的医疗观、生死观。近代以来，随着西医的迅速普及，传统中医所提倡的理念日益流失。悬壶济世、悲天悯人的情怀从医生身上剥离，精密仪器取代了望闻问切的人文关怀，医生主动或被迫地产生了\技术性失语\。
在医院、医生、医药企业利益链条已经形成的今天，任何试图打破现状的尝试都显得苍白无力。但是当前医疗体制的困局，并不仅仅是医生单方面的责任。社会快速发展，道德严重滑坡，在这样的大环境下，医院也不可能独善其身。赵安平先生说：\我们现在面临的是一个更大的问题，就是系统性的底线失守。任何没有底线的发展，最后都会演变成一场灾难。\守住底线，也就守住了医疗卫生体制改革的希望。
不管是今天还是未来，对待医学、疾病和死亡，人类始终要保持敬畏。有敬畏之心才能面对一切痛苦和苦难，这是最大的拯救。
我们呼唤医学的温度。
本期嘉宾：王一方、赵安平、郑桂香
本期主题图书：《中国人的病与药》，当代中国出版社，2013年7月版
以下为本期读书会文字实录
王一方在凤凰网读书会现场（图片来源：凤凰网读书）
王一方：医生来自土星，患者来自火星
主持人：感谢大家来今天的凤凰网读书会。今天读书会的主题是\中国人的病和药\。很多在座的朋友最不愿意去的可能就是医院，对很多人来说，一提到医院，脑海里可能会想到这么几个关键词：报销、红包、排队、专家号，还有号贩子。医生不理解患者，患者不信任医生，这种紧张的医患关系使我们每次看病都仿佛一场博弈。我们如何来破解现在的医疗困局？我们现在应该抱有怎样一种对病和药的态度呢？今天读书会我们邀请到了国内知名的医学专家、北大医学部的王一方教授以及《中国医学论坛报》副总编辑郑桂香女士，请两位来共同把脉医疗体制的病根、病因，从文化和观念的角度反思中国人对病和药的选择，我们有请王老师。
王一方：非常高兴，今天这么多年轻的面孔，我感觉到我老了，我们是不是有代沟。在我这本书里，我想说明两个方向性的问题，一个就是医生、医院、医学，就是今天我们都要面对它；另外一个就是，我们作为一个人，来到这个世界上，大概三万天左右，这三万天日出日落，就是我们人生的全部，人生当中会遇到很多，首先遇到痛苦，可能各种各样痛苦，包括疾病，另外还有对生命和死亡的认知。
我们大家很关心的还是在医院的感受。我觉得医院这个东西自己摆脱不了，但是又必须得面对，我开句玩笑。法国人讲，我们要么在咖啡馆，要么在去咖啡馆的路上；我提出我们要么在医院，要么在去医院的路上，当然去医院不一定是自己看病，也可能是自己家人看病。其实在座的各位很年轻，我想你们身体可能没什么病，但是未来你们的家庭，或者是老人可能要面对医院、面对医生、面对医学。
大家今天对医学感观不好，这里面可能原因很多，但是今天我们只能就大家关心的一些话题一起来探讨。
郑桂香：非常高兴参加这样一个活动。应该说我是王老师的粉丝，每一次听王老师的谈话，我都觉得心灵上受到了洗礼，王老师对医学，对人文，对社会的认识每次都让我受益匪浅。就这本书来说，我觉得王老师也是给了我们一些非常好的观点。其实我们的报纸（《中国医学论坛报》）实际上是给医生看的，但是我们也能够感受到目前社会上医患关系的紧张。王老师这本书里面不可避免的会涉及到医患之间的关系。医生是怎么看待患者的？而患者又是怎么看待医生的？我想可能这之间会有一些偏差，为什么会产生这种偏差？王老师书里面有一句话特别好，就是\疾病\和\疾痛\这是两个概念，疾病是对医生而言的，疾痛是对患者而言的。王老师您觉得医生和患者以不同的角度看待疾病会不会引起他们之间的一些鸿沟？
王一方：你这个问题非常好。我现在在做一项研究叫\叙事医学\，\叙事医学\就是讲故事，它第一个问题就要回答，疾病跟疾痛不是一回事，为什么不是一回事？美国有一个人类学家叫阿瑟·克勒曼，他有一本书叫《疾痛的故事》，他就专门回答这个问题。他对这个问题的结论是什么？医生来自土星，患者来自火星，为什么这么讲呢？因为患者是带着灵魂来到医院的，他要求的是对痛苦做解读；医生来了以后说，你肝难受，我给你做各种检查，然后检查出你是某种肝炎，或者是肝硬化，或者是肝癌，或者是胰腺癌。医生眼睛里都是客观化的、对象化的、非情感化的、中立的，而病人心目中看的是什么？我的痛苦是我的牵挂，是我的体验，是一种情感层面的波折，甚至是对未来的一种打击，以后我的爱情观会发生变化，我的工作发生变化，我挣钱挣不了那么多了，甚至还有死亡的忧虑。两者之间一个是知识层面、躯体层面的；另一个更多的是情感层面、意志层面，或者是灵魂层面的，所以这就是所谓的分野，分野讲疾病，不是疾苦。
在座的年轻朋友都是从动漫时代走过来的，用一个很简单的动漫作例子，就是宫崎峻讲的，千与千寻不是一回事。医生看的是千，病人看的千寻，千寻肯定和千是不一样，千是客
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