和 。.
22.对室颤最有效的治疗方法是 。
23.复苏后综合征大致可以分为三期,即 、 、 。
24.心前区捶击,捶击次数不得超过 次,并以 次为宜,距离
胸壁 高度,垂直向下捶击。
25.胸外按压部位是 。
26.脑复苏时,降温的护理要点为 、 、 、
和 。
27.开放气道的手法有 、 和 。 28.脑复苏进行降温时头部温度要求 ℃,肛温要求 ℃。 29.冬眠I号包括 、 和 。
冬眠IV号包括 、 和 。
30.脑死亡的诊断主要包括 、 、 、
和 。
31.若CPR有效,自主呼吸多在心博恢复后 小时内出现,继之 恢
复,示中脑开始有功能,接着是 、 和 等恢复,随之出现四肢屈伸活动和听觉。听觉的出现是 功能恢
复的信号, 的出现意味着病人行将清醒。最后是 和 恢复。
32.产生脑细胞损害和脑水肿的关键性时刻是循环停止后的最初 分钟。因此降温开始时间越早越好,争取在抢救开始后5分钟内用 保护大脑。
33.末梢循环可通过 、 、
和 等情况来观察。
34.肾上腺素的用药剂量为,首剂量为 ,每隔 可重复给 35.利多卡因能抑制心脏异位节律及其应激性,用于 (心搏骤停
的类型)。
常用量: 静脉注射。
36.心源性心搏骤停的原因以 最为常见。
37.胸外心脏按压的原理有 和 。
38.心肺复苏后,呼吸性酸中毒的治疗,主要通过 ,建立有效
的人工呼吸来纠正;代谢性酸中毒的治疗,主要通过呼吸支持和应用 来纠正。
39.口对口人工呼吸的吹气量应在 ml为宜。 40.开胸心脏挤压频率是 次/分。 41
.
CPR
时
的
常
用
药
物
是 、 、 、 ,
其中首选药物为: 。
42.进行人工呼吸前的首要步骤是——以保持呼吸道通畅。
43.停止心肺复苏的条件是伤病者的自主呼吸和心跳 或医务人员确认伤病者 。
44.电除颤电功率的选择:成人首次电击可选用 若失败,可重复多次电击,但最大不超过 。
45.心搏骤停复苏的最终目的不仅使 与 恢复,还在于使病人恢复 。为此,有效的脑复苏措施必须尽早实施。 46.降温持续根据病情决定,一般需 天,严重者可能要1周以上。 47.为了防止复温后脑水肿反复和脑耗氧量增加而加重脑损害,故降温持续至 开始恢复,即以 恢复为指标,然后逐步停止降温,让体温自动缓慢上升,绝不能复温过快,一般每24小时将体温提升 ℃。 48.脑复苏的转归可分为:① ;② ,遗有智力减退、精神异常或肢体功能障碍等;③ ;④ 。 49.人体耗氧最多和对缺氧最为敏感的组织是 。 三、名词解释
1.心搏骤停 2.CPCR 3.心泵学说 4.胸泵学说 5.BLS 6.人工呼吸 7.ALS 8.复苏体位 9.PLS 10.IAC—CPR
11.AED 12.脑死亡 13.恢复体位 14.环状软骨压迫法 四、简答题
1.心搏骤停病人的临床表现有哪些?
2.简述心肺脑复苏不同阶段的抢救重点。 3.简述心肺脑复苏时用药的原则。 五、病例分析题
1.男性,48岁,神志突然丧失,无呼吸动作,颈动脉搏动未扪及。问题:当班护士发现病情后应如何反应?
2.女性,52岁,因心悸入院,测血压90/60mmHg,查心电图为室颤。问题 (1)应立即采取哪些抢救措施?
(2)如抢救成功,还应进一步采取什么措施?
创 伤
一、选择题 A1型题
1.对于多发伤的临床特点下列哪项说法最正确?
A.因伤情变化导致的死亡率不高 B.伤情较严重,而且休克率高 C.伤情明确不易漏诊 D.伤情复杂时应根据手术的难易程度决定手术顺序
E.感染所致的死亡率达78%
2.据统计,高空坠落多发伤时,创伤发生率最高的部位是 A .胸部 C .骨盆 E .四肢
3.下列情况中符合烧伤严重度分类的中度烧伤的是 A .休克
C .烧伤面积为 30%-49% E .Ⅲ度烧伤面积为 10%-29% 4. 烧伤早期红细胞损失的主要原因是 A. 体液渗出 C. 免疫功能抑制 E. 超高代谢
5.多发伤的现场急救中,下列哪些措施是正确的 ?
B. 感染 D. 热力损伤
B .烧伤面积为 10%-29% D .中度吸入性损伤 B .腹部 D .脊柱
A .开放性气胸者应立即封闭伤口
B .对外露的骨端应先行复位后再固定和转运 C .对躯体异物留存者,都应即刻拔除 D .腹部刀割伤致肠管膨出,可用适当容器盖住 E .畸形的伤肢不可勉强复原,应就其姿势固定 6.下列哪种创伤属于闭合伤 ? A .刀刺伤 C .烧伤 E .切割伤
7.某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏, 10 日后愈合,局部遗留色素沉着,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属
A . I 度 B .浅 Ⅱ 度 C .深 Ⅱ 度 D . Ⅲ 度 E .Ⅳ 度 X 型题
8.多发伤的临床特点包括 A.伤情变化快、死亡率高 B.伤情严重、休克率高 C.伤情复杂、容易漏
9.灾难发生时对伤员的分类标志下列 不正确的是 A. 重伤员用红色标志 C. 放射伤用白色标志 E. 化学毒剂染毒用蓝色标志
10.多发伤现场急救是多发伤系统救治的开始,它的主要任务包括 A. 快速处理危及生命的问题 B. 迅速作出伤情评价 C. 进行心肺复苏
二、名词解释 1. 创伤 2. 多发伤 3. 复合伤
D. 止血
B. 骨折病人用黄色标志 D. 传染病用黑色标志 B .震荡伤 D .高压电击伤
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