2017年上半年甘肃省高级妇产科主治医生考试试题

2017年上半年甘肃省高级妇产科主治医生考试试题

本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。)

1、处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应为 A：静脉补充能量 B：温肥皂水灌肠 C：行人工破膜

D：肌注哌替啶100mg

E：静脉滴注缩宫素加强宫缩

2、女，27岁，结婚5年不孕，近半年低热、食欲缺乏、乏力。检查子宫略小，活动受限，双侧附件结节样突起。本例最可能的诊断为 A：慢性盆腔炎 B：生殖器结核 C：子宫发育不良 D：子宫内膜异位症 E：多囊卵巢综合征

3、多囊卵巢综合征最常见的表现是__ A．月经过多与闭经相间出现 B．继发性月经稀发或闭经 C．进行性闭经 D．原发性闭经

E．月经周期紊乱，经期长而淋漓不净 4、可能发生肩难产的因素有哪些： A．巨大胎儿

B．B超测定胎儿胸径大于双顶径

C．巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程＞1小时

D．困难的阴道助产或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面 E．糖尿病患者的巨大胎儿 5、术中切口选择： A．阑尾切口

B．高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口 C．胆囊切口

D．上腹正中切口 E．下腹正中切口

6、属于阴道前壁膨出临床表现的项目，错误的是 A：下坠感，腰酸

B：自觉块状物自阴道脱出

C：可表现为排尿困难，也可表现为尿失禁

D：排尿困难因尿道膨出明显，而膀胱膨出不明显 E：常同时合并尿路感染

7、女，28岁，第一胎产后7个月，尚在哺乳中。拟采用避孕措施，本例应选择的避孕措施为 A：安全期避孕 B：阴茎套避孕

C：口服短效避孕药 D：长效避孕针

E：长效缓释避孕药皮下埋植 8、羊水中不含下列哪项物质__ A．胎儿胎脂 B．胎儿上皮细胞 C．胎儿毛发 D．绒毛． E．激素和酶

9、宫颈癌好发部位为 A：宫颈鳞状上皮部位 B：宫颈管柱状上皮部位 C：宫颈鳞一柱状上皮交界部 D：宫颈管腺上皮处

E：宫颈阴道部鳞状上皮处

10、经产妇，26岁，产后第2日主诉阵发性下腹痛。查咽部不充血，脐下2横指处触及宫底，血白细胞计数12×10 9／L，中性78，淋巴28，最可能的诊断为

A：产后子宫内膜炎 B：产后宫缩痛

C：子宫肌瘤红色变 D：子宫肌炎

E：卵巢囊肿蒂扭转

11、下列哪项检查结果提示胎儿宫内缺氧 A．胎动15次/12小时

B．催产素(缩宫素)激惹试验(+) C．胎儿头皮血pH值为7.30

D．无激惹试验出现胎动时伴胎心加速 E．胎心监护出现FHR早期减速 12、属于会阴体的项目，错误的是 A：厚1～2cm

B：是阴道口与肛门之间的软组织 C：表面为皮肤及皮下脂肪 D：内层为中心腱膜 E：妊娠时会阴组织变软

13、女，56岁，外阴瘙痒2年，近2个月加重。查体见左侧大阴唇皮肤色素减退，可触及直径0cm结节，左侧腹股沟触及黄豆大小结节6个，质硬固定。行活检为鳞状细胞癌。本例正确的治疗方法应为 A：切除局部病灶及患侧腹股沟淋巴结清扫术 B：患侧外阴切除及患侧腹股沟浅淋巴结清扫术

C：外阴广泛切除及患侧淋巴结清扫术

D：外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

E：外阴广泛切除，双侧腹股沟及盆腔淋巴结清扫术 14、关于口服避孕药，下列叙述不正确的是 A．正确使用，有效率在99％以上 B．口服避孕药可出现类早孕反应

C．服用避孕药后不规则出血大都是漏服所致 D．患良性乳腺病患者适用 E．服用避孕药可能致闭经

15、若此患者服用50g葡萄糖1小时后，血糖为8.8mmol/L，应进一步 A．测血糖 B．测尿糖

C．做糖耐量试验 D．测尿酮体 E．控制饮食

16、行钳刮术时出血多，错误的处理是 A．立即停止手术操作，观察 B．宫颈注射缩宫素 C．按摩子宫

D．尽快排出宫腔内胚胎组织 E．必要时输血输液

17、关于激素的代谢下列哪项正确

A．卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素 B．雌酮是雌二醇的降解产物 C．雌三醇由雌酮降解而来

D．卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇 E．孕二醇的降解产物是孕酮

18、属于阴部内动脉分支的动脉为 A：痔上动脉 B：痔中动脉 C：痔下动脉 D：阴道动脉 E：阴阜动脉

19、发生率低，但其后果严重，几乎全为输卵管破裂的是 A．间质部妊娠 B．峡部妊娠 C．壶腹部妊娠 D．伞部妊娠

E．间质部和峡部交界处妊娠

20、孕妇行剖宫产的绝对指征应为 A：颏前位 B：臀先露

C：骶耻外径14cm D：持续性枕后位

E：部分性前置胎盘

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。) 1、滴虫阴道炎的治愈标准为 A：白带悬滴法检查滴虫转阴 B：临床症状消失

C：连续3次月经期前检查滴虫阴性 D：连续3次月经期后检查未找到滴虫 E：局部用药3个疗程可治愈

2、女，27岁，放置宫内节育器1年，近2个月感腰酸、腰坠胀，并伴有少量阴道流血。本例不必要的检查项目为 A：妇科检查 B：B型超声检查 C：宫颈细胞学检查 D：腹部X线摄片 E：尿妊娠试验

3、属于持续性枕后位的特点，正确的是 A：常见原因为胎头仰伸

B：产妇觉肛门坠胀而过早使用腹压 C：不易发生宫颈水肿 D：肛查觉盆腔前部空虚

E：阴道检查胎头前囟在骨盆后方 4、属于子宫收缩乏力的局部因素包括 A：临产后使用过多镇静药 B：子宫肌壁损伤

C：子宫肌纤维过度伸展 D：子宫肌纤维发育不良 E：产妇体力衰竭

5、女，68岁，绝经22年，因触及下腹正中肿块伴下腹部钝痛、低热就诊。妇科检查：宫颈萎缩，下腹正中触及子宫如孕3个月大小，质软，触痛明显。此例应考虑为 A：子宫肉瘤 B：宫腔积脓

C：卵巢囊肿感染 D：子宫肌瘤囊性变 E：充盈膀胱

6、初孕妇，26岁，妊娠38周，阴道多量流血3小时。查血压90／60mmHg，脉搏110次／分，贫血貌，无规律宫缩，臀先露，胎心168次／分。本例此时的处理应为

A：期待疗法，输液输血 B：行外转胎位术

C：缩宫素静脉滴注引产 D：人工破膜后静滴缩宫素