C.乏力及消化道症状显著 D.有明显的出血倾向及腹水
E.发病10天内发生明显的肝性脑病表现
17.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常为 ( ) A.安性心动过速 B.房性期前收缩
C.室性期前收缩 D.室性心动过速
E.室上性心动过速
18.关于慢性呼吸衰竭时的氧疗,正确的是 ( ) A.一般采用低浓度持续给氧 B.供氧时应给于湿化
C.可通过多种途径给氧 D.氧疗的目的是使病人的PaO:维持在正常范围 E.每24小时更换导管
19.左心衰竭的主要症状是 ( )
A.双下肢水肿 B.呼吸困难C.咳嗽、咳痰、咯血 D.食欲不振、恶心、呕吐 E.腹胀、尿少和夜尿
20.慢性肾功能衰竭病人的饮食原则是 ( )
A.高热量 B.低蛋白质C.高钙 D.低磷 E.高必需氨基酸 21.洋地黄中毒常见的毒性反应包括 ( ) A.食欲不振、恶心、呕吐 B.头痛、黄绿视
C.多种类型的心律失常 D.头痛、面红、头部跳动感E.肝肾功能受损 22.关于尿菌定岔培养正确的是 ( )
A.应用抗菌药之前留取尿样本 B.停用抗菌药2天后留取尿标本
C.宜取清晨第一次尿作标本 D.充分清洁外阴、消毒尿道口,再留中断尿 E.应在留尿后2小时内做细菌培养
23.属于糖尿病微血管病变的是 ( )
A.冠心病 B.糖尿病肾病 C.糖尿病性视网膜病变 D.白内障 E.屈光改变
24.类风湿性关节炎病人的关节症状表现为 ( ) A.晨僵 B.疼痛C.肿胀 D.畸形E.功能障碍 25.对消化性溃疡有确诊价值的辅助检查是 ( )
A.胃镜检查 B.x线钡餐检查C.幽门螺杆菌检测 D.胃酸测定 E.粪便隐血试验
三、填空题(本大题共13小题.每空1分.共20分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
26.消化性溃疡具有慢性过程、_______________和_______________三大临床特点。 27.类风湿性关节炎是一种以慢性、对称性、_______________为特征的全身性自身免 疫病。
28.在乙型病毒性肝炎抗原抗体检查中,表明HBV活动性复制和有传染性的重要标志 是_______________。
29.保护乙型病毒性肝炎易感人群的措施是注射_______________和 _______________
30.在静息呼吸空气时,肺泡通气虽约需_______________L/min才能维持正常肺泡氧 分压和二氧化碳分压。
31.呼吸衰竭的临床症状除原发病表现外,主要是_______________和_______________ 所引起的多脏器功能紊乱的临床综合征。
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32.慢性支气管炎发生、发展的重要因索是_______________。
33.对急性白血病患者为预防尿酸性肾病,在整个化疗期间要观察病人的尿量,鼓励多饮水,使每日尿量达___________ml以上,并遵医嘱口服碳酸氢钠或口服_______________。 34.使用血管扩张剂治疗心力衰竭的目的是通过扩张血管而减轻心脏的 _______________,减轻淤血症状。该类药最主要的不良反应是 _______________,故应严密监测。
35.心绞痛初发型、恶化型、变异型等均可称为_______________心绞痛,因其进一 步发展有可能发生_______________。
36.急性心肌梗死患者最多见的心律失常为_______________。 37.最常见的糖尿病神经病变为_______________。
38.肝硬化病人腹水形成最基本的因索是_______________和_______________。 四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 39.造血千细胞移植 40.癫痫 41.酮体
42.脾功能亢进 43.体位引流
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分) 44.简述对肾盂肾炎患者的健康教育内容。
45.说明缺铁性贫血患者口服铁剂时的注意事项。 46.简述传染病的基本特征。
47.简述预防溃疡病复发的措施要点。
六、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
(I)此病人的医疗诊断是什么? (2)写出一个最主要的护理诊断。 (3)写出此病人主要的护理措施。
49.男,50岁,某公司副董事长。高血压病史10年,肥胖,长期吸烟。平日血压多在150~160/90.100mmHg.一直坚持服降压药。近一个月来经常工作至深夜,自感头痛、头晕.2小时来自述剧烈头痛,测BP 210/120mmHg,继之呕吐.神志逐渐模糊,同事紧急送往急诊室。
查体:BP:220/120mmHg,R:18次/min.意识不清,角膜反射存在,心脏向左扩大,心率90次/rain,律整,肺、腹(一)。
心电图检查示左室肥厚,头颅CT检查未见异常。 问题:
(1)该病人存在哪种高血压病并发症? (2)目前该病人发生了哪种高血压急症?
(3)病人清醒后.血压恢复正常,护士应对病人进行哪些健康教育?
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2008年4月高等教育自学考试全国统一命题考试内科护理学(二) 试卷
一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.支气管哮喘的临床表现中错误的是( )
A.有流涕、打喷嚏、鼻痒等先兆症状 B.胸闷、咳嗽和喘鸣 C.发作性吸气性呼吸困难 D.严重者可有端坐呼吸
2.当大咯血患者咯血突然中止,随之出现胸闷、呼吸急促、紫绀、神志模糊、精神紧张等症状时,患者最可能发生的是( )
A.急性左心衰竭 B.急性脑缺氧C.自发性气胸 D.窒息先兆 3.心绞痛发作时绝大部分病人心电图可出现( )
A.T波低平 B.ST段压低C.宽而深的Q波 D.PR间期延长 4.右心衰竭出现水肿、食欲不振等症状的主要原因是( )
A.低蛋白血症 B.心排血量减少C.肝功能受损 D.体循环淤血
5.1999年WHO建议根据血压增高的水平可进一步将高血压分为1、2、3级,其中2级高血压的标准为( )
A.收缩压(mmHg)140~I49 舒张压(mmHg)<90 B.收缩压(mmHg)140~159 舒张压(mmHg)90~99 C.收缩压(mmHg)140~149 舒张压(mmHg)90~94 D.收缩压(mmHg)160~179 舒张压(mmHg)100~109 6.我国肝硬化最常见病因是( )
A.血吸虫病 B.病毒性肝炎C.慢性心功能不全 D.酒精中毒
7.女,30岁,确诊十二指肠溃疡5年,半年来患者经常饭后感腹部胀满不适,近一个月空腹时也出现上腹饱胀难忍,并有恶心、呕吐,呕吐物为发酵宿食,自觉体重减轻。护士首先应考虑到的并发症是( ) A.活动期十二指肠溃疡 B.溃疡穿孔C.幽门梗阻 D.反复少量上消化道出血 8.尿毒症最早和最常出现的症状是( )
A.消化系统症状 B.心血管系统症状C.血液系统症状 D.神经肌肉系统症状 9.尿路感染最常见的致病菌是( )
A.变形杆菌 B.大肠杆菌C.粪链球菌 D.葡萄球菌
10.引起急性肾小球肾炎水肿症状的主要机制是( ) A.全身毛细血管通透性增加 B.肾小球滤过率减低
C.抗利尿激素分泌过多 D.大量蛋白尿导致低蛋白血症 11.多数慢性肾小球肾炎患者的首发症状为( ) A.水肿 B.血尿C.蛋白尿 D.高血压 12.磺脲类降糖药的副作用主要是( )
A.低血糖反应 B.胃肠道反应C.过敏反应 D.肾损害 13.有关外周血干细胞移植的描述不妥的是( ) A.使用造血干细胞动员剂促使干细胞从骨髓释放入血 B.体外富集大量干细胞后替代骨髓干细胞进行移植
C.本项治疗中用于移植的外周血干细胞必须来源于自体 D.造血干细胞动员剂为造血细胞生长因子
14.下列慢性粒细胞白血病临床表现不正确的是( )
A.早期症状为乏力、纳差、腹胀、多汗B.肝脾肿大,以脾肿大最突出
C.白细胞极度增高时可发生“白细胞淤滞症”D.全身淋巴结无痛性轻至中度肿大
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15.下列因素中与系统性红斑狼疮发病有关的是( ) A.雄激素 B.糖皮质激素C.遗传因素 D.放射因素 二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
16.关于机械通气临床应用的进展正确的是( )
A.呼吸机性能更完善B.人机依从性提高C.无创通气已很少应用
D.从重症呼衰治疗扩展至呼衰的预防、疾病的康复E.从医院走向家庭 17.肺癌病人可出现的症状和体征为( )
A.多呈持续性轻咳或干咳 B.可有持续性痰中带血C.累及胸膜时可出现胸痛 D.两肺底湿啰音 E.皮下出血点及紫癜
18.对风湿性心脏病患者健康教育的内容是( )
A.避免增加心脏负荷的因素B.坚持服药,积极控制并发症C.预防风湿热反复发作
D.风心病育龄妇女,心功能Ⅲ级Ⅳ级不宜妊娠E.避免服用抗血小板药如阿斯匹林,以防出血 19.有关肝性脑病患者饮食护理,正确的是( ) A.开始数天内禁食蛋白质 B.清醒后逐渐增加蛋白质摄入量 C.以植物蛋白为主 D.给予足够热量饮食E.给予高脂肪饮食 20.糖尿病慢性并发症包括( )
A.大血管病变 B.酮症酸中毒C.神经病变 D.感染E.糖尿病足 21.人体清除血氨的主要途径有( )
A.氨在肝中合成尿素 B.脑、肝、肾等组织利用和消耗氨
C.骨骼肌和心肌在运动时利用氨 D.肾以NH4+形式排出大量氨 E.肺部可呼出少量氨
22.甲亢病人甲状腺激素分泌过多症候群的临床表现有( ) A.怕热、多汗、体重减轻 B.易激动、失眠 C.心悸、气促、脉压增加 D.甲状腺肿 E.食欲亢进、腹泻
23.慢性肾功能衰竭病人心血管系统的表现包括( )
A.心力衰竭 B.尿毒症性全心炎C.尿毒症性心包炎 D.尿毒症性心肌病 E.高血压
24.目前治疗重型再障的主要药物是( )
A.环孢素 B.大剂量免疫球蛋白静滴C.抗胸腺细胞球蛋白 D.造血细胞因子 E.抗淋巴细胞球蛋白
25.下列属于癫全面性发作的是( ) A.强直-阵挛发作 B.失神发作C.肌阵挛发作 D.无张力性发作E.强直性发作 三、填空题(本大题共14小题,每空1分,共20分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
26.支气管哮喘的发病因素错综复杂,受环境因素和______________综合作用。 27.肺炎球菌肺炎治疗首选___________。
28.异烟肼主要毒副作用的护理观察内容为四肢感觉、精神改变及定期查___________。 9.需长时间起搏的缓慢心律失常病人应给予的人工心脏起搏方法为__________。
30.高血压是以体循环___________增高为主的临床综合征,绝大多数人血压增高的病因不明,称为________。
31.溃疡病患者服用胶态次枸橼酸铋的不良反应是黑舌和_________,少数伴有便秘、恶心、一过性血清转氨酶升高等。
32.肝硬化失代偿期最突出的症状是______________。
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