国际传染病疫情
中华人民共和国
国家质量监督检验检疫总局 主办 北京出入境检验检疫局 承办
2012年4月6日 第14期
总第634期
目 录 世界卫生组织疾病暴发信息
尼日利亚的拉沙热
禽流感–埃及的情况–最新简报
网择消息
世界范围：耐药性疟疾 印度：疟疾 印度：禽流感
巴拿马：汉坦病毒
疫情档案 疟疾
世界卫生组织疾病暴发信息
尼日利亚的拉沙热
2012年4月4日 - 2012年初，尼日利亚联邦卫生部向世卫组织通报了一起拉沙热疫情。截至2012年3月22日，自今年初开始，36个州中有19个州记录发生了623例疑似病例，其中包括70例死亡病例。在Irrua Edo州Irrua专科教学医院所作的实验室分析，已对108位病人出现的拉沙病毒感染作出了确认。报告称，死者中包括三名医生和四名护士。这一情况是暂时性的，随着逐步得到拉沙热疑似病例的实验室结果，情况还会发生变化。
联邦政府和州政府对本次疫情采取的应对措施是：加强疾病监测，以早期发生病例；强化病人治疗；以及在受影响的人群中开展宣传活动。
面临的主要挑战是该国持续存在的安全危险，对进入某些地区施加限制，同时限制了对不断加重的疫情作出应对的可用资源。
世卫组织并不劝告或者建议采取任何旅行限制或者对尼日利亚实施任何贸易限制。从受影响地区归来的旅行者当出现发热、全身乏力、头痛、喉咙痛、肌肉疼痛、胸痛、恶心、呕吐、腹泻以及腹痛症状时，应当就医。
人们通常是由于接触了受到感染的属于Mastomys鼠种的啮齿动物而染上拉沙病毒。人与人传播往往通过直接接触到社区和卫生保健环境的病人而发生。生活在存在Mastomys鼠种的农村地区的人们属于高危人群之列。当无法持续采取适当的感染控制措施时，卫生保健工作者会面临风险。
禽流感–埃及的情况–最新简报
2012年4月2日 - 埃及卫生和人口部向世卫组织通报了两起人感染甲型H5N1禽流感病毒新发病例。
第一位病例为来自Demiatta省的一名两岁幼女。她于2012年3月19日出现症状，2012年3月20日入院并且接受奥司他韦治疗。病人仍在接受治疗且病情良好。2012年3月22日，中央公共卫生实验所(NIC)对该病例做出了实验室确认。
对感染源所做的流行病学调查显示，病人与死亡散养家禽有过接触。 第二位病例为来自Giza省的一名15岁女子。她于2012年3月25日出现症状， 2012年3月29日入院时病情危重。病人在入院后接受了奥司他韦治疗，2012年3月31日死亡。2012年3月31日，中央公共卫生实验所(NIC) 对该病例做出了实验
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室确认。 正在对感染源进行流行病学调查。
在埃及迄今确诊的166例病例中，有59例死亡病例。
网择消息
世界范围：耐药性疟疾
经过一项持续长达10年的研究，科学家发现一种疟疾原虫，能够抵抗疟疾特效药，且这种原虫已沿泰国缅甸边境扩散，如果不设法控制，疫情范围可能扩至印度和非洲。
4月5日在线发表在《柳叶刀》(The Lancet)的研究显示，疟疾可以快速移动到新领域，疟原虫基因组有个部分可能有助于疟疾原虫突变生存。《柳叶刀》发表的研究指出，科学家2006年在柬埔寨发现的疟疾，对于目前标准治疗药物青蒿素(artemisinin)具抗药性，从那个时候开始，抗药性疟疾便快速往西扩散800公里来到泰缅边境。研究人员发现疟疾病患者在接受青蒿素在内的合并治疗后，复元所需时间比以前要长。青蒿素萃取自传统草药青蒿，是公认抗疟疾最有效的药物。
马奚杜牛津热带医学研究小组(Mahidol Oxford Tropical Medicine Research Unit)的怀特(Nicholas White)说：“我们在泰国西部边界与东部缅甸发现的疟疾原虫确实对青蒿素具抗药性。”
怀特和研究团队在2001年至2010年间，研究3202名会造成疟疾重症的恶性疟原虫(Plasmodium falciparum)感染病患者，他们发现在这段期间疟疾原虫抗药性稳定增加，含青蒿素的标准疗法明显要花更长时间才能清除病患血中的疟原虫。 怀特说：“没有患者死亡，但药物已不如以往有效。”抗药性疟疾感染病例数从2001年的0.6%快速增至2010年的20%。怀特表示，抗药性疟疾的扩散原因在于错用青蒿素与使用伪药、劣药，各国政府与国际卫生单位必须采取更强而有力的行动来阻止疫情进一步扩散。怀特和研究团队无法确定，如今在缅甸扩散的疟疾原虫是否和柬埔寨8年前出现的疟疾原虫有关，他们将再进一步分析。
2010年估计有65.5万人因疟疾而死，相当于每天1794人病死，其中多数为非洲儿童。（（资料来源∶中国新闻网2012年4月6日) 印度：疟疾
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2012年艾哈迈达巴德的疟疾病例增加了一倍，2012年1到3月该市共报道了630例疟疾病例，这比去年同期增加了300例。
（资料来源∶译自世界疫症情报网2012年4月5日)
印度：禽流感
据《印度时报》3月31日报道，越南在2000年前后曾爆发大规模致命禽流感，目前这种病毒依然在越南肆虐。自从2012年1月以来，越南已经有14个省爆发禽流感，约6.5万只鸡鸭死亡，同时有4人感染禽流感病毒，2人病情严重。
世界卫生组织称，2003年到2009年是越南禽流感爆发高峰期，这期间曾有数百万只禽类感染，57人死亡。越南也成为仅次于印尼的禽流感第二重灾国。2011年，越南没有报告人感染禽流感病例，但病毒依然存在，只是威胁更小。越南农业部动物健康部官员称：“禽流感已经对农业和民众生活造成负面影响。”
这名官员称，禽流感在越南全国爆发是当地农业家庭的结构，缺少相关信息和疫苗以及对饲养场的控制等共同作用的结果。越南禽流感爆发引发柬埔寨及印尼等国的关注，这些国家在2012年都已经报告禽流感病毒感染死亡病例。但越南河内市场每天依然有80到100吨活禽出售。
（资料来源：国际在线2012年4月2日）
巴拿马：汉坦病毒
科克莱省今日证实出现一例新的寒潭病毒感染者，该患者为一名老师，目前已经脱离危险。到今年为止，该省已经报告了3例汉坦病毒确诊病例，其中一例已经死亡，另外两例状态稳定。科克莱省的敏感地区已经启动了清理和检查工作，以防止疾病的传播。
（资料来源：译自世界疫症情报网2012年3月31日）
疫情档案
疟疾
根据《2011年世界疟疾报告》，2010年有2.16亿疟疾病例，约65.5万人死亡。自2000年以来，全球疟疾死亡率已下降25%以上，世卫组织非洲区域降幅达33%。
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