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2014级《外科学》期末考试试卷A卷

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9、高血钾所致心搏骤停时,宜用的复苏药是:

A、氯化钙 B、异丙基肾上腺素 C、阿托品 D、5%碳酸氢钠 E、利多卡因

10、营养不良判断,正确的是:

A、体重低于10%标准体重 B、血浆白蛋白低于45g/L C、血色素低于100g/L D、外周淋巴细胞计数低于正常值 E、蛋白质摄入高于排出 11、调节水代谢的激素,主要是:

A、抗利尿激素 B、醛固酮 C、血管紧张素I D、血管紧张素II E、肾素

12、临床上诊断脱水的主要依据是;

A、病史+临床表现 B、病史—+实验室检查 C、临床表现+实验室检查 D、临床表现+B超 E、实验室检查+胸透 13、代谢性酸中毒最突出的临床表现是:

A、呼吸深快 B、呼吸中有酮体气味 C、嗜睡D、口唇樱红 E、血压不稳或下降

14、肠梗阻患者,诉口渴、尿少,乏力。查表情淡漠、呼吸深快,唇干舌燥,皮肤弹性差,膝反射消失,其体液失衡为:

A、高渗性脱水、高钾血症、代谢性碱中毒 B、低渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒 C、等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒 D、水中毒、镁中毒、酸中毒

E、稀释性低钠血症、低钙血症、混合性酸碱中毒

15、输血后半小时,突起寒颤,随后高热而血压及尿正常,应考虑为:

A、过敏反应 B、发热反应 C、溶血反应 D、细菌污染 E、传播疟疾 16、绝大多数休克的共同病理生理改变是:

A、心功能降低 B、血容量减少 C、外周阻力增高 D、毛细血管床容增加 E、有效循环血容量锐减 17、判断休克程度的依据下列哪项错误:

A、脉搏细速,往往出现在血压下降之后 B、意识反映脑组织灌流情况 C、尿量小于25毫升/日,提示有早期休克 D、血压回升,脉压增大, 提示休克好转

E、尿量稳定30毫升/小时以上,提示休克基本纠正 18、有关中心静脉压,不正确的是:

A、其正常而血压低,示心功能不全或血容量不足 B、其低而血压正常示容量血管过度扩张 C、其低血压亦低示血容量严重不足

D、其高而血压低示心功能不全或血容量相对过多 E、其高而血压正常示容量血管过度收缩

19、病人烦燥不安,面色苍白,肢端厥冷,脉搏100次/分,血压14.7/12.5kPa(110/94mmHg),尿量20毫升/小时,在治疗时首先静脉滴注:

A、血管扩张剂 B、50%葡萄糖液 C、利尿剂

D、5%碳酸氢钠溶液 E、平衡液或生理盐水 20、休克治疗中,用以估计微循环灌流情况最可靠的指标是: A、脉搏 B、血压 C、中心静脉压 D、肢温唇色 E、尿量 21、早期诊断感染性休克,不应等等出现:

A、体温升至39℃以上或降至36℃以上 B、烦躁不安或嗜睡 C、面色苍白 D、血压下降 E、白细胞升高或降低

22、首先考虑急性肾衰的临床资料是: A、有休克时间超过10小时的病史

B、尿量突然降低至400毫升/天以下,比重低,尿中含管型 C、血清钾、尿素氮进行性升高

D、X线摄征显示双侧输尿管结石 E、以上都不是 23、预防急性肾衰的措施中,错误的是:

A、及时补充血容量 B、使用去甲肾上腺素升压时宜同时加用阿拉明 C、误输异型血应碱化尿液 D、尽量不用肾毒性抗生素 E、及时彻底清除创伤坏死组织 24、开放性损伤的主要特点是:

A、疼痛 B、肿胀 C、皮肤或粘膜伤口 D、出血 E、功能障碍 25、严重创伤的全身疗法中,最紧迫的是:

A、抗休克 B、保护脏器功能 C、加强营养支持 D、预防继发性感染及破伤风 E、止痛 26、首先换药的是;

A、破伤风伤口 B、脓肿引流伤口 C、褥疮伤口 D、拆线伤口 E、置引流膜的浅表伤口

27、3岁儿童不慎左上肢伸入沸水中,左颈亦被烫伤约两个手掌大小,均起水疱,痛甚,估计烧伤面积为: A、(9+3)% B、(9+2-3)% C、(9+2)% D、(9+2+3)% E、(9-3)% 28、化脓性感染的局部表现,错误的是:

A、感染后有红、肿、热、痛、功能障碍 B、化脓后出现波动感 C、病灶浅,上述表现不明显 D、病灶深,以感染中心压痛突出 E、往往还有表层组织肿胀

29、控制外科感染的关键往往是:

A、加强支持疗法 B、及时、合理、足量使用抗生素

C、使用肾上腺皮质激素 D、局部制动并外敷药 E、手术处理感染灶 30、有关丹毒的描述,错误的是;

A、丹毒是皮肤网状淋巴管的急性感染 B、致病菌为β-溶血性链球菌 C、好发于下肢及面部 D、无接触性传染 E、很少组织坏死或化脓 31、治疗全身化脓性感染,无效的是:

A、加强全身支持 B、及早静脉联用足量有效抗生素 C、酌情降温,用氢化可的松减轻中毒症状

D、积极控制原发或迁移性脓灶,去除感染源 E、全身性外敷抗菌药物 32、破伤风治疗的重点是:

A、用青霉素或甲硝唑杀灭破伤风杆菌 B、用大剂量TAT中和破伤风外毒素 C、有效控制肌痉挛或抽搐 D、加强全身支持疗法 E、严格隔离 33、肿瘤确诊和分型必须依赖于什么:

A、肿瘤标记检查 B、影像学检查 C、内窥镜检查 D、病理检查 E、手术探查

34、目前恶性肿瘤最有效的治疗方法是:

A、早期根治性切除 B、放射疗法 C、化学疗法 D、中医药疗法 E、综合疗法

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