第六章 血液循环
一、名词解释
心动周期 每搏输出量 心输出量 心指数 射血分数 最大舒张期电位 期前收缩 代偿间歇 自律性 窦性节律 异长自身调节 血压 收缩压 舒张压 脉压 中心静脉压 心血管中枢 减压反射 有效滤过压 有效不应期 二、填空题
1.心率加快时，心动周期_________，其中以_________更为显著。 2.心室收缩与射血包括_________，_________和_________三个时期。 3.等容收缩期时，房室瓣_________，半月瓣处于_________状态。
4.心输出量等于_________与_________的乘积。左右两心室的输出量_________。 5.心室肌的前负荷是_________，后负荷是_________。
6.当心率超过180次／分时，心室充盈时间将明显_________，每搏输出量_________。 7.心室肌细胞的静息电位为_________mV，其形成的主要原因是_________·
8.心室肌细胞动作电位可分为_________、_________、_________、_________和_________五个时期。 9.心室肌细胞动作电位平台期外向离子流是由_________携带的，内向离子流主要是由_________携带的。 10.自律细胞产生自动节律兴奋的基础是_________。
11.快反应细胞动作电位0期除极的内向电流是由_________负载的。慢反应细胞动作电位0期除极的内向电流是由_________负载的。
12.心肌的生理特性有：_________、_________、_________和_________。
13.心室肌细胞一次兴奋过程中，其兴奋性发生的改变可分为_________，_________和_________。
额外的刺激落在心肌兴奋过程兴奋性变化的_________中，不会产生第二个兴奋和收缩。 14.心脏活动的正常起搏点在_________，其它部位的自律细胞为_________起搏点。
15.形成动脉血压的前提是_________，形成动脉血压的基本因素是_________和_________. 16.有效滤过压取决于_________，_________，_________和_________等四个因素。 17.影响组织液生成的因素：__________________，_________，_________，_________。
18.心交感神经兴奋时，其末梢释放_________，和心肌细胞膜上的_________受体结合，可使心率
__________________，心缩力_________。
19.心迷走神经兴奋时，其末梢释放_________，和心肌细膜上的_________受体结合，可引起心肌细胞膜对
_________提高,对________降低,最终可使心率_________。
20.去甲肾上腺素既可与血管平滑肌上_________受体结合，也可与骨骼肌血管平滑肌上 _________受体结
合。前者引起血管_________，后者引起血管_________。 21.心血管中枢最基本的部位在_________。
22.减压反射是一种_________反馈调节机制，它的生理意义在于_________。
23.大部分血管仅有_________神经支配，当它兴奋时，血管_________，当它抑制时，血管_________。 24.在心脏，肾上腺素与心肌细胞膜上_________受体结合，使心率_________，心缩力_________，心输出
量_________。
25.窦房结细胞4期自动去极化机制涉及三种离子流___________,__________和___________. 26.影响心肌自律性的因素有_________,________,___________.
27.中心静脉压指的是____________内的血压。,其大小取决于____________和___________之间的关系. 28. 收缩压的高低主要反应_________的大小,舒张压的高低主要反应_________的大小. 29.射血分数是___________占___________的百分比.
30.兴奋在心脏内传导时,传导速度最慢的部位是____________,最快的部位是_____________.
31. 卡托普利可使血管紧张素Ⅱ形成______ 及缓激肽水解______ ，使血管平滑肌______ ，从而使血压
______ 。
32. 氯沙坦为______ 受体阻断药，主要用于治疗______ 。
33. 地高辛和心肌细胞膜上的__________结合，使其活性__________，致细胞内__________增多，通过
__________机制，使细胞内__________增多，心肌收缩力__________。 34.心律失常的基本电生理作用有__________和__________。 三.判断题
1．窦房结细胞，属于快反应自律细胞，其自律性高，是心脏的正常起博点。 2．去甲肾上腺素主要与血管α受体结合使血管收缩，血压升高。 3．降压反射的生理意义在于经常监视血压的变动，维持血压的相对稳定。 4．心肌自律性的高低主要取决于0期去极化的速度。 5．从心房舒张开始到心室舒张结束称全心舒张期。
6．窦房结细胞4期自动去极化的速度最快，所以是快反应细胞。 7．心动周期中心室内压急骤升高的时期是等容收缩期。 8．平均动脉压是指心动周期中动脉血压的平均值。
9．胺碘酮主要通过延长心肌细胞动作电位的复极过程而使心律减慢。 10．地高辛用于治疗慢性心衰的主要药理作用是负性频率作用。 四.单项选择题
1．在一次心动周期中，左心室压力升高速度最快的是在 ( ) A. B. C. D. E.
心房收缩期 等容收缩期 快速射血期 减慢射血期 心室收缩末期
2．心动周期中，占时间最长的是 ( ) A．心房收缩期 B．等容收缩期 C．等容舒张期 D．射血期 E．充盈期
3．心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大? ( ) A．等容舒张期末 B．快速充盈期末 C．快速射血期末 D．减慢充盈期末 E．减慢射血期末
4．心动周期中，心室血液的充盈主要取决于 ( ) A．心房收缩的挤压作用 B．胸内负压促进静脉血回流 C．心室舒张时的“抽吸”作用 D．骨骼肌活动的挤压作用 E．静脉回流血突然增多的作用 5．心输出量是指 ( )
A．每分钟由一侧心室射出的血量
B．每分钟由一侧心房流入心室的血量 C．每分钟由左、右心室射出血量之和 D．一次心动周期一侧心室射出的血量 E．一次心动周期由两侧心室射出的血量
6．每搏输出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数? ( ) A．回心血量 B．等容舒张期容积 C．心室舒张末期容积 D．心室收缩末期容积 E．快速射血期末容积
7、关于心动周期的论述，以下哪项是错误的? ( ) A．舒张期大于收缩期 B．房室有共同收缩的时期 C．房室有共同舒张的时期 D．房室的舒、缩活动是左右同步的 E．左右心房或左右心室的活动是同步的
8、心动周期中，心室血液的充盈主要取决于( ) A．心房收缩的挤压作用 B．心室舒张时的“抽吸”作用 C．胸内负压促进静脉血回心 D．骨胳肌的挤压作用促进静脉血回心 E．房室瓣的开放程度
9、心室处于快速射血期时，心内瓣膜的情况是什么? ( ) A．房室瓣开，半月瓣关 B．房室瓣与半月瓣均开 C．房室瓣关，半月瓣开 D．房室瓣，半月瓣均关闭 E．以上都不对
10．心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示? ( ) A．收缩末期心室容积 B．舒张末期心室容积
C．快速射血期末心室容积 D．等容舒张期心室容积 E．快速充盈期心室容积
11．心室肌的后负荷是指 ( ) A．大动脉血压 B．心房压 C．收缩末期心室内压 D．舒张末期心室内压 E．快速充盈期心室内压
12．健康成年男性静息状态下，心输出量约为 ( ) A．2~3L／min B．4~6L／min C．7~6L／min
D．9~l0L/min E．11~12L／min
13．心指数等于 ( ) A．每搏输出量×体表面积 B．每搏输出量／体表面积 C．心输出量×体表面积
D．心率×每搏输出量／体表面积 E．心率×每搏输出量×体表面积
14．异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于 ( ) A. 平均动脉压 B. 心率贮备 C. 心力贮备
D. 心室舒张末期容积 E. 心室收缩末期容积 15．正常人心率超过180次／分时，心输出量减少的主要原因是 ( A. 快速射血期缩短 B. 减慢射血期缩短 C. 心充盈期缩短 D. 等容舒张期缩短 E. 等容收缩期缩短
16．下列关于心室肌细胞动作电位离子基础的叙述，哪一项是错误的? A. 0期主要是Na+内流 B. 1期主要是Cl-内流
C. 2期主要是Ca2+内流与K+外流 D. 3期主要是K+外流 E. 1期主要是K+外流
17．心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要根据是 ( )
A. 4期自动除极的速度 B. 动作电位复极化的速度 C. 静息电位的高低 D. 动作电位时程的长短 E.
0期去极化速度
18．心室肌细胞动作电位平台期是哪些离子跨膜流动的综合结果? ( A．Na+内流、C1-外流 B．Na+内流、K+外流
C．Na+内流、C1-内流 D．Ca2+内流，K+外流 E．K+内流，Ca2+外流
19．心肌不会产生强直收缩，其原因是 ( ) A．心肌是功能上的合胞体 B．心肌有自动节律性
C．心肌收缩时Ca2+来自细胞外 D．心肌有效不应期特别长 E．心肌呈“全或无”收缩
)
( )
) 20．心肌细胞中，传导速度最慢的是( ) A．心房肌 B．房室交界区 C．左、右束支 D．浦肯野纤维 E．心室肌
21．房室延搁的生理意义是 ( ) A. 使心室肌不会产生完全强直收缩 B. 增强心室肌收缩力
C. 延长心室肌舒张期 D. 使心房、心室不会同步收缩 E.
增大心室肌动作电位
22、心室肌的静息电位，相当于( ) A．Na+的平衡电位 B．K+的平衡电位 C．Ca2+的平衡电位 D．C1-的平衡电位 E．Mg2+的平衡电位
23、心室肌细胞3期复极化主要是由于( ) A. K+的快速内流 B. Ca2+的快速内流 C. K+的快速外流 D. C1-的快速内流 E.
Na+的快速内流
24、与骨骼肌相比，心室肌细胞动作电位的特点是( ) A．复极化快，无平台期 B．复极化慢，无平台期
C．复极化快，有平台期 D．复极化慢，有平台期 E．有4期自动去极化
25、窦房结细胞0期去极化，主要是由于哪一种离子流所引起? ( A．Na+快速内流 B．K+快速内流 C．Ca2+内流 D．Cl-快速内流 E．Na+快速外流
26、心室肌的有效不应期较长，一直持续到( ) A．收缩期开始 B．收缩期中间 C．舒张期开始 D．舒张期结束 E．收缩期结束
27、能降低心肌兴奋性的因素有( ) A．静息电位增大(绝对值)
)
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