附件4
学生综合素质日常评价量化表
姓名：_________ 班级:__________ _______学年度第______学期
审美 道德修养与公民素养 学习能力 交流与合作 运动与健康 与 表现 爱校周 爱次 班 4 爱劳动4 遵守校规校纪4 值日2 个人2 卫生 懂礼貌4 尊敬师长4 干力所能及的家务4 第一周 第二周 第三周 第四周 第五周 第六周 第七周 第八周 第九周 第十周 小计
乐于助人4 课堂表现4 读书笔记4 作业完成情况4 集体荣誉感3 尊重理解他人3 乐于分享2 互助合作2 自主锻炼3 两操一活动6 心态积极乐观4 穿戴整洁4 饮食健康4 节目展示4 手抄报制作4 手电工脑制制作作4 4 参加兴趣小组5 创新与实践 综合践 电脑操作能力2
附件5
年级综合素质发展报告书
班主任： 成长导师： 身高 身体状况 体重 胸围 厘米 千克 厘米 肺活量 血色素 龋齿 优秀 良好 视 力 左 右 无： 有： 及格 未达标 患病情况 体育锻炼达标情况 心 理 健 康 发 展 状 况 内 容 独立自觉积极向上 不怕困难坚毅有恒 活泼大方喜怒有常 勤学好思求知欲强 自尊、自信、自制 能交往、会合作 思维活跃时有创新 心理健康总体评价 ★★★ ★★ ★ 活 动 课 程 学 习 状 况 内 容 班队活动 兴趣小组活动 社会实践 文体活动 科技活动 ★★★ ★★ ★ 品 德 行 为 状 况 内容 爱祖国、爱人民 尊敬师长 友爱同学 关心集体 乐于助人 言行文明 遵守纪律 诚实守信 勤俭节约 讲究卫生 自己的事自己做 家庭的事主动做 集体的事积极做 珍惜劳动成果 品德行为总体评价 ★★★ ★★ ★ 综合实践活动 学 科 课 程 学 习 情 况 科目 思品 语文 数学 英语 科学 体育 音乐 美术 信息技术 研究性学习 社区服务与实践 劳动技术 地方课程 校本课程 实 践 能 力 第一学期 第二学期
附件6
学生综合素质评价标志性成果学期登记表
姓名:_________班级：_____学号：_______________学期:__________ 成果形式 成果名称 获得时间 成果级别 颁发机构 实证材料 等级 学期汇总 (简要评价及等级) 备注：“成果形式”栏填“比赛获奖”、“刊发作品”、“主持人”或“兼职”等；“实证材料”栏填“证书”、“作品原件”或“证明”等。
附件7
泊子小学学生综合素质评价工作领导小组
组 长： 牟松海 副组长： 王云霞
成 员： 孙嘉 张光亭 王光民
泊子小学学生综合素质评价委员会
组 长：王云霞 副组长：孙嘉
成 员：张荣娟（班主任） 王军平（班主任） 张银平（班主任）
郑云英（班主任） 徐共利（家长） 张振强（家长）
泊子小学学生综合素质评价委员会指导小组
组 长：牟松海 成员：王云霞 孙嘉
泊子小学学生综合素质评价检查小组
组 长：孙嘉 副组长：张光亭
成 员：班主任、学生代表、家长代表
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