死亡时间推断

第四章 死亡时间推断

（estimation of time sinc death) 主讲人 刘勇 2学时 教学目的与要求： 1．明确死亡时间推断在法医学尸体检验中的重要意义； 2．掌握死亡时间推断的具体方式方法。 3．明确死亡时间推断的理论依据和方法； 1．死亡时间(time of death) 2．死亡时间推断(estimation of time since death) 3．死后经历时间(The time since death，TSD) 4．死后间隔时间(Postmortem interval，PMI) 案例：某日，在水中发现一具尸体，尸体未腐败，尸僵存在于各大关节，尸斑浅淡，角膜未浑浊。翻动尸体口鼻见淡血水样液体流出。检查头部左前额见3厘米挫裂创一个，深达骨质，其下软组织出血，颅骨骨折。 解剖尸体：颅骨骨折，颅内出血，气管内见粉红色泡沫液体，双肺水性肺水肿，胃内见大约300克糜样胃内容物，其中可见米粒和青菜叶，味无异常。 膀胱空虚，余无特殊。 1．人体死亡后尸体温度的变化规律 3．根据尸体温度（尸温）推断死亡时间 国内常用方法： 以春秋季节为准（16~18 ℃ ）： 公式1：死后前10小时，直肠温度1h平均下降1℃； 肥胖者下降0.75 ℃。 10小时后，每小时平均下降0.5～1℃； 公式2：有人推荐死后18小时内的死亡时间： 死后经过时间＝36.9 ℃－T ℃/0.889，T为每隔1小时测三次肛温的平均值。 夏季快1.4倍 冬季快0.7倍 例如：春秋时节的一具消瘦尸体，直肠测量法测得尸温为24℃。 1. 此具尸体死亡后已经历16小时。用公式2为：14.5小时。 2.若为冬季死亡时间：16×0.7＝11.2 3.若为夏季死亡时间：16×1.4＝22.4

4.死者若为肥胖者：21小时、14.7小时、29.4小时。 5.＞40 ℃，尸冷不发生。 6.冰雪环境，约1小时可完全冷却。 尸斑（livor mortis）的概念 :尸体低下部位出现的暗红色斑块。 尸僵（rigor mortis, cadaveric rigidity）:死亡后机体肌肉因能量代谢停止而发生僵硬。 角膜混浊（postmortem turbidity of cornea）人死后角膜透明度逐渐减低，混浊呈灰白色，最后不能透视瞳孔。 (二)脑脊液 （三)玻璃体液（测钾浓度） 与血液和脑脊液相比，不易遭到污染或发生腐败，是用于尸体化学检验的良好检材。死后大约每小时升高0.17mmol/L。 采取方法，可用带20号针头的注射器从眼球的前外侧方约45度角刺入，缓慢小心抽吸，每侧各抽吸约2ml。 死后12小时内误差为1.1小时 受许多因素的影响。食物种类和性状、进食的量、胃肠功能状态和健康状况、个人的精神状态、药物和饮酒的影响等。 一般来说，流体食物比固体食物排空快，小颗粒食物比大块食物排空快，碳水化合物比蛋白质排空快，蛋白质又比脂肪排空快。应充分考虑这些影响因素。 国外推断早期死亡时间进展――综合参数法

由德国埃森大学法医学研究所Henssge C教授创造 。 该方法包括直肠温度列线图、矫正体重参数表和死后变化检测3个部分。 例如(图4-3)：测得直肠温度31℃，环境温度18~C，尸体体重80kg，利用列线图 。 第二节 晚期尸体死亡时间推断 一、各种晚期死后变化 24－48小时，尸绿 有报道20小时，甚至5天。 3－4天，腐败静脉网 5－7天，巨人观 差异性较大，需慎重。 二、根据尸体昆

虫数据分析推断

死亡时间 目前在国外已发展成为一门新兴的学科，即法医昆虫学(forensic entomology)，国内学者也做了一系列研究。 运用法医昆虫学研究的成果和技术方法推断死亡时间，大大提高了死亡时间推断的准确性，甚至对早期尸体死亡时间的推断，也不失为一种有

效的方法。 （一)尸体腐败阶段的划分及昆虫的演替 1．新鲜期 为死后1～2天以内。丽蝇科和麻蝇科昆虫，可在死后10分钟内到达尸体并在尸体的天然开口处如眼、鼻、耳、口、阴道、肛门等部位产卵。 2．肿胀期 约为死后2～7天，尸体从轻度的肿胀到完全膨隆。丽蝇和麻蝇，酪蝇和尖尾蝇科也开始出现 。 3．腐败期 约为死后4～13天，尸体爆裂，大量腐败气体泄漏出来，尸体大部分软组织都被蝇类大量幼虫所吞噬。大部分丽蝇和麻蝇幼虫刚完成发育，离开尸体化蛹。 4．后腐败期 约死后10～23天，尸体只剩下毛发、皮肤、软骨和骨。双翅目昆虫不再是尸体主要昆虫，各种甲虫大量出现。 5．残骸期 约死后18～90天，尸体只剩下骨头和毛发。残骸上昆虫逐渐减少，其下土壤中可能出现大量螨类，可持续数月或数年。 (二)与尸体有关的重要昆虫的生物、生态学规律。 1．双翅目 :家蝇、丽蝇、舍蝇等 2．鞘翅目 ：粪虫、金龟子等 (三)昆虫标本的采集与保存。 将采集到的成虫分成两份。 卵和大小不等的幼虫应分别采集，并各分两份 。 双标签是昆虫研究的标准做法。 (四)根据昆虫数据分析推断死亡时间 在现场可初步推断死亡时间 在夏季，人死后10分钟左右苍蝇到达尸体，1小时左右

产卵，约10～20小时内尸体上出现蝇蛆(在30℃时，8～14小时内卵孵化成蛆)。以后蝇蛆平均每日生长0.2～0.3cm，约4～5日成熟，体长达1．2cm，6日后潜入泥土中成蛹，14日蛹破壳为蝇。 春秋季节，蛆平均每日生长0.1cm，约2周成蛹，4周蛹变为蝇。故在尸体上见到蛹壳，夏季死亡时间约在2周左右，春秋季则需4周左右。 通常1～2天的新鲜蛹壳呈红褐色，蛹壳较软，约10天呈黑褐色，15～20天呈灰黑色并塌陷变碎。30天以上蛹壳裂成碎片。蛹壳如在室外被风吹雨打，变化时间还可缩短。 汤治州用最小二乘法得出回归方程： TSD=(1.452-0.0353T)I―0.585 T为蛆生长期间的平均气温，单位为摄氏度；I为蛆的长度，单位为毫米；死后时间TSD的单位为天。该方程的标准差为0.56天，相关系数0.97。 三、根据植物生长规律推断死亡时间 1．尸体周围折断的植物 2．尸体下面被压的植物 3．树根的生长情况 该方法对死后经过时间较久者较有重要意义。 四、根据现场遗留物推断死亡时间 推断死亡时间也可以参照现场的一些情况综合判断。现场的一些遗留物，如报刊杂志、摔坏的手表、印有日期的食品包装袋等，都可以为死亡时间划定一个界限。 第三节 白骨化尸体死亡时间推断 1、形态学观察 2～3年时间：软组织液化及白骨化 5～7年后：软骨与韧带腐烂 5～10年：尸骨脱脂需经过 10～15年后：尸骨开始风化； 50年以后，尸骨疏松，骨密质薄弱，骨质易剥落而损害。 2．荧光反应 将骨锯断后把骨段置于紫外光下检验 不超过100年的骨骼：明显的蓝紫荧光。 因含多量有机质。 100