13.检验检测机构资质认定申请书

附表2.2：

授权签字人申请表

检验检测机构地址：

姓 名： 性 别： 出生年月： 职 务： 职 称： 文化程度： 部门： 电话： 传真： 电子邮件： 申请签字的领域： 何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训： 从事检验检测工作的经历： 申请人签字： 相关说明（若授权领域有变更应予以说明）： 注：每位授权签字人填写一张表格。

附表3：

组 织 机 构 框 图

注：①独立法人的应表明本检验检测机构内部和外部关系；

②独立法人的应表明本检验检测机构在所在法人单位的位置，以及检验检测机构的内部和外部关系； ③直接关系（例如：行政隶属）用实线连接，间接关系（例如：业务指导）用虚线连接。

附表4：

检验检测人员一览表

检验检测机构地址： 页，共 页 序号

注：与检验检测工作无关的人员无需填写（如财务、后勤人员）。

姓 名 性别 年龄 文化程度 职务（岗位） 职称 所学专业 从事本技术领域年限 现在部门岗位

附表5：

仪器设备（标准物质）配置表

检验检测机构地址： 第 页，共 页

序号 类别(产品/项目/参数) 产品/项目/参数 序号 名称 依据的标准（方法）名称及编号（含年号） 仪器设备（标准物质） 名称 型号/规格/等级 测量范围 溯源方式 有效日期 确认结果 注：①申请时，该表的前4项与《申请书》附表1对应，为了简化此表的填写，参数相同的不重复填写，序号可以不连续；

②溯源方式填写：检定、校准、内部校准等；

③多实验场所的检验检测机构，按不同实验场所分别填写；

④确认意见分为“符合”和“不符合”两种，机构应对仪器设备检定校准的数据和结果进行分析，判断是否符合检验检测标准、技术规范、程序的要求。