内科学试题库一

B 急性肾盂肾炎 C 急性出血性膀胱炎 D 急性肾衰竭 E 慢性肾衰竭

64．女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白++++，其蛋白尿的类型可能是 A 肾小球性蛋白尿 B 肾小管性蛋白尿 C 溢出性蛋白尿 D 分泌性蛋白尿 E 组织性蛋白尿

（65—67）男性，36岁，浮肿，尿少一周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量9g。 65．最可能的诊断是 A 右心衰竭 B 肝硬化

C 重度营养不良 D 肾病综合征 E 急性肾炎综合征

66．此例诊断价值最大的化验是 A 血脂

B 肾功能检查 C 肾B超

D 24小时尿蛋白定量，血浆蛋白 E 蛋白电泳

67．主要的治疗是 A 大剂量青霉素静滴 B 环孢素A C 血浆置换术 D 肾上腺皮质激素 E 环磷酰胺

（68—70）女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有扣击痛，尿常规蛋白++，白细胞满视野，红细胞5—10/HP。 68．最可能的诊断是 A 尿道综合征 B 急性膀胱炎 C 急性间质性肾炎 D 慢性间质性肾炎 E 急性肾盂肾炎

69．此时抗生素治疗方案应是 A 单剂疗法 B 3日疗法

C 低剂量抑菌疗法 D 2周疗法

E 系统综合疗法

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70．假设，本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数>10/ml，此时应考虑 A 慢性肾盂肾炎 B 复发

C 慢性间质性肾炎 D 重新感染 E 慢性膀胱炎

71．与血液病无关的项目是

A 病因学 B 发病机制 C 疾病性质 D 临床表现 E 细胞形态学

72．血液病最基本的诊断技术为 A 血液生化检查 B 细胞遗传学检查

C 骨髓造血细胞形态学检查 D 凝血功能检查 E DNA印迹分析

73．与贫血无关的表现为 A 皮肤黏膜苍白 B 疲乏无力 C 头痛、头晕 D 心悸及呼吸困难 E 发绀

74．女，24岁，2月来面色苍白，巩膜黄染。脾肋下2.5cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09。Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选 A 输注红细胞 B 脾切除 C 糖皮质激素 D 达那唑 E 保肝治疗

（75—77）男，15岁，贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，Hb：75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70％盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血和黄疸。 75．本病人最可能的诊断是 A 海洋性贫血 B 缺铁性贫血

C 遗传性球形细胞增多症 D 异常血红蛋白病 E G-6-P脱氢酶缺乏症

76．欲完善诊断依据，还应选作哪项检查 A 外周血涂片观察 B 血清铁蛋白 C 血红蛋白电泳

D 高铁血红蛋白还原试验 E 抗人球蛋白试验 77．最有价值的治疗是 A 补铁

B 肾上腺皮质激素 C 脾切除 D 输血

E 叶酸及维生素B12

（78—79）女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X光照片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。 78．首选治疗应是 A 长春新碱+泼尼松 B 马利兰+泼尼松 C 马法兰+泼尼松

D 长春新碱+阿霉素+地塞米松

E 卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱

79．下列哪项检查可估计癌细胞的负荷量 A 骨髓中浆细胞比例 B 有无髓外浆细胞瘤 C 血清异常免疫球蛋白量 D 尿中本周氏蛋白量 E 血清β2微球蛋白量

80．慢性ITP血小板破坏的主要场所 A 血循环中 B 肝脏 C 脾脏 D 肺脏 E 骨髓

81．性激素属于 A 氨基酸类激素 B 肽类激素 C 类固醇激素 D 蛋白质激素 E 氨类激素

82．肾上腺皮质激素属于 A 氨基酸类激素 B 肽类激素 C 类固醇激素 D 蛋白质激素 E 氨类激素

83．女性，28岁，妊娠5个月合并甲亢，药物治疗 A 首选PTU B 首选MM C 首选TH D 首选MTU E 首选CMZ （84—85）女性，26岁，妊娠5月时体格检查尿糖+++，血糖：空腹7.7mmol/L，随机16.7mmol/L 84．诊断考虑 A 糖耐量降低 B Ｉ型糖尿病 C 应激性高血糖 D 反应性高血糖 E 妊娠期糖尿病 85．药物治疗首选 A 磺脲类降糖药 B 双胍类降糖药 C 葡萄糖苷酶抑制剂 D 噻唑烷二酮 E 胰岛素 （86—90）女性，28岁，妊娠体格检查，尿糖+++，血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。 86．诊断考虑 A 应激性高血糖 B 糖尿病 C 糖耐量减低 D 反应性高血糖

E 妊娠期糖尿病 87．治疗主要选择 A 饮食治疗 B 体育锻炼 C 口服降糖药 D 胰岛素 E 无须治疗

88．[假设信息]若患者已在妊娠晚期，终止妊娠的时期应是 A 40—42周 B 38—40周 C 36—38周 D 34—36周 E 28—32周

89．[假设信息]若妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6mmol/L，餐后2小时8.0mmol/L。诊断考虑 A IGT B IFG C GDM D MODY1 E MODY2

90．[假设信息]若妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6mmol/L，餐后2小时8.0mmol/L。诊断考虑糖耐量降低。治疗选择 A 饮食治疗 B 体育锻炼 C 磺脲类降糖药 D 双胍类降糖药 E 胰岛素治疗

91．类风湿关节炎的遗传易感基因是 A HLA-B27 B HLA-DR2 C HLA-DR3 D HLA-DR4 E HLA-DR5

92．关于NSAID类药物的副作用哪项错误 A 胃出血 B 胃穿孔 C 肾间质损害 D 肌肉溶解 E 胃溃疡

93．妊娠可诱发SLE活动，特别在 A 妊娠早期 B 妊娠中期 C 妊娠晚期

D 妊娠早期和产后6个月 E 妊娠晚期和产后6个月

94．女性，20岁，四肢关节疼痛7月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。

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外周血白细胞2.4x10/L，ESR47mm/h。该患者最可能的诊断是 A 类风湿关节炎 B 系统性红斑狼疮 C 皮肌病 D 白塞病