眼视光实验教学中心实验室使用申请表【模板】

眼视光实验教学中心实验室使用申请表（学生用表）

申请人 年级专业 （如需要，请填写科教楼门禁权限开通申请单） 日期时间段 名称 实验设备 注意事项： 1. 请认真阅读表格背后的《眼视光实验教学中心开放实验室使用制度》。 2. 时间安排需注明几点到几点，如写不下，可以另外附页。 申请人签名： 本人已阅读《眼视光实验教学中心开放实验室使用制度》。 签名： 时间： 指导老师签名： 本人已阅读《眼视光实验教学中心开放实验室使用制度》。 签名： 时间： 负责人 型号 联系电话 数量 联系电话 实验室房间号 申请使用时间 是否需要申请门卡 时间安排 (注明几点到几点，如写不下，可另外附页) 教务部意见： 签名： 时间： 备注：

制表： 眼视光实验教学中心

眼视光实验教学中心开放实验室使用制度

申请制度：

1、眼视光教学实验中心实验室使用申请必须填写《眼视光实验教学中心实验室使用申请表》，并由指导老师或申请科室主任、教务部主任以及主管院长审核签字。

2、表格必须填写完整，详细填写实验器材、使用时间。需附该申请实验项目具体安排日程。

3、实验项目所用到的实验耗材，由该项目自行承担。

4、实验室如是开放给学生使用的，必须每次开放时间，均有指导老师在场指导学生实验。 5、如需要申请门卡，请填写科教楼门禁权限开通申请单。门卡需由指导老师保管，不得随意交给学生，在实验项目结束以后及时交还实验中心。（申请单请到信息中心下载） 指导老师注意事项：

1、实验指导老师必须对实验人员进行安全教育，确保实验人员人身安全。

2、对实验人员进行必要仪器使用和实验技能指导、实验操作教育，保证实验操作规范及设备正常。 3、如使用大型贵重精密设备，需登记《温州医学院大型贵重精密设备使用登记表》。 学生注意事项：

1、学生进入实验室 必须严格遵守实验室的各项规章制度， 实验前必须认真预习实验指导及有关资料，提出完整的实验方案 ， 带上实验讲义 及 指定课前必做的内容，经教师检查同意方可进行实验。

2 实验开始前，要检查仪器和试剂、器皿是否齐全，有无损坏，如有缺损要及时报告教师补发，不得乱拿别组仪器和试剂，共用仪器、药品用后放回原处。

3、爱护仪器，严格按仪器说明书操作。进入实验室不得擅自搬弄仪器，出现不正常状况及时报告教师并登记，如有损坏按规定酌情赔偿。公用工具用完后应立即归还原处。 4、使用电源时，务必经过教师检查线路后才能接通电源。 5、 爱护实验设备，保持试剂纯净。

6、遵守课堂纪律，保持安静的实验环境。特别注意安全，做到：防火、防爆、防毒、防电，严格遵守实验室操作规程，发现水电滴漏时及时报告修复。

7、做完实验，学生应负责将仪器整理还原，桌面、凳子收拾整齐，打扫室内卫生，关好门、窗、水、电。经教师审查测量数据和仪器还原情况并签字后，方可离开实验室。

眼视光基础教学实验中心