苓15g，桂枝、白芥子、三棱、莪术、郁金各12g，焦白术、皂角刺各10g，炙甘草6g。加减：胁肋胀满者，加柴胡、香附各10g；肝区疼痛者，加延胡索、川楝子各12g；囊肿偏大者，加浙贝母10g，橘红6g，制半夏9g，泽泻12g。17例患者经2～3个疗程治疗后，7例治愈(临床症状消失，B 超复查肝囊肿消失)；2例显效(临床症状基本消失，B 超复查肝囊肿缩小2/3以上)；4例好转(临床症状减轻，B 超复查肝囊肿缩小1/2 以上)；4例无效(临床症状无改变，B 超复查囊肿无改变)，其中2例为未能完成1个疗程者，总有效率达76.5%。赵氏还顺带提出：当肝囊肿是由于肝郁气滞，或肝气虚损，导致肝血瘀阻，日久形成瘀积痞块，从而诱发本病时，治疗还可以用大黄蛰虫丸为代表方。
王氏等人[14]、[23]认为本病属中医“胁痛”、“肝郁”的范畴，本病病因病机则多由郁怒伤肝、肝气不达、疏泄不利、脉络痹阻所致，日久则瘀血凝聚、痰湿流注而成为囊肿。治疗上引用《古今医鉴》：“胁痛者……治之当以散结顺气、化瘀活血为主，平其肝而导其气，则无有不愈矣”，提出以涤痰活血、软坚散结为治疗大法治疗本病。嘱患者口服犀黄丸，每次115g，2次/天，连服3个月。该研究者指出，犀黄丸为具有解毒散结治疗的传统中成药，其主要功能为解毒消痈、化痰散结、活血祛瘀；药理研究表明，犀黄丸具有抗炎、增强免疫力以及抗肿瘤等疗效；且动物实验证明，本品有抑制小鼠梭形细胞瘤和肉瘤-180生长的作用。其报告显示，研究者应用犀黄丸治疗本病共累计10例病例，均收到满意疗效：10例患者在服用犀黄丸后均经B 超复查，肝囊肿均有不同程度缩小，平均缩小2.8cm×1.9cm ，囊肿愈大显示疗效愈明显。
唐氏等[24]认为本病属中医胁痛范畴，由于脉络不通或络脉失养，导致肝区“不通则痛”或“不荣则痛”。故其治疗115例肝囊肿中，使用其独创专方，以求疏肝解郁、活血通络、益气健脾来达到止痛、消囊肿的功效。专方如下：昆布15g、海藻15g、婆罗子5-10g、炒山甲10-15g、川楝子6-10g、浙贝母10-15g、皂刺5-10g、延胡索10-15g、郁金10g、生薏米15-30g、莪术15-30g、鹅枳实10g、降香10g、白梅花6-10g、玳玳花6-10g、太子参15-30g；并配合针灸取穴：合谷、曲池、中脘、下脘、梁门、天枢、气海、关元、阳陵泉、足三里、上巨虚、阴陵泉、三阴交、太冲。本治疗方法以金钱草、海金沙、鸡内金、川楝子、浙贝母、莪术、鹅枳实、降香、郁金、白梅花、玳玳花来疏肝解郁止痛，皂刺、延胡
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索活血通络止痛，砂仁、生薏米、太子参益气健脾利湿，再配合针刺治疗，提高免疫力，增强疏经、理气、活血之效，从而减轻病人不适，控制病情发展，以求从根本来达到治疗肝囊肿的目的。该治疗1.5个月后囊肿硬化缩小，症状消失的65例，症状好转37例。半年后复查15例囊肿消失，7例基本消失，80例明显缩小，复发0例。
陈氏[25]认为本病发病的机理在于，肝主疏泄，喜条达，情志抑郁则气滞，肝气郁滞，湿热蕴结，虫积肝内日久致瘀，瘀滞肝络则疏泄失司，致湿浊阻于肝内而形成囊肿。或饮酒日久，或过食辛辣酿湿生热，致湿热蕴结而形成本病。故自拟消囊散治疗本病，其中取柴胡、郁金、陈皮、丹参、三棱、莪术、丹皮疏肝理气，活血化瘀，为方中主药；黄芩、半夏、山楂、白芥子、莱菔子、川贝母、冬瓜子、茯苓清热利湿，消痰化滞；白术、当归、鹿角霜益气养血，既防理气化瘀药伤正，亦制黄芩苦寒；百部、石榴皮为防肝寄生虫而设，本方旨在使肝气得疏，瘀血得化，湿热得清，虫患得除，正气勿损，则囊肿自消。其自拟方为：柴胡、当归、陈皮各20g，郁金、半夏、茯苓、山楂、石榴皮、三棱、莪术、丹皮、丹参各30g，黄芩、白芥子、鹿角霜各40g，冬瓜子、白术、川贝母各50g，莱菔子、百部各60g。共研细末，分30包，每天晚餐后温开水冲服1包。头晕乏力者每天以人参5-10g煎汤送服。治疗结果是：痊愈19例（占73.1%），好转4例（占15.4%），无效3例（占11.5%）。总有效率为88.5%。
张氏[26]等人治疗肝囊肿的要药为郁金、川楝子、青皮、柴胡、鳖甲，在此基础上合用散结消囊汤：山慈姑12g，双花60g，莪术10g，夏枯草15g，防风10g，白芷10g，赤芍30g，浙贝12g，花粉12g，乳香20g，没药20g，当归10g，牡蛎15g，皂刺12g，甘草10g，山甲珠10g（研末冲服）。另加生水蛭6g，蜈蚣2条，研粉黄酒冲服。共治24例，其有效率达95.3%。 2.3外治疗法
杨氏[27]等以中药归芎散外敷患处治疗囊肿共183例，其中含肝囊肿12例，总有效率达97.3%。其自拟归芎散组成方药如下：当归、川芎、苍术各40g，木香、乳香、没药、枳壳、元胡各30g，皂剌20g，三七粉5g。将上药装入白棉布袋，放入蒸笼文火蒸熟，首次蒸1小时后，放至适合温度，勿烫伤皮肤，将药包热敷于患处。以后使用时，每次蒸40分钟，再热敷于患处即可，1天最少两次，
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1付药可反复使用蒸敷1周，经济且疗效好。
陈氏等[28]通过穴位敷贴－肝舒贴(主要由黄芪、莪术、穿山甲等药物组成）治胁痛30例，并贴于肝区胁肋疼痛部位（期门、日月、章门）和肝俞、足三里处，治疗结果为总有效率达93.4％，提示肝舒贴在治疗胁肋部疼痛疗效明显。
李氏[29]等在B超介入引导下，用消痔灵注射液行囊腔内注射，治疗肝囊肿共46例，取得满意效果，治愈率达91.1%(42/46)。显效2例，有效2例，治愈病例经随访均作B超复查，结果提示囊肿消失，无并发症，肝功能检查良好。美中不足的是出现轻微不良反应，其中5例出现一过性体温升高未作处理自行退热，6例出现轻微右上腹痛，余除一过性转氨酶升高外无其他异常症状体征出现。 2.4生活调理
所有的病，都是以“三分治，七分养”为治病原则，“善治脾胃者能调五脏也”[30]在对证治疗的基础上，为了帮助患者恢复，及改善身体情况，要让患者在生活起居饮食上，做出相应的改变，以免病情发作。对于肝囊肿患者来说，平时要少生气，调节情绪，注意休息，避免过度疲劳。在饮食方面，应适当地多食粗粮，多食新鲜蔬果；同时应注意补充蛋白质如蛋类、动物内脏、海鱼等；以及干果类如核桃、松子、瓜子，豆类如黑豆、黄豆等富含类脂的食物。同时要注意饮食宜清淡、细致，且富于营养。忌食辛辣、肥甘、厚味等助热生湿之品，还要严禁饮酒过度，以防加重肝脏的负担，助热伤肝。
有一组专家经试验提出[31]：《黄帝内经》提倡“食饮有节”，提倡“养、助、益、充”，提倡“(节)气、味、合、和(性) ”。如《素问·藏气法时论》云：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”指出了养生的主要食品在于五谷，水果和蔬菜（五果、五菜）则起到辅助和补充作用，而肉食（五畜）在精血不足的时候适当服用可以补益身体。《黄帝内经》作为历史上最早的养生指导，早就规范了饮食的内容与结构，对于人类的生活方式与健康有非常重要的指导意义。 2.5
3、问题与展望
肝囊肿以先天性为常见，或称胎受，虽然肝囊肿为良性占位，但仍然对患者的日常生活造成一定的困扰，如症状的出现会扰乱患者的情绪等等。肝囊肿容易
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合并肾囊肿，而肾囊肿会影响肾功能，有导致尿毒症的危险；当出现并发症如囊肿破裂或感染、囊内出血、囊蒂扭转等情况，还可引起患者高烧、剧烈腹痛等危急重症。故早期诊断，定期复查是必要的。对于已经明确诊断并影响患者器官功能的肝囊肿，建议其首先接受外科手术去除肝囊肿的治疗，术后应进行中医针药并治，配合胆区敷贴渗透疗法、以及配合饮食调理等巩固疗效，以提升正气，抵御外邪，从根本上做到未病先防，既病防变。
针对肝囊肿的辩证分型，现在还没有统一的定论，临床上仍以个案报道及临床验案为主。希望以后能开展多中心的循证医学研究，探讨肝囊肿的证候规律，使治疗趋于规范化，充分发挥中医药治疗肝囊肿的独特优势。
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