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【条码3.2.3--3.2.3.1材料】
1、危急值报告管理制度及流程及检查，检验结果报告范围【3.2.3—
3.2.3.1-C1-1】
2、《危急值报告管理制度》【3.2.3—3.2.3.1-C1-1】 3、《危急值报告流程》【3.2.3—3.2.3.1-C1-1】 4、《危急值报告项目及范围》
4、非书面危急值报告流程及危急值报告登记本记录本（检验科）危 5、危急值报告管理小组职责及流程 7、危急值报告应急预案
8、制度培训计划、内容、记录(有待完成）
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【3.2.3—3.2.3.1-C1-1】
台江县人民医院 检验危急值报告制度
一、根据卫生部医院管理年活动和《临床实验室管理办法》要求，为提高科室工作质量，避免医疗事故的发生。使临床能及时掌握病人情况，并提出处理意见，结合我院实际，特制订危急值报告制度。 二、目前提供的危急值项目和范围
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血气部分 实验项目 PH Pco2(35-45) 单位 低值 ≤7.25（7.0） 高值 ≥7.55（7.6） ≥160 血 常 规 部 分 实验项目 白细胞WBC 单位 ×109/L 低值 ≤1×109/L ≤4.5g/L 高值 ≥30×109/L 男≥200 g/L 女≥180 g/L mmHg ≤20 mmHg ≤40 Mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L umol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L u/L u/L umol/L u/L ≤10 ≤115 血红蛋白HGB g/L 血小板PLT 肿瘤科WBC 血液科白细胞WBC RH血型 血液科PLT 肿瘤科PLT 凝血部分 凝血酶原时间PT ×109/L ×109/L ×109/L ×109/L ×109/L s Po2(60-90) Hco3(20-31) Na+(135-145) Ca+ 尿素（2.2-7.2） BILL(新生儿) GLU(新生儿) 血液化 学部分 GLU(成人) ≤20×109/L ≥450×109/L ≤2.0109/L ≤0.5109/L ×× ≥30×109/L 阴性 ≤1.5≥3.5（1.75） （3.4） ≤1.5 ≤1.70 ≥25 ≥340 ≥16.6 ≥22.2（23） ≥5.0（7.0） ≥6.20 其他≥350 部≥2000 u/L 分 ≥650umol/L ≥1000 u/L ≤20×109/L ≥700×109/L ≤40×109/L ≤7 ≥19 ≤2.20 ≤2.5（2.0） ≤2.80 活化部份凝血 活酶时间 s APTT ≤15 ≥70 K+(新生儿) K+（成人） 血淀粉酶 肌酸激酶CK 肌酐（42-142） 谷丙转氨酶 脑脊液CSF 阳性（微生物） 尿酮 阳性 三、检验科危急值报告流程
1、凡检验科检查出的结果出现上述“危急值”，应重复检测标本,同时电话报告临床科室，如复查结果相同，且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，方可将报告发送到临床科室。
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2、检验科对每例次“危急值”及处理结果均要在专用登记本中记录，记录内容按下表要求详细填写：
报告检查 患者 住院号 日期 姓名 床号 项目 结果 结果 姓名 (min) 科别 检验 危急值 复查 检验师 时间者姓名 接电话 3、必要时检验科应保留标本备查。 四、临床科室对于危急值按以下流程操作：
1、护士接到“危急值”电话后，应将病人床号、姓名、检查结果、接电话的时间、检验科报告人员姓名等及时记录。
2、接电话的护士应立即将检查结果报告主管医师（或当班医师），同时记录汇报时间，汇报医生姓名。
3、被通知医生应当在登记本上确认签字。 4、医生接到危急值报告后及时采取相应诊治措施。 五、危急值的定义进行不定期的维护，
1、临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要求书面成文。科主任签字后交检验科经院专家委员会审议后修订。 2、检验科按临床要求进行修改，并将申请保留。
3、医务科定期检查和总结“危急值”报告工作，追踪了解患者病情的变化，提出“危急值报告”持续改进的具体措施。
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