第四章 酸碱紊乱（48学时）
第一节酸碱紊乱的概念及酸碱物质的来源和调节
一、酸碱平衡紊乱的概念及英文（掌握） 二、体液中酸碱物质的来源（熟悉） 三、酸碱平衡的调节（掌握）
（一）血液的缓冲作用：碳酸氢盐缓冲体系的调节机制及特点。（掌握）其余。。。 （二）肺的调节作用：调节机制及特点。（掌握）
（三）组织细胞在酸碱调节中的作用：调节机制及特点。（掌握） （四）肾在酸碱平衡中的调节作用：调节机制及特点。（掌握） 1. 近端肾小管泌H+ 和对NaHCO3的重吸收。（掌握） 2. 远端肾小管及集合管泌H+和对NaHCO3的重吸收。（掌握） 3. NH4+的排出。（掌握）
第二节酸碱紊乱的类型及常用指标 一、酸碱平衡紊乱的分类（熟悉）。单纯，混合性酸碱紊乱概念及英文（掌握）。 二、常用检测指标概念及其意义。（掌握） （一） pH和H+浓度 （二） 动脉血CO2分压
（三） 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐（英文） （四） 缓冲碱（英文） （五） 碱剩余（英文） （六） 阴离子间隙（英文）
第三节 单纯性酸碱平衡紊乱
一、 代谢性酸中毒概念及英文（掌握） （一） 原因和机制（掌握）
1. 肾脏排酸保碱功能障碍 2. HCO3-直接丢失过多 3. 代谢功能障碍 4. 其他原因 （二） 分类（掌握）
1. AG增高型代酸 2. AG正常型代酸
（三） 机体的代偿调节（掌握）
1. 血液和细胞内外的缓冲 2. 肺的代偿 3. 肾的代偿 （四） 对机体的影响
1. 心血管系统（掌握） 2. 中枢系统（熟悉） 3. 骨骼系统（了解） （五） 防治的病生基础
1. 预防和治疗原发病（了解）
2. 碱性药物的应用（熟悉）
二、 呼吸性酸中毒概念及英文（掌握）
（一） 原因和机制（掌握） （二） 分类（熟悉）
（三） 机体的代偿调节（掌握） （四） 对机体的影响
1. CO2直接舒张血管的作用（掌握） 2. 对中枢神经系统功能的影响（掌握）
（五） 防治的病生基础（了解） 三、 代谢性碱中毒概念及英文（掌握）
（一）原因和机制（掌握） （二）分类（熟悉）
（三）机体的代偿调节（掌握） （四）对机体的影响（掌握） （五）防治的病生基础（了解） 四、呼碱概念及英文（掌握）
（一）原因和机制（掌握） （二）分类（熟悉）
（三）机体的代偿调节（掌握） （四）对机体的影响（掌握） （五）防治的病生基础（了解） 第四节 混合性酸碱紊乱
一、双重性酸碱紊乱概念及英文（掌握） 。。。。。。。
二、三重混合性酸碱紊乱概念及英文（掌握） 。。。。。。
第五节酸碱紊乱的判断
掌握一划五看判断法
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