2016年临床理论考试复习题及答案
1.下列哪一种抗甲状腺药物可抑制T4 在周围组织中转化为T3 A 甲基硫氧嘧啶 B 甲亢平C 碳酸锂D 他巴唑E 丙基硫氧嘧啶 2.Graves病与单纯甲状腺肿鉴别的要点在于前者
A 1311扫描示甲状腺增B 131I摄碘率增高C T3抑制率<50% D 131I曲线高峰不前移E BMR增高
3.除Graves病外，自身免疫性甲状腺疾病还有
A 亚急性甲状腺炎B 桥本病C 纤维性甲状腺炎D 自主性高功能腺瘤E 放射性甲状腺炎 4.甲亢危象最常见的临床表现是
A 心悸、气促、呕吐、腹泻B 心率加快、血压高、头晕、头痛
C 心率>160次/分、体温>39℃、腹泻D 发绀、鼻翼扇动、心悸、多汗 E 面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难
5.伴浸润性突眼的甲亢患者，下列治疗哪项最不妥
A 放射性131I治疗B 服用抗甲状腺药+皮质激素C 服用抗甲状腺药+甲状腺素片D 甲状腺次全切除手术E 球后放射治疗
6.Graves病可以有下列哪个症状和体征
A 甲状腺无血管杂音B 甲状腺触痛明显C 甲状腺可触及单个肿物，γ照像为热结节D 全身粘液性水肿E 便秘
7.诱发甲亢危象的最常见原因是
A 外科手术B 感染C 精神创伤D 妊娠E 中断治疗 8.下列有关浸润性突眼的描述，哪项是错误的
A 不侵犯眼外肌B 可在甲亢症状出现之前出现C 可与胫前粘液性水肿伴存D 甲亢常为轻度E 可两侧不对称，左右两眼可先后出现 9.甲亢良性突眼的原因主要是
A 球后组织有细胞浸润B 上眼睑肌的痉挛和回缩
C 眼外肌水肿变性D 球后组织有水肿E 球后脂肪组织增生 10.长期服用胺碘酮可以引起
A 神经垂体瘤B 垂体性甲亢C 腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D 异源性TSH综合征E 碘源性甲亢
参考答案：1.E .C 3.B 4.C 5.D 6.A 7.B 8.A 9.B 10.E 11.弥漫性甲状腺肿伴甲亢，下列结果正确的是
A TSH降低、FT3升高、FT4升高B TSH升高、FT3升高、FT4升高 C TSH升高、FT3降低、FT4降低D TSH降低、FT3升高、FT4降低 E TSH升高、FT3降低、FT4升高
12.经硫脲类药物治疗后，甲亢病人症状减轻而甲状腺肿大加重，其机制为
A 出现甲状腺功能减退B 对硫脲类耐药C T3、T4反馈抑制减弱D 合并甲状腺炎E 血中甲状腺刺激物增多
13.抗甲状腺药物他巴唑治疗甲亢的用量和疗程为
A 30～40mg/d，疗程1年即可停药B 30～40mg/d，血TSH正常即停药
C 30～40mz/d，症状消失酌情停药D 30～40mg/d，FT3、FT4恢复正常即停药 E 30～40mg/d，病情缓解FT3、FT4恢复正常后递减，疗程1.5～2年 14.静脉滴注氢化可的松治疗甲亢危象的目的是
A 抑制T4转变为T3B 拮抗应激C 促甲状腺激素分泌受抑制D 抑制甲状腺激素释放E 抑
制周围组织对儿茶酚胺的反应
15.下列哪项正确表述了突眼与甲亢的关系
A 甲亢越严重，突眼越明显B 有甲亢一定有浸润突眼
C 有浸润突眼一定同时有甲亢D 突眼度常<16mmE 突眼程度与甲亢轻重无平行关系 16.硫脲类抗甲状腺药物的作用机制为
A 破坏体内已合成的甲状腺素B 抑制无机碘氧化成活性碘
C 抑制交感神经的兴奋性D 使无机碘氧化成活性碘E 抑制TSH分泌 17.单纯性甲状腺肿的病因与下列哪项无关
A 碘的缺乏B 甲状腺素合成障碍C 长效甲状腺刺激素浓度增高 D 甲状腺素需求增多E 甲状腺素分泌障碍 18.甲亢危象时，治疗上首先应给予
A 抗甲状腺药物增量口服B 控制感染C 大剂量碘剂D 氢化可的松静点E 普萘洛尔 19.丙基硫氧嘧啶减药的指征是
A 症状缓解B 吸碘试验高峰开始下降C 症状缓解，T3、T4正常D TSAb测定下降E T3、T4开始下降
20.下列哪项有关淡漠型甲亢的描述是错误的 A 不易发生甲亢危象B 病人乏力、明显消瘦
C 可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D 多见于老年人 E 眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显
参考答案： 11.A 12.C 13.E 14.B 15.E 16.B 17.C 18.A 19.C 20.A 21.抗甲状腺药物硫脲类主要的作用机制是
A 减弱甲状腺激素的作用B 抑制甲状腺激素合成C 干扰碘的吸收 D 抑制甲状腺激素的释放E 拮抗促甲状腺激素的作用 22.甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗
A 应激B 甲亢危象、妊娠C 甲亢危象、术前准备D 甲亢性心脏病、甲亢危象E Graves眼病、术前准备
23.甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低 A 氨基酸B 葡萄糖C 胆固醇D 血钙E 尿酸 24.临床诊断甲亢最有意义的体征是
A 心率加快，第一心音亢进B 突眼C 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 D 胫前粘液性水肿E 脉压增大伴周围血管征 25.甲亢性心脏病最常见的心律失常是
A 房室传导阻滞B 室性期前收缩C 交界性期前收缩D 房性期前收缩E 阵发性房颤 26.下列哪项不是浸润性突眼病理改变
A 血管丰富、充血、水肿B 脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿C 淋巴细胞浸润D 眼球肌水肿增大E 浆细胞浸润 27.下列哪种情况符合淡漠型甲亢表现
A 常见于老年人，易发生甲亢危象B 突眼征明显C 甲状腺肿大明显D T4不增高，而只有T3增高E 心悸、多食、多汗、无力明显
28.放射性131I治疗甲亢，应至少观察多长时间才能第二次治疗 A 1个月B 2个月C 3个月D 半年E 1年 29 下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用
A 浸润性突眼B 全血减少C 甲状腺功能减低D 中毒性肝炎E 粒细胞减少 30.垂体疾病所致甲减鉴别试验是
A 血清TSHB 血清FT4IC 血清FT4D FT3E FT3
参考答案： 21.B 22.C 23.C 24.C 25.E 26.A 27.A 28.D 29.B 30.A 31.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是
A 肝功能损害B 白细胞减低C 药疹D 甲状腺功能低下E 胃肠道反应 32.甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的检测方法为
A 基础代谢率B 血清蛋白结合碘C 测TT3、TT4、FT3、FT4 D 测TGA、TMAE 甲状腺摄131I率 33.与Graves病的发病机制最密切的是
A 精神创伤B 促甲状腺激素释放激素升高C TSH(促甲状腺激素)升高 D 自身免疫E 碘摄入过多
34.甲亢的严重程度与下述哪项呈平行关系 A 突眼程度B LATSC 基础代谢率增高程度
D 甲状腺肿大程度E 甲状腺131I摄取率增高程度 35.诊断甲亢最具有意义的临床体征是
A 双手震颤B 心率增快，第一心音亢进C 浸润性突眼
D 脉压增大，周围血管征阳性E 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 36.关于甲亢危象的治疗，下列哪项是错误的
A 防治感染B 应用利血平或普萘洛尔C 纠正水电解质失衡，物理降温 D 地塞米松静点E 口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药 37.下列检查哪项不符合弥漫性甲状腺肿并甲亢的诊断 A LATS和TSA(+)B 抑制试验抑制率>50%C T3增高 D TSH降低E T3、T 4升高
38.甲状腺131Ⅰ摄取率检测最有意义的是
A 鉴别不同病因的甲状腺肿大B 估计甲亢的严重程度C 观察药物治疗疗效 D 观察131I治疗疗效E 确定是否为手术适应证 39.甲亢服用抗甲状腺药物期间不宜做哪一项检查 A BMRB TT3C 甲状腺131I摄取率D TT 4E TSH 40.甲状腺功能减退症时下列哪项表现最具特征性
A 畏冷明显、嗜睡B 跟腱反射半弛缓时间延长C 皮肤粗燥，呈姜黄色 D 心音低钝、心动过缓 E 面部虚肿、表情淡漠
参考答案：31.B 32.C 33.D 34.C 35.E 36.E 37.B 38.A 39.C 40.B 41.甲状腺功能减退症严重时可出现
A 麻痹性肠梗阻B 心包大量积液C 谵妄D 惊厥E 昏迷 42.下列哪一种是原发性甲减最早出现的检测结果
A 血清TSH升高B 血清FT3降低C 血清T3降低D 血清T4降低E 血清FT4降低 43.粘液性水肿昏迷最常见的诱因是
A 停用甲状腺激素B 心动过缓C 感染D 使用镇静剂或安眠药E 寒冷 44.关于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的
A 慢性淋巴细胞性甲状腺炎为最常见原因B 应立即采用大剂量甲状腺激素替代治疗C 血清甲状腺过氧化物酶抗体升高D 粘液性水肿以中年女性多见E 血清甲状腺球蛋白抗体升高
45.评价甲状腺功能减退症替代治疗效果的最佳指标是
A 血清TPOAbB 血清FT3C 血清TGAbD 血清TSHE 血清FT4
46.粘液性水肿昏迷治疗时首先应
A 静脉滴注氢化可的松B 保温、供氧、保持呼吸道通畅 C 补充甲状腺激素D 控制感染E 补液 参考答案：41.E 42.A 43.C 44.B 45.D 46.C 47.翼点是哪些骨的会合处 ( )
A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨 参考答案:D
47.有关阑尾的描述,正确的是 ( )
A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右髂窝,是腹膜间位器官 参考答案:B
48.肝素有抗凝的作用,其主要机制是 ( )
A.抑制血小板聚集B.增强抗凝血酶Ⅲ活性C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活E.抑制凝血酶原的激活 参考答案:B
49.Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现 ( )
A.血友病B.白血病C.新生儿溶血病D.红细胞增多症E.巨幼红细胞性贫血 参考答案:C 50.有关基础代谢的描述,错误的是 ( )
A.与正常平均值相差±(10%一15%)属于正常B.临床用相对值表示 C.反映人体最低的能量代谢水平D儿童高于成人E.在基础状态下测定 参考答案:C
51.抗利尿激素的作用主要是 ( )
A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收. 参考答案:E
52.细菌生长繁殖的方式是 ( )
A.复制B.孢子出芽C.二分裂D.有丝分裂E.有性繁殖 参考答案:C
53.病毒生长增殖的方式是 ( )
A.有性繁殖B.有丝分裂C.出芽生长D.自我复制E.二分裂 参考答案:D
54.HIV主要攻击的细胞是 ( )
A.巨噬细胞B.B细胞C.CD8+细胞D.CD4+细胞E.T细胞 参考答案:D
55.不属于人工自动免疫的制剂是 ( )
A.BCGB.抗毒素C.类毒素D.死疫苗E.活疫苗 参考答案:B
56.胸骨角两侧平对 ( )
A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋 参考答案:D
57.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是 ( ) A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
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