圣才电子书www.100xuexi.com十万种考研考证电子书、题库视频学习平台第4章知觉的生理心理学基础4.1复习笔记一、失认症与知觉的脑结构失认症是一类神经心理障碍，患者意识清晰，注意力适度，感觉系统与简单感觉功能正常无恙，但却不能通过该感觉系统识别或再认物体，对该物体不能形成正常知觉。常见失认症的类型有：视觉失认症、听觉失认症、体觉失认证。（一）视觉失认症患者的初级视皮层17区、外侧膝状体、视觉通路、视神经和眼的功能和结构正常无损；脑局灶损伤可分别在2～4视觉皮层区（V2，V3，V4）或颞下回、颞中回、颞上沟，也常见枕-颞间的联络纤维受损。1．统觉性失认症（1）表现患者对一个复杂事物只能认知其个别属性，但不能同时认知事物的全部属性。（2）脑损伤部位统觉性失认症可能是V2区皮层，以及视皮层与支配眼动的皮层结构间联系受损，如与中脑的四叠体上丘或顶盖前区眼动中枢的联系遭到破坏，不能通过眼动机制连续获得外界复杂物体的多种信息。2．联想性失认症1/19圣才电子书www.100xuexi.com十万种考研考证电子书、题库视频学习平台（1）表现患者可对复杂物体的各种属性分别得到感觉信息，也可将这些信息综合认知，但患者却不知物体的意义、用途，无法称呼物体的名称。（2）脑损伤部位联想性失认症患者大多数是由于颞下回或枕-颞间联系受损而致。3．颜色失认（1）表现患者不能对所见颜色命名，同时也不能根据别人口头提示的颜色，指出相应颜色的物体。（2）类别根据脑损伤的部位不同，颜色失认症患者的色知觉，可分为：①全色盲失认症a．表现患者不能认知物体的颜色；b．脑损伤部位全色盲失认症主要是两侧或单侧的大脑皮层枕区腹内侧，包括舌回和梭状回，大体相当于V4区皮层损伤所致。②颜色命名性失认症a．表现患者对五光十色的物体能形成知觉，能按要求把两个相同颜色的物体匹配起来，但却说不出颜色性质和名称；2/19圣才电子书www.100xuexi.com十万种考研考证电子书、题库视频学习平台b．脑损伤部位颜色命名性患者大多数是左颞叶或左额叶皮层语言区，或视觉和语言区皮层之间的联系受损伤所致。③特殊颜色失语症a．表现患者不仅丧失颜色视觉和语言功能之间的联系，而且关于颜色的听觉表象能力也丧失。b．脑损伤部位特殊颜色失语症可能是V4色觉皮层更广泛的损伤所致。4．面孔失认症（1）熟人面孔失认症①表现患者可分辨陌生人，但不能单凭面孔确认亲人，却可凭借亲人的语声或熟悉的衣着加以确认；②脑损伤部位熟人面孔失认症病人大多数是双侧或右内侧枕-颞叶皮层之间的联系受损。（2）陌生人面孔分辨障碍①表现对熟人辨认正确无误，但对面前的陌生人却无法分辨。②脑损伤部位3/19圣才电子书www.100xuexi.com十万种考研考证电子书、题库视频学习平台陌生人面孔失认症患者大多数为两侧枕叶或右侧顶叶皮层受损。（二）听觉失认症1．词聋症（1）表现患者不能根据语音形成语词知觉；（2）脑损伤部位大多数患者左颞叶22区或42区次级听觉皮层损伤。2．乐音失认症（1）表现患者不能分辨乐音的音调；（2）脑损伤部位乐音失认症病症多为右颞22区、42区次级听皮层受损所致。3．嗓音识别障碍嗓音识别障碍表现为患者不能区别说话人的嗓音。有两种类型：（1）陌生人嗓音分辨障碍①表现对患者来说，所有的陌生人都用一副腔调讲话；②脑损伤部位这一病症多见于两侧颞叶次级听皮层（22区、42区）同时损伤。4/19圣才电子书www.100xuexi.com十万种考研考证电子书、题库视频学习平台（2）熟人嗓音失认症①表现患者对熟人嗓音确认能力丧失，但尚能分辨陌生人说话的嗓音差异。②脑损伤部位熟人嗓音失认症多因右半球外侧下顶叶受损所致。（三）体觉失认症1．实体觉失认症（1）表现将患者眼睛遮起来，令其用手触摸一些小物体，如笔、剪刀、锁等，患者不能确知是何物。（2）脑损伤部位实体觉失认症为右半球顶叶感觉区与记忆中枢间的联系障碍，引起左手触觉失认症状。2．皮层触觉失认症（1）表现皮层触觉失认症比实体觉失认症更为严重，对触摸物体的空间关系也无法确认。（2）脑损伤部位皮层触觉失认症多认为是中央后回感觉皮层与中央前回运动皮层间的联系障碍所致。3．本体觉失认症（1）表现5/19
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