胰腺肿瘤压迫门静脉，使门静脉及其属支静力压增加，形成肝外型门脉高压症；加之肝脏胆汁排出受阻，肝脏功能损害，白蛋白产生减少，血浆渗透压降低，肠胃及腹内脏组织液回流阻碍而渗漏腹膜腔内，产生腹水。 （）发热、糖尿病表现等其它症状及体征。
胰岛素产生减少，血糖浓度升高，糖从尿液中排出，而肝脏及其它组织中糖原减少，导致糖尿病的症状表现。
.一侧动眼神经完全损伤，出现：①除外直肌、上斜肌以外同侧眼球外肌瘫痪；② 眼睑下 垂；
③眼外斜视；④眼球不能向内、上、下方运动；⑤瞳孔对光反射和调节反射消失；⑥瞳 孔散大；⑦眼球前凸；⑧复视。
.脊神经的组成成份及分布：
每一典型的脊神经都是混合性的，含种纤维成分：躯体感觉纤维、内脏感觉纤维、躯体运动纤维、内脏运动纤维。脊神经出椎间孔后，其短干立即分为前支、后支、交通支和脊膜支。
①前支：粗大，为混合性，分布于躯干前外部及四肢的肌与皮肤。除胸神经前支尚保持段性分布外，其余前支先组成神经丛，再由丛发出分支分布于相应部分 。
②后支：较细、为混合性，分布于颈、胸、腹后部的深层肌及大致相应范围的皮肤 ，多不与构成神经丛，分布明显节段性。
③交通支：连于前支与交感干之间的细支，含内脏神经纤维。
④脊膜支：细小，经椎间孔返回椎管，分布于脊髓的被膜和脊柱的韧带。
.①舌的感觉神经：舌前一般躯体感觉：由三叉神经的舌神经传导冲动；舌前味觉：由面神
经的鼓索支传导（随舌神经分布）冲动；舌后一般内脏感觉和味觉：由舌咽神经的舌支传导冲动。②舌的运动神经：舌内肌和舌外肌均由舌下神经支配。
.坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆至臀大肌深面，在股骨大转子与坐骨结节之间下行至股后面。
在股二头肌深面下降至腘窝，在腘窝上方分为胫神经和腓总神经。坐骨神经本干发肌支支配股二头肌、半腱肌和半膜肌。胫神经是坐骨神经干的直接延续，沿腘窝中线下行，在小腿伴胫后动脉下行于浅、深层肌之间，继而在跟腱与胫骨内缘间行至屈肌支持带深
方，分为足底内、外侧神经进入足底。胫神经的分支有：①肌支，支配小腿后群肌。②关节支，至膝关节和距小腿关节。③腓肠内侧皮神经，分布于小腿后面下外侧部，在小腿下部它与腓肠外侧皮神经吻合成腓肠神经，分布于足背及小趾外侧缘皮肤。④足底内、外侧神经，分别伴同名动脉行于足底内、外侧，发分支分布于足底的皮肤并支配足底诸肌。腓总神经沿腘窝外侧壁至腓骨头后方，继经腓骨长肌深方并穿此肌，绕腓骨颈外侧面，分为腓浅神经与腓深神经。①腓浅神经，在腓骨长、短肌与趾长伸肌间下行，分出肌支支配腓骨长、短肌。主干向下，在小腿下部浅出为皮支，分布于小腿外侧、足背及第－趾背的皮肤。②腓深神经伴胫前动脉，在胫骨前肌与拇长伸肌间下行，支配小腿前面诸肌。本干经伸肌支持带深方至足背，伴足背动脉向前，发肌支支配足背肌，皮支分布于第、趾相对缘皮肤。
坐骨神经高位受损后，股后群肌及全部小腿肌、足及瘫痪，除小腿内侧面、后上部等隐神经、股后皮神经分布区外，膝以下皮肤感觉障碍。胫神经受损时足不能跖屈和内翻，足底肌萎缩，感觉障碍主要是足底。腓总神经损伤，运动障碍表现为足和趾不能背屈，足下垂并内翻。感觉障碍主要为小腿外面和足背。
.常见的面神经损伤是周围性损伤，可发生在内耳道、面神经管、中耳或腮腺区等处。不管损伤其周围部的哪一段，面神经损伤后最主要的表现是面肌瘫痪，具体表现有①伤侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟变平坦；②发笑时，口角偏向健侧，不能鼓腮，说话时，唾液常从口角流出；③因眼伦匝肌瘫痪不能闭眼，故角膜反射消失；④听觉过敏；⑤舌前味觉丧失；⑥因泌泪障碍而引起角膜干燥；⑦泌涎障碍。在面神经管内和管外损伤面神经的表现不同；面神经管外损伤面神经，主要表现是面部表情肌瘫痪；面神经管内损伤面神经，除面部表情肌瘫痪外，还伴有听觉、舌前味觉和泌涎障碍。
.答：起始: 薄束核与楔束核发出的内弓状纤维越边后转向上行
终止: 背侧丘脑腹后外侧核。
行程: 在延髓位于被盖腹侧、中线的两旁；在脑桥位于被盖腹侧边缘，与基底部相邻；在中脑位于被盖外侧边缘、红核的外侧。内侧丘系传导来自身体对侧躯干、肢体的意识性本体感觉及精细触觉冲动。
.答：背侧丘脑中的丘脑特异性的中继核有：
腹后外侧核：接受内侧丘系和脊髓丘系，发出丘脑中央辐射到中央后回的中上部(上／)和中央旁小叶后部皮质区。
腹后内侧核：接受三叉丘系和孤束核的纤维，发出丘脑中央辐射到中央后回的下部(下／)皮质区。
腹前核和腹外侧核：接受小脑的齿状核、苍白球、黑质的纤维，发送纤维到躯体运动区。
、答：①胸脊髓节附近左半横断 ②第胸椎附近骨折 ③左侧皮质脊髓侧束、薄束、脊髓丘脑侧束
、 答：内囊后肢有皮质脊髓束通过，当其受损时对侧肢体骨骼肌出现瘫痪，即为“偏瘫”；内囊后肢还有丘脑中央辐射通过，故内囊损伤时该辐射受损，对侧半身躯体感觉障碍，即“偏身感觉障碍”；内囊后肢后端有视辐射通过，当其受损出现双侧性同向性对侧视野缺失即“偏盲”，如此即“三偏”。
相关推荐：
loading