断肢(指)再植术后护理

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断肢（指）再植术后护理

作者：李群华

来源：《养生保健指南》2014年第11期

摘要：本文通过探讨整体护理断肢（指）再植术后功能康复的影响，进而得出结论：整体护理可显著促进断肢（指）再植术后患者功能康复，提高生活质量。 关键词：整体护理 断肢（指）再植

许多断肢（指）再植术患者手术后，患肢保留部分触觉和运动能力，可以分辨出哪只手指，但很慢；手指能弯曲但不能张开，失去其功能，留下伤残。因此，加强专业护理，使病人顺利度过卧床期，对减少并发症，减少伤残，提高病人的生活质量具有重要意义。现报告如下。

1.临床资料

1.1一般资料 选取我院64例自2011年1月-2013年12月行断指再植术的患者，随机分为观察组（健康教育组）和对照组（常规干预组），每组各32例。对照组男22例，女10例，年龄18-60岁；观察组男20例，女12例，年龄21-58岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法 常规护理组采用传统的护理方法。整体护理组采用如下的护理方法： 1.2.1术前护理 针对病人断指时的具体心理动态，要求护理人员态度诚恳，体贴周到，使病人保持稳定的情绪，积极配合治疗。断指再植是紧急手术，离断时间过长可致断指组织缺血、变性、坏死，产生不可逆的改变，因此，必须争分夺秒做好各项术前准备。做好术前准备，首先应观察基础疾病能否得到控制。护士应严密监测生命体征变化，详问病史，并完善各项实验室检查，正确估计手术耐受力，待各种指标降至正常范围再行手术，可明显降低手术失败率。术前禁食、禁饮。 1.2.2术后护理

1.2.2.1嘱患者术后一周左右要绝对卧床休息，为避免血管痉挛，应防止断指侧肢体受压。一周后可活动时动作要缓慢，休息时要平卧，断指侧肢体要稍高于心脏水平，注意局部保暖，注意观察断指的温度、颜色等，如有异常要及时通知医护人员。注意个人卫生，防止断指感染，病房整洁，保持空气流通、控制探访人员，防止交叉感染。紫外线消毒房间每日1-2次，室温控制在24-26度之间，为了保持局部温度可用60-100W烤灯照射，灯距为30-50cm，告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤，湿度60%-70%。嘱患者一定要戒烟，因为吸烟可使血管痉挛，导致断指坏死。