二、填空题
10．就自身抗体对SLE的诊断价值：ANA可作为SLE的__________ ，抗Sm抗体是__________，抗双链DNA抗体既是__________，也是__________。
11．重型SLE常用的治疗手段有__________、__________、__________等。 答案：
10．筛选指标 SLE特异性抗体 SLE特异性抗体 反映病情活动性的抗体 11．糖皮质激素 免疫抑制剂 静脉应用丙种球蛋白 A1型题
53．SLE下列表述不正确 A．是自身免疫病 B．是弥漫性结缔组织病 C．体内有自身抗体 D．女性约占九成
E．高发年龄为老年妇女 答案：E 54．下列除哪种物质外均可诱发SLE A．紫外线 B．苜蓿芽 C．青霉胺 D．鱼油
E．避孕药 答案：D
55．下列有关SLE与遗传的表述中不正确的是 A．同卵双胞胎者发病率高，40% B．异卵双胞胎者发病率3%
C．患者家族中患SLE者，发病率可高达13% D．不同人种患病率差异不大
E．易感基因：HLA-DR2，DR3等 答案：D 56．下列有关性激素与SLE表述不正确的是 A．育龄期女性，约占九成 B．小于13岁，发病率显著减少 C．高于55岁，发病率显著减少 D．SLE男患者体内雌酮羟基化物不增加 E．妊娠可诱发SLE 正确答案：D 57．活动期SLE的贫血，主要是 A．慢性贫血 B．溶血性贫血 C．缺铁性贫血 D．大细胞性贫血
E．再生障碍性贫血 答案：B 58．SLE最具特征性的皮疹是 A．盘状红斑 B．蝶形红斑 C．斑丘疹 D．水肿性紫红斑 E．网状青斑 答案：B
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59．SLE有肾病综合征表现，常见于哪一种病理类型 A．系膜型肾炎 B．局灶增殖型肾炎 C．弥漫增殖型肾炎 D．膜性病变型肾炎
E．肾小球硬化型肾炎 答案：D 60．SLE临床表现，下列哪项表述不正确 A．60%SLE患者病程中有慢性贫血 B．80%SLE患者病程中有皮疹 C．85%SLE患者病程中有关节痛 D．90%SLE患者病程中有发热
E．100%SLE患者病程中有肾炎临床表现 答案：E 61．关于SLE，下列哪项表述正确 A．蝶形红斑与盘状红斑均不多见 B．无对称性关节肿痛 C．肾均有病理变化 D．肌炎与肌痛均多见
E．癫痫才是狼疮脑病 答案：C
62．SLE的神经系统表现，下列哪项表述不正确 A．癫痫是狼疮脑病的表现之一 B．精神分裂症是狼疮脑病的表现之一 C．偏头痛是狼疮脑病的表现之一 D．顽固性失眠不是狼疮脑病的表现之一 E．有中枢神经系统表现者，预后不良 答案：D 63．SLE的特异性抗体，哪项特异性最高 A．ANA
B．抗dsDNA 抗体 C．抗 rRNP抗体 D．抗 SSA抗体
E．抗 Sm抗体 答案：E
64．关于SLE的实验室检测，下列哪项表述不正确 A．抗磷脂抗体与流产有关 B．C3，C4降低，提示SLE活动 C．CH50降低，提示SLE活动
D．抗dsDNA 抗体增高，提示SLE活动
E．ANA 明显增高，提示 SLE 活动，有助于 SLE 诊断66．SLE的治疗，下列哪项表述不正确 A．关节痛，可用双氯酚酸钠 B．氯喹对光过敏有效 C．氯喹对关节炎无效 D．糖皮质激素对关节炎有效 E．CTX对肾炎有效 答案：C
70．下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱 A．抗磷脂抗体
答案：E2
B．抗Jo-1抗体 C．抗SSB抗体 D．抗RNP抗体 E．抗Sm抗体 答案：A
72．对SLE患者妊娠时的药物治疗描述不正确的是 A．含雌激素避孕药可以使疾病复发，不宜使用 B．病情稳定且心、肝、肾功能正常者可以允许怀孕 C．妊娠过程中要密切观察病情变化和监测实验室指标 D．在妊娠前3个月要停用除激素外的一切免疫抑制剂 E．CTX对于妊娠期较安全 答案：E 73．SLE的病因与下列哪一项无关 A．遗传 B．输血
C．环境因素、紫外线、食物 D．性激素 E．感染 答案：B
75．不是SLE口腔溃疡特点的是： A 无痛性溃疡 B 疼痛性溃疡 C 非特异性黏膜糜烂 D 特异性黏膜糜烂
E 与盘状狼疮相似的黏膜病变 答案：B 76．环磷酰胺常见的副作用不包括有 A．性腺抑制 B．出血性膀胱炎 C．骨髓抑制 D．耳聋
E．胃肠反应 答案：D
77．环孢霉素治疗SLE的作用机理是 A．抑制B细胞的活化 B．抑制T细胞的活化 C．抑制T和SB细胞的活化 D．抑制AFC细胞的活化 E．抑制NK细胞的活化 答案：B
78．下列哪项不是SLE主要的死亡原因 A．肾功能衰竭 B．感染
C．冠状动脉粥样硬化 D．贫血
E．脑损害 答案：D
79．下列对抗核抗体的描述，哪个是错误的 A．是SLE的筛选指标 B．是观察SLE的疗效指标
C．包括抗RNP、抗Sm、抗SSA和抗SSB抗体等
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D．高滴度抗dsDNA抗体与肾脏病的活动有关
E．滴度达1：80以上者需认真考虑CTD的可能 答案：B 80．不是糖皮质激素治疗SLE的主要机制为 A．抑制多核细胞向炎症部位移动和聚集
B．抑制多核和单核细胞的吞噬功能及各种酶的释放 C．细胞免疫功能受抑制 D．抑制产生抗体的成熟B细胞
E．减少循环中淋巴细胞和NK细胞的数量 答案：D 81．SLE并发缺血性骨坏死应采取的措施不合适的是 A．首先应该停服激素
B．保护关节不受各种重力．使病变关节的血管重建 C．采用不负重体位6个月
D．有股骨头萎陷应采用人工股骨头置换 E．加强活动，促进血液循环，利于恢复 答案：E 82．SLE好发于 A．生育年龄女性 B．老年女性 C．男性 D．儿童
E．青年男性 答案：A
84．长期服用糖皮质激素的SLE患者最容易发生 A．高血压 B．糖尿病 C．骨质疏松 D．肥胖
E．肾损害 答案：C
85．下列哪项不是SLE的皮肤改变表现 A．血管性皮肤病变 B．光过敏 C．脱发
D．亚急性皮肤型红斑狼疮 E．类风湿结节 答案：E 86．硫唑嘌呤的作用机制是 A．抑制DNA合成 B．抑制RNA合成
C．主要作用于S期的细胞周期特异性烷化剂 D．二氢叶酸还原酶抑制剂 E．抑制二氢乳清酸脱氢酶 答案：A 87．下列指标不表明狼疮活动的是 A．抗dsDNA抗体的滴度升高 B．补体(C3和CH50)水平下降 C．出现全身症状，发热等
D．活动性炎症的改变，肾炎、皮疹、浆膜炎、新的皮疹出现E．血小板升高 答案：E
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