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呼吸内科三基试题.doc

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呼吸科三基试题

一、名词解释

1.呼吸膜 2.肺牵张反射

3.氧离曲线 4.动脉血氧分压(PaO2) 5.动脉血氧饱和度(Sa02) 6.pH值

7.肺性脑病8.慢性支气管炎 9.阻塞性肺气肿 10.慢性肺源性心脏病 11.支气管哮喘 12.呼吸衰竭 13.工型呼吸衰竭

14.Ⅱ型呼吸衰竭 15.急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 16.肺炎 17.社区获得性肺炎

18.院内获得性肺炎 19.传染性非典型肺炎 20.睡眠呼吸暂停综合征 二、单项选择题

1.与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是: ( ) A.嗜酸性粒细胞 B.肥大细胞 C.中性粒细胞 D.巨噬细胞 E.淋巴细胞 2.一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:( )

A.哮喘急性发作(轻度) B.哮喘急性发作(中度) C.哮喘急性发作(重度) D.慢性哮喘发作(重度) E.哮喘急性发作(危重)

3.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位的原因是:( ) A.慢性纤维空洞型肺结核 B.尘肺 C.支气管哮喘 D.支扩 E.以上都不是

4.慢性呼吸衰竭最多见的原因是: ( ) A.肺血管病变 B.慢性阻塞性肺病

C.广泛胸膜增厚 D.广泛肺间质纤维化 E.呼吸肌疾病

5.确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是: ( ) A.血气分析 B.发绀

C.神志变化 D.呼吸困难 E.多汗

6.肺通气/血流比值的正常值为: ( )

A.1.0 B.2.0 C.0.96 D.O.84 E.0.6 7.对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,最重要的是: ( ) A.补充碳酸氢钠,纠正酸中毒 B.积极控制感染 C.持续低流量给氧 D.补充血容量 E.增加通气量

8.一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体温37~C,血压116/60 mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性哕音。该病人可能出现的情况是:

( )

A.并发心肌炎 B.并发ARDS C.并发气胸 D.并发心力衰竭 E.并发二重感染

9.下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是: ( )

A.咳嗽 B.咯血

C.胸痛 D.呼吸困难 E.发热

10.支气管肺癌患者出现Horner综合征,病侧眼睑下垂,瞳孑L缩小,眼球内陷,同侧颈部与胸部无汗或少汗,是因为:( ) A.肿瘤压迫膈神经 B.肿瘤压迫臂丛神经

C.肿瘤压迫上腔静脉 D.肿瘤压迫颈交感神经 E.肿瘤压迫肋间神经

11.女性,30岁,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ/7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是: ( ) A.替代治疗 B.防止病灶播散

C.预防发生其他部位的结核

D.减轻毒性症状,促进胸水吸收 E.发挥抗炎作用

12.肺炎球菌的致病力主要取决于: ( ) A.细菌产生的内毒素

B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C.细菌的大量、快速繁殖 D.细菌毒素诱发溶血 E.细菌产生的外毒素

13.军团菌肺炎的诊断标准之一为: ( )

A.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高 B.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高

C.X线胸片肺部具有炎症性阴影 D.痰涂片见有革兰阳性球菌 E.前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高

14.关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述,最正确的是:( ) A.额面平均电轴≥一90. B.Sv1+Rv5≥1.05 mV C.不完全左束支传导阻滞 D.不典型肺型P波

E.V1~v5可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波

15.结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列选项中错误的是: ( ) A.表示身体未受过结核感染

B.已感染结核未产生变态反应(初次感染后4~8周内) C.受过结核菌感染,但无活动病灶 D.粟粒性肺结核

E.肾病综合征泼尼松治疗中

16.女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔

积液,血白细胞7.8>(10./L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为: ( )

A.细菌性肺炎并胸膜炎 B.结核性胸膜炎 C.肺栓塞并胸腔积液 D.癌性胸腔积液 E.病毒性胸腔积液

17.肺心病急性加重期的抢救,下列选项中最重要的是: ( ) A.强心剂 B.利尿剂

C.抗生素 D.尽量改善呼吸功能 E.营养支持

18.不是应用机械通气的指征是: ( ) A.意识障碍,呼吸不规则 B.气道分泌物多且排痰障碍 C.极易发生呕吐及误吸 D.肺大疱

E.严重缺氧或(和)COz潴留

19.关于肺泡表面活性物质,下列选项中错误的是: ( ) A.主要由肺泡Ⅱ型细胞产生 B.是一种脂蛋白

C.主要成分是二棕榈酰卵磷脂 D.分布于肺泡液体分子的内层

E.缺乏时,可引起新生儿呼吸窘迫综合征 20.下列叙述中,错误的是: ( )

A.o2与CO2都以物理和化学结合两种形式存在于血液中

B.溶解于血液中的02产生的张力叫血氧分压 . C.O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白

D.O2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化 E.C02主要以HCO3形式在血液中运输

21.引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是: ( ) A.支气管平滑肌痉挛 B.黏液栓形成 C.气道黏膜水肿 D.气道壁重建 E.气管内异物

22.哮喘严重发作的早期,常表现出的酸碱失衡类型是: ( ) A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.代碱合并代酸

23.对哮喘重度发作处理错误的是: ( ) A.氧疗 B.静脉用糖皮质激素

C.静脉用氨茶碱 D.控制补液量~2000 ml E.激素吸入

24.出现阻塞性通气障碍的疾病,下列选项中正确的是: ( ) A.重症肌无力 B.肺叶切除术后 C.肺气肿 D.肺水肿 E.急性肺炎

25.慢支并发肺气肿时,其主要症状是: ( ) A.突然出现呼吸困难 B.逐渐加重的呼吸困难

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