E.因子Ⅻ
20. Rh血型系统的临床意义是避免 ( ) A.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液 B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液 C.Rh阳性女子再次孕育Rh阳性胎儿 D.Rh阴性女子再次孕育Rh阴性胎儿 E.Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿
21. 下列叙述哪些与“血液”的概念相符 ( ) A.血液是一种流体组织
B.血液是由血细胞和血浆组成
C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D. 红细胞中的血红蛋白与O2结合时，血液是紫色；血红蛋白与CO2结合时，血液呈鲜红色E. 血液的比重在1.050～1.060之间，红细胞数越多，血液比重越大 22. 血液的基本功能有 ( )
A.分泌 B.运输 C.调节 D.防御 E.排泄 23. 血浆胶体渗透压降低可引起的变化有 ( ) A.血容量增多 B.有效滤过压增高 C.细胞内液减少 D.组织液容量增多 E.进入毛细血管的水分减少 24. 血浆蛋白的主要功能有 ( ) A.运输作用 B.供能
C.缓冲作用 D.参与机体的免疫功能 E.参与凝血
25. 红细胞的特点 ( )
A.正常呈双凹圆盘形，具有可塑变形性 B.平均寿命120天
C.红细胞膜对各种物质具有选择通透性，高分子物质一般不能透过，某些低分子物质能透过 D.对低渗盐溶液具有一定的抵抗力
E.红细胞比重比血浆大，但红细胞的沉降却很慢 26. 红细胞成熟过程中起促进作用的因素有 ( ) A.维生素B12 B.雄激素 C.内因子 D.叶酸 E.铁质
27. 血清与血浆的区别在于前者 ( ) A.缺乏纤维蛋白原
B.缺乏一些参与凝血的物质
C.增加了一些凝血过程产生的活动物质 D.含有大量白蛋白 E.含有红细胞
28. 白细胞的功能 ( ) A.吞噬外来的微生物
B.吞噬机体本身的坏死细胞 C.吞噬抗原-抗体复合物
D.其嗜碱性粒细胞还能产生和贮存组胺和肝素 E.可形成抗体
29. 单核-巨噬细胞的功能 ( ) A.吞噬和消灭致病微生物 B.识别和杀伤肿瘤细胞
C.吞噬衰老的红细胞和血小板
D.激活淋巴细胞的特异性免疫功能 E.释放嗜酸性粒细胞趋化因子A 30. 白细胞包括 ( )
A.嗜中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.淋巴细胞 E.单核细胞
31. T淋巴细胞的功能 ( ) A.直接接触杀死靶细胞
B.产生淋巴因子 C.参与体液免疫 D.调节红细胞的活性
E.产生多种有生物活性的物质 32. 血小板的生理功能有 ( )
A.损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质 B.在损伤处血小板粘聚 C.形成止血栓 D.促进血液凝血
E.对血管壁的营养支持功能
33. 关于内源性凝血的途径，叙述正确的是 ( ) A.胶原组织损伤首先激活因子Ⅻ B.参与凝血步骤比较多
C.所需时间较外源性凝血长
2＋
D.许多环节有Ca参与 E.不需因子Ⅱ参加
34. 纤维蛋白溶解是指体内 ( ) A.纤维蛋白降解 B.因子Ⅰ降解
C.能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓 D.纤维蛋白降解后不再凝固 E.纤维蛋白降解后能凝固
35. 肝素抗凝的作用机制是 ( ) A.抑制凝血酶原的激活
B.增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力 C.抑制血小板的粘聚和释放反应 D.抑制因子Ⅹ的激活
E.加速凝血酶原激活物的形成
36. 关于缺铁性贫血，正确的是 ( ) A.红细胞数目有所减少 B.血红蛋白含量明显下降 C.红细胞体积代偿性增大 D.失血可引起此病
E.内因子缺乏可引起此病
37. ABO血型系统的抗体是 ( )
A.天然抗体 B.主要为IgM C.不能通过胎盘 D.能通过胎盘 E.是凝集原
38. 以下哪些因素使血沉加快 ( )
A.血液中球蛋白增加 B.血液中白蛋白增加 C.血浆中纤维蛋白增加 D.风湿热等疾病 E.红细胞叠连加速 五、简述题
1.何谓机体内环境?内环境稳态有何生理意义?
2.血浆渗透压是如何构成的?其相对稳定有何生理意义?
3.何谓红细胞悬浮稳定性?其大小标志什么?正常男女的血沉值是多少? 4.简述单核-巨噬细胞的功能。 5.血小板有哪些生理功能? 6.简述血液凝固的基本过程。 7.简述血浆蛋白的生理功能。
8.何谓纤维蛋白溶解?基本过程和意义如何? 六、论述题
1.红细胞的生成原料和影响因素有哪些? 2.白细胞有何生理功能?
3.内源性凝血系统和外源性凝血系统有什么区别?
4.正常情况下，为什么循环系统的血液不发生凝固而处于流体状态? 5.试述ABO血型的鉴定。 【参考答案】 一、名词解释
1.细胞外液是细胞浸浴和生存的环境。以区别于整个机体生活的外环境。 2.血细胞在全血中所占的容积百分比。
3.红细胞在血液循环中通过小于其直径的毛细血管和血窦孔隙时，将会发生卷曲变形，过后又恢复原状的特性。
4.红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀、破裂的特性。
5.通常以红细胞在第1小时末下沉的速度，即以血浆柱的高度来表示。
6.血管内的吞噬细胞可通过变形运动渗出毛细血管，并朝细菌所释放的化学物质方向游走，到达入侵细菌、异物周围，这种特性称为趋化性。 7.指血液未发生凝固的液体部分。 8.指从凝血块中析出的液体部分。
9.红细胞悬浮于血浆中不易下沉的特性。
10.指血细胞膜上所存在的特异抗原的类型。通常所谓血型，主要是指红细胞血型，根据红 细胞膜上凝集原进行命名。
11.体液指人体所有的液体。它包括细胞内液和细胞外液。
12.简称凝血，指血液从流动的溶胶状态转变为不流动的凝胶状态的过程。 二、填空题
1.细胞外液 细胞内液 细胞外液 中间环节 2.内环境稳态(内稳态)
3.40％～50％ 37％～48％ 升高 降低 4.7％～8％
5.白蛋白 球蛋白 6.血浆 组织液 7.晶体渗透压 NaCl 8.不变 不变
9.7.35～7.45 NaHCO3/H2CO3 10.5.0×1012/L 4.5×1012/L 雄激素 11.120～160 g/L 110～150 g/L 12.大 破裂
13.0～15 mm/1 h 0～20 mm/1 h 14.蛋白质 铁
15.促红细胞生成素 雄激素 16.血浆 血细胞 17.维生素B12 巨幼红细胞性贫血 18.促红细胞生成素 19.(4～10)×109/L 50％～70％ 20％～40％
20.中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 21.敏锐的趋化性 吞噬能力 22.(100～300)×109/L 增加 23.血栓 止血 24.因子Ⅲ 组织中
25.凝血酶原激活物形成 凝血酶原转变为凝血酶 因子Ⅰ转变成纤维蛋白 26.酶促化学 加快 27.抗凝血酶Ⅲ 肝素 28.草酸盐 柠檬酸钠 29.血浆 浓缩红细胞 30.红细胞 血清 31.AB型 B型 32.A或AB B或AB 三、判断题
1.√ 2.√ 3.√ 4. × 5. × 6. × 7.√ 8. × 9.× 10.× 11. × 12.√ 13. × 14. ×15.√ 16.√ 17.√ 18.√ 19.√ 20.√ 21. ×22. 23.√ 24. 25. 26.√ 四、各项选择题 (一)单项选择
1.C 2.B 3.B 4.A 5.C 6.A 7.B 8.A 9.D 10.B 11.C 12.A 13.C 14.B 15.B 16.D 17.A 18.C 19.D 20.B 21.B 22.A 23.B 24.C 25.A 26.D 27.B 28.D 29.A 30.C 31.A 32.B 33.C 34.D 35.C 36.B 37.B 38.B (二)多项选择
1.AC 2.AC 3.BD 4.BD 5.AC 6.AC 7.BE 8.CD 9.BE 10.AD 11.AB 12.BD 13.AC 14.CE 15.AC 16.DE 17.CD 18.BD 19.AE 20.BE 21.ABCE 22.BCD 23.BDE 24.ACDE 25.ABCDE 26.ACD 27.ABC 28.ABCDE 29.ABCD 30.ABCDE 31.ABE 32.ABCDE 33.ABCD 34.ABCD 35.ABC 36.ABD 37.ABC 38.ACDE 五、简述题
1.细胞外液是细胞浸浴和生存的液体环境，亦称为内环境。其生理意义：一是参与机体代谢的各种酶均需适宜的温度、酸碱度和一定离子浓度；二是对维持机体细胞形态和功能也起重要作用。
2.血浆渗透压由两部分构成：一部分是晶体渗透压，主要由NaCl形成；另一部分是胶体渗透压，主要由白蛋白形成。其生理意义：维持细胞的正常形态和功能；维持血浆和组织间的水平衡。
3.红细胞悬浮于血浆中不易下沉的特性，称为悬浮稳定性。其大小用血沉来测定，血沉值越小说明悬浮稳定性越大，血沉值越大说明悬浮稳定性越小。魏氏法测得正常男性血沉值为0～15 mm/1 h；女性为0～20 mm/1 h。
4.其功能：①吞噬和消灭病毒、疟原虫、真菌、结核分支杆菌等致病菌；②参与激活淋巴细胞的特异免疫功能，识别、杀伤肿瘤细胞；③识别、清除衰老的血细胞；④参与体内铁和胆色素代谢。
5.其功能：①参与生理性止血；②促进血液凝固；③对血管壁的营养支持功能。 6.其基本过程：①凝血酶原激活物形成；②因子Ⅱ转变为凝血酶；③因子Ⅰ转变为纤维蛋白。 7.其生理功能：①运输功能；②缓冲作用；③参与机体免疫功能；④维持血浆胶体渗透压；⑤参与血液凝固和纤维蛋白溶解。
8.纤维蛋白溶解是指体内纤维蛋白和因子Ⅰ水解的过程。基本过程包括：纤溶酶原的激活和纤维蛋白的降解。其作用是清除体内多余的纤维蛋白块和血管内的血栓，使血流通畅，保持血管内血液处于液态。 六、论述题
3＋
1.红细胞的生成原料有铁和蛋白质。铁的来源有两方面：一为食物中摄取Fe，维生素C
3＋2＋2＋
将Fe还原为Fe，Fe在酸性环境中易被吸收，每日约吸收1mg左右。二为红细胞在体内
2＋
破坏释放出来的Fe重新被机体利用。蛋白质是由食物中摄取的，分解后的多种氨基酸，在
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