老年人精神关爱

产品需求的大幅增加等，也将积极推动经济社会的协调发展。只要有积极的应对策略，老龄化应当成为一个积极的社会发展过程。

“积极老龄化”战略的确立是人类老龄观和老龄化应对战略的一次历史性跨越。而这个跨越中意义最为深刻的是，积极老龄化以确认老年人的权利和联合国关于独立、参与、尊严、照料和自我实现的原则为基础。把应对老龄化的政策出发点，从“以需要为基础”转变为“以权利为基础”。近十年来，“积极老龄化”战略已经对世界各国的老龄政策产生了深刻的影响。

以“积极老龄化”理论解析中国老年人的精神健康问题，能十分清晰地显示精神健康对老年人健康积极生活的重要性以及政府和社会为老年人提供精神关爱服务的必要性和积极意义。

（三）社会调查和服务实践的方法

研究和解决老年人的精神健康问题，不仅需要科学的理论工具，还必须有缜密的实证调查和经过检验的服务实践。只有以全面真实的实证资料和行之有效的服务经验为基础，才能探寻出一条切合可行的老年精神健康之路。 1.调查对象及方法

为了全面真实地掌握老年精神健康状况，课题组选择江苏南京、常州、无锡、扬州、镇江5个城市的50个社区为调查样本区，选择60岁以上城市老人和社区中从事社区管理和服务的工作者为调查对象，第一阶段向老人发放问卷共计2000份，此问卷中含有课题组自编问卷、中科院心理研究所编制的《老年心理健康量表》以及孤独、

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焦虑、抑郁等情绪维度的专业量表，通过测量全面了解城市老年人实际的心理健康状况；第二阶段对30余个先前社区的工作者进行访谈，考察老年精神关爱服务的供给情况，挖掘老年精神关爱服务不足的更深层次的原因。 2.服务实践

在调研分析基础上，课题组得到了南京市建邺区政府有关部门的积极支持，在xx社区与社区社会工作站共同建立了“友乐坊”—社区长者邻里互助中心，并倡议成立了“夕阳天使”青年志愿者联盟，进入社区，运用社会工作的专业方法开展了名为“携手夕阳，青春有约”的老年精神关爱互动服务项目，在服务的实践中逐渐形成了一套以老人为本，运用优势视角，立足权利基础的理念和方法。本报告即课题组的社会调查与服务实践的成果统一。

二、“心结”何在——老年人的精神需求与突出的心

理健康问题

“积极老龄化”政策以“健康、参与和保障”为基础，其中“健康”不仅强调身体的健康、寿命的延长，更是心理上和社会适应上的完好状态。马克思曾说“只有精神才是人的真正本质”。从某种意义上说，人的精神生活是构成人完整生活的重要部分，是关涉人发展的一种本质存在。现实生活中，老年人的精神生活状况在很大程度上决定着其晚年的生活质量和生命价值。

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马克思恩格斯全集(第三卷)[M].(北京)人民出版社,2002年版

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鉴于此，课题组对选取的60岁以上城市老人的精神需求和心理健康状况进行了调查。结果显示，一方面，老年人的精神需求呈现多样性特征并且没有得到较好满足；另一方面，孤独、焦虑和抑郁是部分老年人突出的心理健康问题。以下是根据调查得出的数据：

此次调查共计发放问卷2000份，实际有效回收1908份，有效回收率95.4%。受访者共计1908人，其中男性932人，女性976人；60-69岁866人，占受访人数的45.3%,70-79岁 710人，占受访人数37.3%,80岁以上332人，占受访人数17.4%。

表1 有效受访人群的性别和年龄分布

男 女 60—69岁 409 457 70—79岁 364 346 80岁以上 159 173

表 2 有效调查对象的取样城市

调查城市 南京 常州 扬州 无锡 镇江 社区数量 15 12 10 8 5 有效人数 578 453 377 292 208 7

（一）老年人精神需求的多样性和满足状况

老年人的精神需求源于衰老和社会环境变化而产生的主观心态失衡,是为维持和恢复主观心态平衡,实现充实、满足和尊严而引发的一种渴求状态。一般包括情感、娱乐、人际交往等需求。 1.情感需求和满足状况

情感需求是老年人晚年最核心的精神需求，是情感寄托和渴望得到他人关爱的需要。家庭在老年人的精神慰藉、情感交流方面具有不可或缺的作用，老年人情感需求的实现依赖于家庭成员的支持。

此次调查中，课题组以子女的“探望频率”和“交流内容”两个指标来揭示老年人情感需求的满足状况。其中，探望频率从高到低依次为“经常”、“有时”、“偶尔”三个层次；交流内容的深入程度从高到低依次为情感交流、问题交流、和情况交流。

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图1

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穆光宗.老年人口的精神赡养问题[J].中国人民大学学报,2004(4).

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