第二十一条 本合同一式四份，具有同等法律效力，财政部门（政府采购监管部门）、采购代理机构各一份，甲乙双方各一份（可根据需要另增加）。
本合同甲乙双方签字盖章后生效，自签订之日起七个工作日内，采购人或采购代理机构应当将合同副本报同级财政部门备案。 甲方（章） 年 月 日 单位地址： 法定代表人： 委托代理人： 电话： 电子邮箱： 开户银行： 账号： 邮政编码： 单位地址： 法定代表人： 委托代理人 电话： 电子邮箱： 开户银行： 账号： 邮政编码： 经办人： 年 月 日 乙方（章） 年 月 日 35
合 同 附 件
一般货物类 、供应商承诺具体事项： 、售后服务具体事项： 、保修期责任： 、其他具体事项： 甲方（章） 年 月 日 注：售后服务事项填不下时可另加附页
乙方（章） 年 月 日 36
政府采购项目合同验收报告（格式）
根据政府采购合同（采购合同编号： ）的约定，我单位对（项目名称） 政府采购项目中标（或成交）供应商（公司名称） 提供的货物（或服务）进行了验收，验收情况如下：
验收方式： 序号 实际供货日期 验收具体内容 名 称 □自行验收 □联合验收 货物型号规格、标准及配置 （或服务内容、标准） 数量 合同交货验收日期 与合同约定 是否一致 (按招标采购文件、竞标文件及验收方案等。可附件) 验收小组意 见 验收小组成员签字： 参与验收其他或监督人员签字： 供应商签字或盖章： 联系方式： 年 月 日 采购单位盖章： 年 月 日 备注：本报告单一式份（采购单位份、供应商份、采购监督部门备案份、采购代理机构份）。
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附件一：
平南县公共资源交易服务中心退保证金材料
材料要素：
1. 退保证金申请书（样板以下） 2. 授权委托书（样板以下） 3. 法人身份证复印件
4. 被授权人身份证复印件 5. 开户行许可证复印件 6. 银行存款回单
7. 成交公告或候选人公告 8. 成交人需附成交合同 9. 开有收据的必须有原件
所有复印件必须盖上公章
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保证金退还申请函(样板)
平南县公共资源交易服务中心：
我公司参与贵公司组织竞标的XXXXXXXXXXXX项目，现开标已结束，我公司未中标（或已中标），按文件规定申请退还保证金：X拾X万X仟X佰元整（￥： ）。保证金请转到我公司以下账户：
户名（公司名）：XXXXXXX 开户银行：XXXXX 账号：XXXXXXXX 联系人：XXXX
联系电话：XXX
XXXXXX
公司（盖公章）
日期 ：X年X月X日
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授权委托书（样板）
平南县公共资源交易服务中心：
今委托我单位XX同志（性别X 年龄X 身份证号XXXXXX ）全权代表本单位办理XXXXXXXX项目退还保证金，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我公司均予以认可，并承担相应的法律责任。
委托人： 委托代理人： 单位签章
日期：X年X月X日
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