（八）医生、患者的信任关系被严重破坏。 二、医疗纠纷“隐患”的识别
医务人员必须时刻保持防范医疗纠纷的意识，除突发的医疗纠纷按突发事件应急处臵外，大多数医疗纠纷在其发生前都有一定的“潜伏期”或称“苗头”，抓住“潜伏期”防范医疗纠纷是医务人员应做 的工作，故有必要识别可能存在的医疗纠纷隐患。 （一）患方行为观察
1.患方经济状况及对医疗付费的态度。从消费行为角度观察，经济状况拮据或对经济支出计较的人群，易在收费项目上引申对医疗服务项目合理性产生质疑，引发医疗纠纷，有的试图通过质疑免除某项费用，有的则希望得到加倍赔偿。
2.患者关系人及关系人对医疗方案的态度。法律上，患者的身体处臵权属于患者本人，实践上，大多数情况下，患者关系人起到很大作用，因此，不仅要观察患者本人的行为，还应观察患者关系人的行为，特别是病重、病危患者的关系人的行为，当患者的关系人可能对医疗行为挑剔时，预示着医疗纠纷发生的可能，有时关系人很可能是医疗纠纷的始作俑者。
（二）医疗服务行为自我检视。
任何一点医疗服务行为缺陷都有可能成为医疗纠纷的“隐患”，重点从以下几点去识别。
1.诊疗方案是否符合医疗原则。诊疗方案是医生依据病情分析判断制定出来的，可能会出现不完全正确，或遗漏，或不属于最佳，但必须符合医疗原则，做到应该分析判断到的必须分析判断，不应出现有违医疗原则现象。
2.医疗行为有无引起对患者的损害结果。患者往往注重结果，对造成结果的原因却避而不谈；而医师更注重产生结果的过程和原因1，任
何一种医疗行为造成对患者身体的损害都可能引发医疗纠纷，处理时要区分难于避免和可避免两种情形。 三、医务人员防范医疗纠纷具体内容 （一）医疗纠纷防范的根本要求。
就是切实遵守国家的法律法规，严格执行诊疗常规、操作过程和各项规章制度，实践当中，医务人员要从以下几点做好医疗纠纷防范工作。
（二）尊重患者，落实医患双方的权力和义务。
要改变过去那种“求”与“被求”的服务关系，崇尚医德，尊重患者。要增进患者对医务人员的亲切感，打下化解医患矛盾的感情基础，医务人员应清醒认识到服务态度上的“生、冷、硬、推”，实际上是为医疗纠纷的发生埋下了无形的种子。需要指出的是，尊重患者不是无原则满足放任患者的不合理要求，要理直气壮地纠正患方不尊重医方的行为，形成平等的服务关系。
（三）加强医患沟通，履行告知、同意、保护隐私等义务。
每一项诊疗活动实施前都应常规沟通，征得患者同意，要注意沟通的耐心性和易懂性以及有效性。不能因为沟通的困难且不具业务专业性而忽视医患沟通，应把医患沟通作为诊疗活动内容之一去对待完成。
四、医务人员处理医疗纠纷应注意的问题
医务人员在处理医疗纠纷中的角色依据争议问题的性质而不同，在一般问题争议或后果不严重的医疗纠纷中，由于医务人员与患方建立了一定感情关系或患方可能还继续需要依赖治疗情况时，医务人员往往是化解矛盾的“钥匙”；而对后果严重的医疗纠纷，医务人员往往是矛盾的焦点，成为患方发泄的对象，另一方面，医务人员在医疗
【篇三：医疗纠纷考试复习题及参考答案】
class=txt>《医疗纠纷防范与处理》 一、 选择题：
1.无过失医疗纠纷原则上是指
a.医疗事故b.医疗差错 c.医疗意外 d.伤口感染 2.医疗事故鉴定结论效力最大的是
a.初次鉴定 b.再次鉴定 c.中华医学会鉴定 d.以上都不对 3.一般医疗事故不认为是犯罪的原因是
a.行为无过错 b.社会危害性小 c.损害不严重 d. 不具刑事违法性
4.目前可向患方开放的病历资料不包括
a.急诊病历b.会诊意见c.检验报告d.手术记录
5.因抢救危重患者，未能及时书写病历的，应当在 内补记。 a.6小时 b.8小时c.12小时 d.24小时
6.当事人对再次医疗事故鉴定不服，可以在 申请上一级鉴定 a.15天 b.30天 c.45天 d.无规定 7.经鉴定不构成医疗事故的鉴定费由 承担 a.医方b.患方 c.双方 d.提出申请方 8.医疗事故技术鉴定书必须在 45天内完成 a.接到申请 b.决定受理c.材料齐全 d.答辩之日 9.精神损害赔偿原则不含 a.制裁 b.如数c.警示 d.抚慰
10.医疗事故补偿与赔偿的主要区别是
a.存在过错 b.数额差别 c.责任不同d.损害程度 11.有过失医疗纠纷原则上是指
a.医疗事故b.医疗并发症 c.医疗意外 d.伤口感染 12.医疗事故鉴定结论效力最大的是
a.初次鉴定 b.再次鉴定 c.中华医学会鉴定 d.以上都不对 13.医疗纠纷属于民法调整的依据主要是
a.法律规定 b.社会舆论 c.损害不严重 d. 不具刑事违法性 14.目前不向患方开放的病历资料不包括
a.死亡病例讨论 b.会诊意见c.手术记录d. 疑难病例讨论 15.因抢救危重患者，未能及时书写病历的，应当在 内补记。 a.2小时b. 6小时c.12小时 d.24小时
16.当事人对初次医疗事故鉴定不服，可以在 申请上一级鉴定 a.15天 b.30天 c.45天 d.无规定 17.经鉴定构成医疗事故的鉴定费由 承担 a.医方b.双方 c. 提出申请方 d. 患方 18.医疗事故技术鉴定结论由 作出。
a.医学会 b.鉴定专家c.鉴定小组 d. 共同商量 19.精神损害赔偿原则不含 a.制裁 b.抚慰c.警示 d.如数
20.对不能确定死因的尸解时间一般为
a.2天 b.7天 c.15天 d.20天 21.患者的实体权利不包括 。
a.姓名权 b.隐私权 c.亲 权 d. 健康权
22. 医疗事故残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均 计算。
a．生活费 b.工资 c.收入d. 可支配收入
23． 国际法的规定患者应具有的基本权利不包括 。 a．免费医疗b. 拒绝治疗c. 参与评估d. 要求保密 24．因医疗行为引起的侵权诉讼，由 举证。 a．起诉人 b.被告人c.公诉人 d.各自承担 25．《医疗事故处理条例》实施时间为： a．1987-8 b.1999-5 c.2002-9 d.2004-9
26．人民法院在条例施行前已经按照民法通则、原《医疗事故处理办法》等法律、法规审理的民事案件，依法进行再审的，条例的规定。 a．可适用 b.法官决定适用 c.依情况适用 d. 不适用
27．医疗事故引起的医疗赔偿纠纷，诉到法院的，按 办理。 a．民法b.行政法c.条例 d.赔偿法 28．医疗事故的主体不包括 。
a．医务人员 b.执业医生 c.执业护士 d.患者
29．对实物证据需要检验的，应当由 指定检验机构。 a．患方b.医方 c.法院d.医学会
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