XXX 至 XXXX 公路修复、升级工程
Road Rehabilitation/Upgrading Project from XXXX to XXXXX
（中间检验申请批复单）approval form of interim inspection application
承包商：XXXXX（集团）有限公司
Contractor: XXXXXX (Group) Company
监理单位：XXXX工程监理有限责任公司
Supervising Unit: XXXXX Construction Supervising & Consultation Co., Ltd
工程名称Project Name:工程地点及桩号project Location and Pile point工程部位Project Section检查内容Inspection Contents要求到现场检验时间：Required Time for Site inspection∶承包商递交日期，时间和签字：submission date,time and signature of contractor：receiving date, time and signature of supervisor： NO：
路基工程Subgrade projectK______ +______ —K______+______路基土方填筑subgrade earth filling路基压实度检测记录inspection record of subgrade compactness监理收到日期、时间和签字 ：现场监理意见：review of site supervisor： 签字 signature： 日期 date：attachment of qualitycertificates ：质量证明附件： 1、路基《压实度检测记录》subgrade compactness inspection record；驻地监理工程师意见：review of site supervising engineer：承包人签收： signature of contractor： 可以 Yes 不可以 No 签字 signature： 日期 date ： 签字 signature ： 日期date ： 填报人filled by： 审核checked by：
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