桐城市中医医院党的群众路线教育实践活动
满意度调查表
尊敬的患者/家属:您好!
感谢您来我院就医,感谢您对我院工作的理解与支持!为不断改进服务质量,满足患者需求,我们真诚地倾听您的意见和建议,请您对住院期间的感受给予客观、真实的评价。调查结果我们将为您保密,并确保不会影响您的治疗及护理。谢谢您的配合,祝您早日康复!
病区: 床号: 联系电话: 住院号: 调查内容 1.办理入院是收费工作人员态度如何? 2、为您服务的医生、护士态度如何? 3. 您所在的病房安静吗? 4. 病房的卫生间是否干净无异味? 5. 您对医院食堂饮食和卫生是否满意? 6.您对检查科室的医生服务态度如何? 7.您对医院的整体卫生状况感觉如何? 8.您所接触的医务人员有无收受红包现象? 9.您觉得护士的操作技术熟练吗? 12.护士为您讲过与您疾病相关的健康知识吗? 13.在您有任何疑问时,护士会不会耐心解答? 14.住院期间,您觉得护士尊重您,对您有礼貌吗? 17.您对您的责任护士护理服务的评价 19.当您遇到问题需要护士长帮助时,能够及时得到妥善安排 请将对应选项填写至本列表格内 A 很好 很好 (总是)很安静 是(有) 满意 很好 是(有) 有 很熟练 主动讲过 会 会 满意 能 B 一般 一般 还可以 有时较脏 较满意 一般 有时较脏 无 还可以 询问后才讲 有时会 有时会 还可以 有时能 C 冷淡生硬 冷淡生硬 很不安静 脏/有异味 不满意 冷淡生硬 脏/有异味 不熟练 完全没有讲过 完全不会 完全不会 不满意 不能 20.总体来说,您对住院期间的护士服务的满意度打多少分?(100分为满分。60分及以下请提出具体的文字表述) 分数: 分 评分原因:
请您写出最满意的护士: 选择理由:
相关推荐: