▲ 自然人出资情况: 出资人姓名* 身份证件类型* 身份证件号码* 出资情况* 币种* 金额(万元)* 的出资证明变更材料为准。
说明:(1)本表以企业最新的《验资报告》等出资证明材料上的信息为准;对于资本或股东变更的借款人,以工商部门
(2)若出资方为企业,应填写出资单位贷款卡编码、组织机构代码、登记注册号中的至少一个;若出资方为自然
人,应填写出资人身份证件类型和身份证件号码。
被投资单位全称* (三)对外投资情况 被投资单位证件号码* 贷款卡编码 组织机构代码 出资情况* 币种* 金额(万元)* 5
说明:被投资单位证件号码至少选填“贷款卡编码”和“组织机构代码”中的一个。
三、高级管理人员信息 姓 名* 高管类别* 证件类型* 出生年月* 高管类别* 证件类型* 出生年月* 高管类别* 证件类型* 出生年月* 高管类别* 证件类型* 出生年月* 高管类别* 证件类型* 出生年月* 高管类别* 证件类型* 出生年月*
基 本 情 况 * 性 别* 证件号码* 最高学历* 性 别* 证件号码* 最高学历* 性 别* 证件号码* 最高学历* 性 别* 证件号码* 最高学历* 性 别* 证件号码* 最高学历* 性 别* 证件号码* 最高学历* 工 作 简 历 * 说明:高管类别:分为法定代表人、总经理、财务负责人等。
四、法定代表人家族企业成员信息 家族关系* 姓 名* 家族成员信息* 证件类型* 证件号码* 证件类型* 证件号码* 6
家族成员所在企业信息* 企业名称* 贷款卡编码* 企业名称* 贷款卡编码* 证件类型* 证件号码* 企业名称* 贷款卡编码* 企业名称* 贷款卡编码* 企业名称* 贷款卡编码* 企业名称* 贷款卡编码* 企业名称* 贷款卡编码* 企业名称* 贷款卡编码* 证件类型* 证件号码* 证件类型* 证件号码* 证件类型* 证件号码* 证件类型* 证件号码* 证件类型* 证件号码* 说明:
(1)法定代表人家族企业成员是指在其他企业担任高级管理人员的法定代表人的直、 旁系亲属;
(2)家族关系:分为配偶、父母、子女、其他血亲、其他姻亲。
五、集团公司/母子公司信息 上级(母)公司名称* 上级(母)公司贷款卡编码 上级(母)公司组织机构代码
说明:若有上级(母)公司,则“上级(母)公司贷款卡编码”、“上级(母)公司机构代码”中至少选填一项。
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六、借款人财务报表信息 (一) 资产负债表
报表日期:______ 年 ____季 单位:元(保留两位小数) 行项 次 1 货币资金 2 短期投资 3 应收票据 4 应收股利 5 应收利息 6 应收帐款 7 其他应收款 8 预付帐款 9 期货保证金 10 应收补贴款 11 应收出口退税 12 存货 13 14 其中:原材料 产成品(库存商品) 目 (年报数) (第___季) 次 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 8
上年末 期末数 行项 短期借款 应付票据 应付帐款 预收帐款 应付工资 应付福利费 应付利润(股利) 应交税金 其他应交款 其他应付款 预提费用 预计负债 一年内到期的长期负债 其他流动负债 流动负债合计 长期借款 应付债券 长期应付款 专项应付款 其他长期负债 其中:特准储备基金 目 上年末 (年报数) 期末数 (第___季) 15 待摊费用 16 待处理流动资产净损失 17 一年内到期的长期债权投资 18 其他流动资产 19 21
流动资产合计 其中:长期股权投资 20 长期投资
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