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毒理指导原则

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2.眼刺激性评价标准以对结膜、角膜和虹膜分别进行比较合理,一旦虹膜发生反应,半数以上受试眼有虹膜轻度充血、纹理模糊、房水闪辉(+~++)、轻度睫状充血等症状,即应视为有中度刺激性,从而考虑其在临床应用的可能性。

3.关于眼刺激性评价的仪器,在检查角膜和虹膜病变时,应采用手持裂隙灯或裂隙灯观察。在我国目前的条件下,手持裂隙灯已非常普及(国内产品价格不高),进行动物实验研究应配备这一设施;同时,角膜散在或弥漫性轻度混浊,虹膜皱褶加深、充血肿胀等病变,单用肉眼在自然光线下难以看到,只有用手持裂隙灯或裂隙灯观察才能看清。 参 考 文 献

1. Wilson FM. Adverse external ocular effects of topical ophthalmic medications.

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Surv Ophthalmol 1979; 24(2):5788

2. Burstein NL. Corneal cytotoxicity of topically applied drugs, vehicles and preservatives.

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Surv Ophthalmol 1980; 25(1):1530

4. Nelson JD, Silverman V, Lima PH et al. Corneal epithelial wound healing: a tissue culture assay on the effect of antibiotics.

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Curr Eye Res 1990; 9(3):277285

生殖毒性试验

目的:生殖毒性试验的目的是评价药品对哺乳动物生殖的影响,并

将所得的结果与所有其他药理学和毒理学资料联系起来,以推测对人类可能产生的生殖毒性。

实验:生殖是一个多阶段的生理过程,生殖毒性试验是一个综合

性、连续性的研究。为了研究的方便,可将动物整个生殖过程分为几个阶段给药,以评价受试物对处于不同阶段的机体所产生毒性的特异性。第一段,对成年动物给药,评价对生育力和早期胚胎发育的影响,称为一般生殖毒性试验。第二段,于妊娠动物胚胎器官形成期给药,评价胚胎-胎仔发育,称为致畸敏感期毒性试验。第三段,妊娠动物分娩前后给药,评价胎仔出生前后发育的影响,包括母体功能的研究,称为围产期毒性试验。申报临床试验的一类新药都要求做一般生殖毒性试验、致畸敏感期毒性试验和围产期毒性试验。

实验设计一般介绍

1.动物选择:

必须以哺乳动物为实验对象,尽可能要求使用与其它毒理学研究相同的动物种系。常用大鼠或小鼠,首选大鼠。因有大量的背景资料,并与其它实验有可比性。若选择其他动物时,应考虑受试物对该种系动物作用的优缺点。致畸敏感期毒性试验(Ⅱ段),要求进行第二种哺乳动物试验,家兔可作为“非啮齿类”动物优选使用。其他阶段(Ⅰ、Ⅲ段)的研究可用一种动物。

*多巴胺拮抗剂或减少催乳素循环水平的化合物,雌性大鼠是一个较差的模型,在所有的生殖毒性研究选用兔子可能更好。

2.受试物:

剂量:根据有关药理和毒理实验的结果或预试验结果,设计剂量。一般设三个剂量,高剂量应在亲代中产生轻度的毒性。如体重下降、体重增加改变、摄食量减少、阴道流血、流产、特殊的靶器官毒性、药理学反应增强等。低剂量应为无明显生殖毒性的剂量,一般应高于药郊剂量。另在高、低剂量间合理地设置中剂量,以观察量效关系。 限量剂量:1克/公斤/天

剂量组:至少采用三个剂量组和适当的对照组。有些受试物应设四个剂量组,避免过大的剂量间距。

途径:与临床拟用途径相同。若采用其他给药途径,应说明理由,或提供药代动力学的资料。 3.对照组:

用与配制受试物相同的赋形剂或溶媒作为阴性对照。若用无历史资料的新的赋形剂(溶媒)时,应再设空白对照组。 4.数据处理和结果评价

需采用适当的统计学方法处理资料阐明实验结果。进行统计分析应注意不同变量和它们的分布之间的关系,这决定如何进行组间比较。对实验结果的评价应充分考虑统计学意义和生物学意义。

一、 一般生殖毒性试验

主要评价受试物对配子成熟、交配行为、生育力、胚胎着床前期和着床期的影响。

动物:至少一种动物,常用大鼠或小鼠,首选大鼠。每组的动物数需足够统计处理,一般每个剂量组16~20对。大鼠合笼时约12-14周龄,小鼠9-10周龄。

给药期限:原则上雄鼠交配前4周开始给药至交配成功,但为保证雌鼠受孕成功,雄鼠可继续给药合笼直至雌鼠确证受孕,再处死雄鼠。雌鼠从交配前2周开始给药至妊娠D13~D15(多数器官形成期),停药处死。

交配:雄鼠给药至少四周,雌鼠给药二周后开始合笼。交配比例,雄:雌 1:1。交配期2~3周。

终末处死:雌鼠在妊娠D13~15处死检查,雄鼠证实交配并受孕成功后处死检查。 观察项目:

给药期间:雌、雄鼠(亲代)症状和死亡,至少一天观察一 次。

雌、雄鼠体重和体重改变至少一周观察2次。 雌、雄鼠摄食量至少一周观察一次。 雌鼠在孕期体重和摄食量观察每周3次

雌鼠交配期每天作阴道涂片,以测定是否对交配 或交配前期有影响。

交配成功率和怀孕率。

终末处死:所有动物都作尸体解剖,肉眼检查。

保留所有动物的睾丸、附睾、卵巢和子宫必要时进 行组织学检查。未交配成功的雄鼠观察附睾精子 活力并计数。

雌鼠解剖检查,计数黄体数、着床数、吸收胎数、

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死胎数、活胎数。

对显然未妊娠的大鼠或小鼠(而不是家兔),用硫 化铵溶液浸泡子宫,确证是否妊娠,以便判定是着 床前或着床后死亡。 结果报告:

1. 用适当的统计方法处理资料,注意亲代和胚胎数 据分析时采用的单位(个体或窝)。判断实验结果应充分考虑统计学意义,生物学意义和历史背景资料。

2. 评价受试物对雌、雄动物的生殖毒性并评估无生 殖毒性的剂量水平。

二、 致畸敏感期毒性试验

主要评价受试物对亲体和胚胎、胎仔发育的影响。包括药物所致胚胎-胎仔死亡,生长延缓和结构异常。

动物:需用二种动物,一是啮齿类动物大鼠或小鼠,首选大鼠。另 一种“非啮齿类”常用家兔。若仅用一种动物则需说明原

因,每组的动物数需足够统计处理,一般大鼠(小鼠)每个剂量组16~20只,家兔8~12只。

给药期限:交配确定之日定为妊娠零天(D0)。给药期限大鼠D6-15,小鼠D6-15,家兔D6-18。

终末处死:分娩前一天(大鼠D20,小鼠D18,兔D29)处死动

物,剖腹检查亲体受孕情况和胎仔发育的情况。

观察项目:

给药期间:症状和死亡至少一天观察一次

体重和体重增长变化至少每周观察二次。孕期观察

频率应增加。

摄食量至少一周记录一次 其他有意义的毒性反应

终末处死:所有亲体尸解,肉眼大体检查

计数黄体数、活胎数、吸收胎、死胎数和着床点。

并计算着床前丢失率和着床后丢失率。

每只胎仔体重、性别和外观检查。 对胎盘的大体评价和称重,子宫称重。

胎仔需作内脏和骨骼检查。若软组织和骨骼分别进

行检查时,50%胎仔作骨骼检查,50%作软组织检查。可首先进行高剂量的检查,若和对照组相比未发现任何与受试物处理相关的差异时,中、低剂量

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