20.答案：钩虫引起贫血的主要原因是：1）钩虫利用钩齿或板齿咬附肠壁吸取血液；2）虫
体经常更换吸血部位，伤口较多；3）虫体头腺分泌的抗凝素使血液不易凝固，失血较多；4）宿主慢性失血，体内铁和蛋白质不断消耗而导致骨髓造血不良。 21.答案：鞭虫卵的主要特征是：1）呈腰鼓形；2）卵壳厚，虫卵呈棕黄色；3）虫卵两端各
有一透明塞状突起；4）卵壳内含一卵细胞。 22.答案：选用饱和盐水漂浮法或钩蚴培养法。
23.答案：蛲虫的感染方式是1）易自身体外重复感染，即肛-手-口的感染为主要方式；2）
虫卵污染食物、水源、玩具经口感染；3）虫卵浮在空气中，经吸入感染。 24.答案：两种微丝蚴形态区别点是：
体态 头间隙 体核 尾核
班氏微丝蚴 柔和、弯曲、自然 长、宽相等
排列均匀、清晰可数 无
马来微丝蚴 僵直
长大于宽2倍
排列密集、重叠、不可数 2个
25.答案：丝虫、旋毛虫生活史的不同点是：
寄生部位
感染阶段 感染方式 中间宿主 终宿主
丝虫 淋巴系统
丝状蚴 经蚊叮咬 蚊 人
旋毛虫 成虫：小肠上段
幼虫：横纹肌
含幼虫梭形囊包的动物肉类 经口
成虫和幼虫在同一宿主体内完成生活史
26.答案：初次感染丝虫可引起1）急性期过敏及炎症反应：其发病机制是由于虫体、分泌
物及其代谢产物、幼虫脱下的外皮，可刺激人体产生局部或全身性超敏反应及炎症。表现为急性淋巴管炎、淋巴结炎及发热等症状。2）慢性期淋巴管阻塞性病变：其发病机制是因急性期淋巴管炎、淋巴结炎反复发作，导致组织增生，管壁增厚，管腔狭窄，加上虫体阻塞，淋巴液回流受阻，使阻塞以下淋巴管曲张、破裂，淋巴液流入周围组织，并刺激局部纤维组织增生。导致慢性期阻塞性病变形成。 27.答案：检查方法有1）厚血片法；2）浓集法；3）海群生白天诱出法；4）积液沉淀法
28.答案： 外形 吸盘 睾丸
肝吸虫
姜片虫
肺吸虫
日本血吸虫 线形
口吸盘、腹吸盘大小相等 相距较近
7个、串珠状排列 不分支
葵花籽状 姜片状 半粒黄豆 口吸盘〉腹吸盘 口吸盘〈腹吸盘 口吸盘、腹吸盘大小
相等
相距较远 相距很近 相距较远
2个、前后排列 2个、前后排列 2个、左右并列 树枝状分支 菊花状分支 树叶状分支
29.答案： 外形
颜色 大小 卵盖 卵内含物 30.答案：
成虫寄生部位
感染阶段 感染方式 第一中间宿主
第二中间宿主
保虫宿主
肝吸虫 肝胆管、胆囊 囊蚴 经口食入 豆螺 淡水鱼虾 犬、猫、猪
姜片虫 小肠上段 囊蚴 经口食入 扁卷螺 水生植物 猪
肺吸虫 肺部等组织 囊蚴 经口食入 川卷螺 石蟹、蝲蛄 犬、猫、猪
日本血吸虫 门脉-肠系膜静脉系统 尾蚴
经皮肤侵入 钉螺 牛
肝吸虫卵 芝麻形 黄褐色 最小 有小盖 含一个毛蚴
姜片虫卵 椭圆形 淡黄色 最大
小盖不明显 一个卵细胞
肺吸虫卵 椭圆形 金黄色 介于中间 大而明显 一个卵细胞
日本血吸虫卵 椭圆形 淡黄色 介于中间 无
含一个毛蚴
31.答案：肝吸虫致病机制是：虫体寄生于肝胆管或胆囊，通过及机械性刺激及其代谢产物
的化学毒性作用，可引起胆管内膜及胆管周围炎症，胆管细胞脱落、增生，导致管腔变窄，造成胆管阻塞，胆汁流出受阻并淤滞，可引起阻塞性黄疸；胆汁滞留，易合并细菌感染引起胆管炎、胆囊炎；死亡的虫体碎片、虫卵及脱落的胆管上皮细胞可形成结石的核心，引起胆管结石；由于肝胆管周围纤维组织增生，可导致邻近的肝细胞萎缩和坏死，引起脂肪变，甚至发生纤维化，引起肝硬化、腹水。甚至诱发肝癌或胆管上皮癌。 32.答案：日本血吸虫主要危害由虫卵引起。虫卵沉积于肝与肠壁的小血管中，虫卵发育成
熟，卵内毛蚴头腺分泌可溶性抗原透过卵壳微孔，进入宿主组织中引起细胞免疫应答，产生各种细胞因子，吸引巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等集聚于虫卵周围，形成虫卵肉芽肿，早期伴有虫卵周围组织的坏死，称嗜酸性脓肿。肉芽肿的形成机制是T细胞介导的Ⅳ型超敏反应。随着卵内毛蚴的死亡和组织的修复，坏死物
质逐步的吸收，纤维组织增生，最后导致纤维化。重度感染时门脉周围出现广泛的纤维化，称干线型肝硬化。由于窦前静脉的广泛阻塞，导致门脉高压，出现肝、脾肿大及腹壁、食道和胃底静脉曲张，甚至发生上消化道出血和腹水等症状。 33. 答案：卵壳薄而透明，极易脱落，故镜检所见多为具有胚膜的虫卵。此虫卵呈圆球形，
直径31～43μm，胚膜较厚，棕黄色，其上有放射状条纹，内含一个六钩蚴。 34. 答案：
虫种 体长 节片 头节 成节 子宫分枝
猪肉绦虫
2~4米
700~1000节、薄 球形，有顶突、小钩 卵巢分3叶 每侧7~13枝
牛肉绦虫
4~8米
1000~2000节、厚 方形，无顶突、小钩 卵巢分2叶 每侧15~30枝
35. 答案：猪肉绦虫卵在人体内的发育过程：人若误食虫卵，在消化道内受消化液的作用，
约经1~3d虫卵孵出六钩蚴，六钩蚴钻入肠壁血管或淋巴管，随血流到人体各组织中，多寄生于肌肉、脑、眼等处，约经60~70d发育为囊尾蚴。 36．答案：
寄生部位：成虫 幼虫 感染人体的阶段 感染方式 中间宿主 终宿主
猪肉绦虫
人体小肠 人体组织 虫卵、囊尾蚴
经口、自体体内重复 猪、人 人
牛肉绦虫 人体小肠 牛组织 牛囊尾蚴 经口 牛 人
细粒棘球绦虫 犬科动物小肠
人及食草类动物组织 虫卵 经口
人及食草类动物 犬科动物
37.答案：绦虫病驱虫治疗有效的标准是：驱绦虫治疗时，应注意在粪便中查找头节，若未
发现头节，可经2~3个月后没有新的节片排除视为痊愈。 38.答案：棘球蚴砂是指从棘球蚴内层囊壁上脱落于囊液中的原头蚴、育囊、子囊等。 39.答案： (1) 控制传染源：有计划地进行普查普治；
(2) 切断传播途径：搞好环境卫生，衣被、玩具、食具常消毒；
(3) 保护易感者：教育儿童养成饭前便后洗手的习惯，不吸吮手指，勤剪指甲。
40、答案： 致病寄生虫// 猪带绦虫/// 牛带绦虫/ 旋毛虫/ 弓形虫
41. 答案：
可引起脑部损伤的寄生虫 猪带绦虫 ?? 细粒棘球绦虫// 曼什迭宫绦虫//// 肺吸虫/// 血吸虫/
溶组织内阿米巴 / 疟原虫 弓形虫/ 42.答案：
经口感染的致病寄生虫 溶组织内阿米巴 蓝氏贾第鞭毛虫 曼什迭宫绦虫//// 肺吸虫/// 肝吸虫
溶组织内阿米巴 / 疟原虫
猪带绦虫 ?? 细粒棘球绦虫// 牛带绦虫// 姜片虫////
/微小膜壳绦虫// 蛔虫 鞭虫 蛲虫 弓形虫/ 隐孢子虫
致病虫期
成熟包囊 成熟包囊
裂头蚴/原尾蚴 囊蚴 囊蚴 滋养体
红内期裂殖体 囊尾蚴、虫卵 虫卵 囊尾蚴 囊蚴
虫卵、似囊尾蚴 感染期虫卵 感染期虫卵 感染期虫卵
卵囊、假包囊、包囊 卵囊 致病虫期 囊尾蚴 棘球蚴 裂头蚴 成虫、童虫 虫卵 滋养体
红内期裂殖体 速殖子 感染阶段 囊尾蚴 囊尾蚴 幼虫
假包囊、包囊
43.答案：
引起肝脏病变的寄生虫 /杜氏利什曼原虫?? 细粒棘球绦虫// /疟原虫//// 肺吸虫/// 血吸虫/
溶组织内阿米巴 / 肝吸虫// 弓形虫/ 蛔虫
致病虫期 无鞭毛体 棘球蚴 裂殖体 童虫 虫卵 滋养体
童虫、成虫 假包囊、包囊 成虫
44.答案：滴虫性阴道炎的发病与阴道内环境密切相关，健康女性的阴道内存在有乳酸杆菌，
能酵解上皮细胞内糖原产生乳酸，使阴道内保持种酸性环境（pH=3.8～4.4），可抑制其他细菌的生长繁殖，称阴道自净作用。滴虫寄生后，可阻碍乳酸杆菌的酵解作用，使阴道内pH-转变为中性或碱性，有利于细菌的繁殖，从而引起阴道炎。 45答案：疟疾发作的典型表现是周期性的寒战、高热和汗出热退，发作的原因主要是由于
疟原虫红内期裂殖体的增殖。 46.答案：(1) 杜氏利什曼原虫：由肝脾内的巨噬细胞增生引起的；
(1) 疟原虫：脾充血及单核吞噬细胞增生导致脾肿大，继而伴有肝肿大； (3) 血吸虫：虫卵在肝脏血管中沉积，形成肉芽肿，堵塞血管，导致门脉高压，出
现肝脾肿大。
47.答案： (1) 机械性传播：如蝇传播某些蠕虫病；(2) 生物性传播：包括①发育式，如
丝虫幼虫在蚊体内的发育；②繁殖式，如鼠疫杆菌在蚤体内；③发育繁殖式，如疟原虫在蚊体内的育和繁殖；④经卵传递式，如登革热病毒可经卵传递。 48.答案：
（1）舐吸式口器，全身有鬃毛；
（2）爪垫分泌的粘液等，使成蝇可粘附（携带）大量的病原体；
（3）蝇多孳生于有机物，嗜食香甜食品和腐烂食品、动物的分泌物、排泄物等； （4）且有边食、边吐、边排泄的习性。
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