第十八章 休 克
一、名词解释 1.休克
2.低血容量性休克 3.感染性休克 4.烧伤性休克 5.创伤性休克 6.心源性休克 7.过敏性休克 8.神经源性休克 9.高动力型休克 10.低动力型休克 11.自身输液 12.自身输血 13.休克肺 14.休克肾 二、填空题
1.感染性休克常伴有败血症,故又称 休克;在革兰阴性细菌引起的休克中,内毒素起重要作用,故又称 性休克或 性休克。
2.高动力型休克时,因外周阻力降低,皮肤血管扩张,血流量增多,故又称 休克,见于 。
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3.微循环是指 和 之间的血液循环。由 个部分组成。微循环的灌流情况主要是受 调节。 4.休克发生的始动环节
是 、 、 。 5.根据休克发生过程血流动力学和微循环变化规律,一般可将休克发展过程分为 期、 期、 期。
6.休克早期微循环的血管持续 ,口径明显变小,毛细血管前、后阻力均增加,尤以 阻力增加更明显,因此出现微循环 。
7.休克的淤血性缺氧期微循环微静脉端白细胞贴壁,粘附于内皮细胞,加大了毛细血管的 ,这种粘附是通过 所介导的。
8.休克晚期微血管平滑肌麻痹,对任何血管活性药物均无反应,所以又称微循环 期。由于该期微循环中形成微血栓,故又称 期。
9.近年来认为 损伤是休克发展过程中各器官功能衰竭的共同病理基础。在休克的基础上发生的多器官功能障碍综合征中最常累及的器官是 。 10.
休
克
代
偿
期
代
偿
意
义
表
现
为
和 。 三、选择题 (一)A型题
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1.休克的概念是
A.是剧烈的震荡或打击 B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭 C.是机体对外界刺激发生的应激反应 D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征
E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程 2.休克的最主要特征是
A.心输出量降低 B.动脉血压降低 C.组织微循环灌流量锐减 D.外周阻力升高 E.外周阻力降低
3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 A.儿茶酚胺 B.心肌抑制因子 C.血栓素A2 D.内皮素 E.血管紧张素Ⅱ
4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制
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C.变化不明显 D.先兴奋后抑制 E.先抑制后兴奋
5.自身输血的作用主要是指
A.容量血管收缩,回心血量增加 B.抗利尿激素增多,水重吸收增加
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.组织液回流增多
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加 6.自身输液的作用主要是指
A.容量血管收缩,回心血量增加 B.抗利尿激素增多,水重吸收增加
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.组织夜回流多于生成
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加 7.休克早期动脉血压变化的特点是 A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降
8.休克早期血流量基本不变的器官是
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