雨污水管道报验资料全套

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Ａ3.5

工序质量报验单

工程名称：六合区社会福利院一期工程、六合区残疾人托养中心和残疾人康复中心建设项目室外道路及管网工程 编号：A3.5 — 致： 江苏宏嘉工程项目管理有限公司 （监理单位） 兹报验： □ 1 道路单位工程 ■ 2 排水管道单位工程 □ 11路基 □ 21井点 □ 22 沟槽 □ 12基层 □ 23 平基 □ 24 安管 □ 13 面层 □ 25 检查井 □ 26 闭水 □ 14 附属构筑物 □ 27 回填 □ □ 3 桥梁单位工程 □ 31 土石方 □ 子分部/分项/检验批名称： 沟槽开挖 部位： A区 验收时间： 本次申报内容系第 1 次申报，本项目部经理部已完成自检工作且资料完整， 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构签 承包单位签收 收人姓名及时间 人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录： 1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 页，收到时间： 2、 检查人： 日期： 监理审查意见： □ 可进行后续施工。 □ 检核未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日期： 1 / 27

雨污水管道报验资料全套 注：1、未经项目监理机构验收通过，承包单位不得进入下道工序施工。 2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，并给予配合。 江苏省建设厅监制 沟槽开挖与地基处理工程验收批质量验收记录

质验表（水管）— 1

建设单位： 南京市六合区建筑工程局 监理单位： 江苏宏嘉工程项目管理有限公司

施工单位： 南京鸿淼水利工程有限公司 合同号： 编 号： 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工质量验收规范规定 主控项目 1 2 3 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。 地基承载力应满足设计要求。 地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求。 项目 允许偏差(mm) A区污水管网工程 沟槽 项目经理 执行标准 强金霞 GB50268-2008 A区污水 施工单位检查评定记录 符合要求 符合要求 实测偏差(mm) 监理单位验收记录 土方 槽底高程 沟槽开一挖般的项允目 许偏差 石方 ±20 +20，-200 槽底中线每侧宽度 不小于规定 沟槽边坡 不陡于规定 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 质量检查员： 年 月 日 2 / 27

监理单位验收结论 雨污水管道报验资料全套 专业监理工程师： 年 月 日 南京市市政公用工程质量安全监督站监制

预检工程检查记录

质检表（水管）—2

建设单位： 南京市六合区建筑工程局 监理单位： 江苏宏嘉工程项目管理有限公司

施工单位： 南京鸿淼水利工程有限公司 合同号： 编 号： 单位（子单位）工程名称 检查项目 A区污水管网工程 沟槽 预检日期 预检部位 年 月 日 A区污水 预检内容 1、原状地基土是否扰动、受水浸泡或受冻 2、地基承载力 3、槽底高程 4、槽底中线每侧宽度 5、沟槽边坡 1、原状地基土未扰动、未受水浸泡或受冻 2、地基承载力符合要求 3、槽底高程符合要求 4、槽底中线每侧宽度符合要求 5、沟槽边坡符合要求 检查情况 3 / 27

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