一氧化碳中毒的院前急救与护理

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一氧化碳中毒的院前急救与护理

作者：赵秀玲,蔡子霞

来源：《中国当代医药》2011年第10期

[摘要] 目的：探讨急性一氧化碳中毒的有效急救和护理措施。方法：回顾性分析本院24例急性一氧化碳中毒患者的临床资料及护理措施。结果：经过有效的院前急救，在到達医院前，轻度中毒4例患者头痛、头昏，四肢无力症状均减轻；中度中毒14例中4例由浅昏迷转为昏睡，10例由昏睡转为嗜睡，重度中毒1例由深昏迷转为浅昏迷，另5例在医护人员到达现场前已死亡。结论：及时实施有效的急救护理是一氧化碳中毒患者抢救成功的关键。 [关键词] 一氧化碳中毒；护理；急救；经验总结

[中图分类号] R473[文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2011）04（a）-112-02

煤气中毒又叫一氧化碳中毒。一氧化碳无色、无味、对呼吸道无刺激性，人在不知不觉中就可以中毒。在生活和生产 环境中，含碳物质燃烧不完全，都可以产生一氧化碳。例如：炼钢、炼焦、烧窑等工业在生产过程中炉门或窑门关闭不严，煤气管道漏气都可泄漏大量一氧化碳。矿井打眼放炮产生的炮烟中，一氧化碳含量也较高。煤矿瓦斯爆炸时有大量一氧化碳产生。在日常生活中，每日吸烟一包，可使血液碳氧血红蛋白浓度升至5%～6%。在吸烟环境中生活8 h，相当于吸5支香烟。室内门窗紧闭，火炉无烟囱，或烟囱阻塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴，密闭空调车内滞留时间过长都可以发生一氧化碳中毒。失火现场空气中一氧化碳可高达10%，也可发生中毒[1-2]。 1 资料与方法 1.1 一般资料

本院2008年10月～2010年12月接诊一氧化碳中毒患者24例，年龄在12～83岁，其中轻度中毒4例，中度中毒14例，重度中毒1例，医护人员到达现场时就已死亡5例。 1.2 急救处理 1.2.1 迅速出诊

120医护人员在接到报警电话后，立即出诊。途中用电话指导患者家属用湿毛巾捂住口鼻，匍匐进入室内尽早打开门窗通风，迅速将患者转移到空气新鲜的地方，卧床休息。注意保暖、注意保持呼吸道通畅，呕吐及昏迷 的患者要使头偏向一侧[3]。如果现场一氧化碳的浓度高，必须等待专业的救援人员，不可贸然进入现场。因为：①组织缺氧的程度与血液中碳氧血