2017版医疗器械记录表格

006.XXXX药业有限责任公司定期检查记录

XXXX药业有限责任公司定期检查记录

检查 日期 产品 名称 规格 （型号） 生产企业 单位 注册证号（备注册证号（备数量 生产批号 /序列号 外观质 量状况 包装 情况 储存条件 防护 措施 案凭证编号） 案凭证编号） 温度 湿度 卫生 环境 检查人 .007.XXXX药业有限责任公司出库复核记录 XXXX药业有限责任公司出库复核记录

发货日期： 单据编号： 购货单位名称： 购货单位地址： 业务员：

规格 编号 产品名称 （型号） 生产企业 备案凭证编号 生产企业许可证号/ 单位 数量 单价 出库日期 号 生产批号/序列生产日期 失效期至 案凭证编号 有效期至/注册证号/备备注 合计 合计金额大写 开票员： 复核员：

008.首营企业审批表

首营企业审批表

编号：日期： 供应商 详细地址 邮政编码 联系人 许可证名称 企业名称 许可证 生产范围或经营范围 企业地址 企业名称 营业执照 法定代表人 经营范围 企业地址 组织机构代码证号 业务部意见 □该企业供货能力强□该企业供货能力一般 有效期 传真 联系电话 许可证号 负责人 经营方式 有效期至 发证机关 注册号 注册资金 有效期至 发照机关 税务登记证号 有效期： □该企业产品市场需求大□该企业产品市场需求一般 业务部负责人： □医疗器械生产企业许可证□营业执照□组织机构代码证 □医疗器械经营企业许可证□税务登记证 □购销员身份证复印件□法人委托书□质量保证协议 □该企业证照合法□资料齐全□该企业质量保证体系完善 □该企业质量信誉好□该企业质量信誉一般 质量部负责人： □同意作为合格供货方 □不同意作为合格供货方 质量负责人： 质量信誉 审核意见 审批意见