2015年眼科学正(副)高级职称考试真题版

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2015年眼科学正〔副〕高级职称考试真题

A3/A4型题：以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确的答案。

某患者，熬夜劳累后双眼视力突然下降2周，曾经在半年前有类似发病，2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3，左眼0.5，双眼前房闪辉(++)，细胞(+++)，玻璃体混浊。 1、 首选诊断是 A、急性全葡萄膜炎 B、Behcet病 C、Reiter病 D、VKH

E、梅毒性葡萄膜炎 正确答案：B

2、 以下哪一组治疗最为恰当

A、局部用非甾体抗炎药，全身用激素，环孢素 B、局部用抗菌眼药水，全身用环孢素，非甾体类抗炎药 C、全身用激素，非甾体类抗炎药，少量球注射曲安奈德

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D、眼球旁注射曲安奈德，全身用环孢素，非甾体类抗炎药 E、眼球旁注射曲安奈德，全身用激素，环孢素 正确答案：A

3、 应该给予的医护建议是

A、长期服用免疫抑制剂以防进一步发作 B、长期口服少量激素以防进一步发作

C、建议生活有规律，休息饮食得当，调整心态，情绪平和等生活习惯 D、建议手术玻璃体切割，彻底去除玻璃体腔中的免疫复合物等，以免复发

E、建议球注射长效激素，以免复发 正确答案：C

某男性患者，26岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现一样病症。体征：视力1.2〔双眼〕，结膜充血(+++)，近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++)，上睑结膜外表见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。

4、 依据病史、病症和体征，此患者的初步诊断是 A、春季角结膜炎

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B、急性细菌性结膜炎 C、病毒性角结膜炎 D、沙眼 E、泡性角结膜炎 正确答案：C

答案解析：要注意激素的不良反响。因此第4问选择E。

5、 为进一步明确诊断，进展结膜分泌物涂片染色，最可能见到的细胞类型是 A、嗜酸性粒细胞 B、多形核白细胞 C、包涵体 D、淋巴细胞 E、肥大细胞 正确答案：D

6、 正确的局部药物治疗方案是 A、色甘酸钠滴眼液+抗组胺剂 B、左氧氟沙星滴眼液 C、利福平滴眼液+四环素眼膏 D、更昔洛韦滴眼液+重组干扰素滴眼液 E、妥布霉素滴眼液+双氯芬酸钠滴眼液

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