先秦时期的推拿手法异名：挢引、案扤，眦媙，按蹻，矫摩、乔摩，折枝，抑搔，摩挲 《内经》确立了手法医学的证实学科名：按摩
在理论和实践的结合上为我国推拿医学体系奠定了基础。 的问世，是我国推拿医学体系建立的标志 《金匮要略》（东汉，张仲景）首次提出了“膏摩”一词， 《黄帝岐伯按摩》：第一部推拿专著 《十产论》：手法助产在宋代得到了系统的发展 小儿推拿体系建立的标志是《小儿按摩经》（明代杨继洲）的问世 《推拿广意》，又名《小儿推拿广意》，熊应雄（字运英），1676 推拿手法的基本要求：持久、有力、均匀、
柔和（指手法操作时，动作平稳缓和，手法变换时自然、协调，
轻而不浮，重而不滞。柔和并不是软弱无力，而是刚中带柔，柔中有刚。）、 深透
推拿的定义：指以治疗、康复、预防或保健为目的，
以手（或肢体其他部分）刺激人体的有一定法度的动作技法。
慎用推拿的几种情况：1.饥饿时，由于血糖过低可能导致休克 2.饭后1h内，或腹胀时。
3.剧烈运动后和极度疲劳者，应休息一段时间后再考虑按摩 4.怀孕者，其腹部、腰骶部一般慎用手法；
有些穴位如合谷、肩井、三阴交据记载可能引起流产，也不宜使用； 其他部位不宜使用中刺激手法
5.酒醉者 推拿的严格禁忌症：1.高热者
2.急性传染病患者
3.皮肤破损、感染，或有严重的皮肤病患者，
其病损部位和病灶部位禁止推拿
4.骨折部位，但骨折后遗症或骨折康复期除外 5.骨与关节结核患者
6.出血性脑血管意外的急性期 7.出血性疾病或正在出血的部位 8.严重的心脏病患者 9.恶性肿瘤部位
10.精神疾病情绪不稳定者和酒后神志不清者
根据手法的动作形态，把手法分：1.摆动类手法：一指禅推法、滚法 2.摩擦类手法：摩法、推法 3.挤压类手法：按法、点法 4.叩击类手法：拍法、击法 5.振动类手法：抖法、振法 摆动类手法：以前臂有节律的连续摆动为运动特征的手法
?法：以第5掌指关节背面吸定，用手背近尺侧部分在受术部位做来回滚动的手法 操作方法：肩关节放松，以肘关节为支点，前臂做主动摆动，
带动腕关节的伸屈和前臂的旋转运动
腕关节伸屈幅度要大，前滚至极限时屈腕达60°~80°，回滚至极限时伸腕达30°~40°
90°-120° 一指禅推法：频率为每分钟120~160次 注意事项：1.沉肩：肩部放松，不要耸起 2.垂肘：肘关节自然下垂，坐位操作时肘部略低于腕部 3.悬腕：腕关节自然悬屈接近90°，不可过于勾紧，影响腕关节的灵活度 4.掌虚：除拇指着力外，其他手指都要放松，自然弯曲，手握空拳。 5.指实：拇指的指端或指腹吸定于一点，不可跳跃或与体表产生摩擦 6.紧推慢移：拇指摆动频率较快，拇指端或指纹面在施术部位上的移动不能太快 一指禅偏锋推法：沉肩，垂肘，以肘关节为支点，前臂做主动摆动， 带动腕部往返摆动和拇指掌指关节或拇指指骨间关节的屈伸活动
鱼际揉法：术者沉肩、垂肘，腕关节放松微屈或自然伸直，以肘关节为支点，
前臂做主动摆动，带动腕关节作左右侧偏运动
摩擦类手法：包括摩法、推法、擦法和抹法。 摩法：用手掌或手指在体表做环形摩擦的手法 柔和舒适
推法：单向直线，较用力着 指推法：着力于指纹面
掌推法：术者用手掌或掌根着力于一定的部位上 肘推法：用前臂上端近肘尖处着力 开天门：额头
擦法：单向直线来回摩擦运动的手法，
可分为小鱼际擦法（侧擦法）、鱼际擦法、掌擦法、指擦法
挤压类手法：主要包括按法、点法、捏法、拿法、搓法、捻法和拨法 按法：由轻而重垂直向下按压，然后逐渐减压放松，如此反复操作 用力要由轻到重平稳加压，再由重而轻逐渐减压，不可冲击式用力 肘按法刺激较强
掐法：施术时为避免刺破皮肤，可在受术部位上先置一薄布 垂直平稳用力，轻渐加压，不可滑动以免掐破皮肤
操作次数一般为4~5次，或中病即止，不宜反复长期使用 拿法：捏而提起谓之拿
常用于颈项部、肩背部、四肢部
搓法：要求带动皮下组织，不要与皮肤有明显的摩擦 肢体不可夹得太紧
搓上肢时，搓动要快，移动要慢，移动到肘关节时用力要轻 如带有旋转动作，即搓法与揉法结合，称为搓揉法（肩部）
捻法：术者用拇指末节指纹面与示指中节桡侧（或末节指纹面）相对夹住受术者的手指或
脚趾，作方向相反的搓动
捻手指时，夹住手指的侧面主要作用于神经、经络；夹住手指上下面主要作用于肌腱 叩击类手法：主要包括拍法、击法、弹法
拍法：术者五指并拢，掌指关节微屈，掌心微凹呈虚掌，腕关节放松，
以肘关节的屈伸发力
腕关节动作不可过大，手指不可甩动，以免手术者表皮疼痛
击法：用拳、掌、指和棒状工具叩击体表的手法，有拳击法、掌击法、指击法、棒击法
运动关节类手法：包括拔伸法、屈伸法、摇法、背法和扳法
摇法：摇转的幅度应由小到大，且尽量限制在正常关节生理可动范围之内，
不要超出最大病理限制位，或在患者能忍受的范围内进行 摇转的动作要缓和，用力要平稳，摇动速度宜缓慢
对习惯性关节脱位、椎动脉型颈椎病及颈椎骨折等病症禁止使用该部的关节摇法 背法：将患者背起后，对腰椎进行牵引、摇晃和振动的操作方法
扳法：颈椎斜扳法1．颈椎扳法必须要有很好的颈椎解剖学基础，对颈椎关节的结构特征、
生理可动范围有清晰的了解。
2．颈椎扳法“寸劲” 要求随发随收，中病即止。
“寸劲”须经过反复刻苦训练，在没有把握之前，切忌在人体上试验。 3．操作时不可逾越颈椎关节运动的生理活动范围，否则易伤及脊髓， 扳寰枢关节尤当谨慎。 4．不可使用暴力和蛮力。 5．不可强求关节弹响。
腰椎定位斜扳法：受术者健侧卧位。术者面对受术者而站，
右手拇指置于错位节段的两个腰椎棘突之间，左手将患者上半身向前屈曲
肩关节扳法：治疗范围：肩周炎、肩关节外伤后遗症 四肢的扳法通常没有关节弹响声
复合手法：是两种或两种以上单式手法复合而成的一类推拿手法 按揉法：按常与揉结合
推摩法：是有一指禅偏锋推法和指摩法相结合而成的一种复合手法
四指并拢，自然伸直，将示、中、环、小指四指指面着力于相应的治疗部位，腕关节放松，沉肩，垂肘，前臂做主动搬动，带动拇指做偏锋推法 推摩法主要用于腹部、胁肋
牵抖法：在拔伸牵引的作用力下做抖动的方法，主要用于腰部
扫散法：用拇指桡侧缘和其余四指指端，自头颞部向耳后做单向推动的手法
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