2、影响尸僵发展的因素:(1)环境因素:气温高,尸僵发生早、缓解快;气温低,尸僵出现迟、持续久;冬季尸僵可持续72小时或更久;而夏季仅36-48小时即可完全缓解。(2)死亡原因:外伤和疾病引起的急性死亡者,寅肌肉中ATP等能量丰富,故尸僵发生迟、程度强。慢性消耗性疾病的死者,尸僵发生早而弱;窒息、失血和砷,汞等中毒的死者,因缺血缺氧、ATP含量较少,尸僵发生也比较迟缓。(3)个体因素:可因年龄、体型和死亡而异。身体健康、肌肉发达者,因肌肉中的糖原ATP和磷酸肌酸储量较多,尸僵发生迟、程度较强,缓解慢。婴幼儿、老人、体弱者的尸僵发生快强度弱,持续时间短。
3、法医学意义:(1)尸僵是死亡的确证。(2)尸僵出现的时间、顺序、范围和强度可帮助推测死亡时间和原因。(3)根据尸僵固定下来的尸体姿势,有助于分析死亡时的状态和尸体有无移尸,有助于判断是自杀还是他杀。 (七)尸体痉挛
尸体痉挛是一种特殊的尸僵现象。将死亡发生时刻的姿势和动作(未经肌肉松弛阶段)直接进入尸体僵硬状态,称为尸体痉挛。
1、发生机制:死前有剧烈的肌肉运动,或者精神处于高度兴奋状态,死后肌肉未经松弛阶段立即发生僵直成为尸体痉挛。尸体痉挛分局部和全身两种,以局部尸体痉挛更为多见。它能够保存死者在声明最后时刻身体局部某些肌群的收缩状态,对分析案情性质具有重要意义。(例见:战士身中数箭屹立不倒即死;溺死者手中紧抓水草或其他异物。)其发生快、持续时间长,可保持到尸体腐败开始才缓解。
2、法医学意义[3]:确证死亡、推测死后经过时间、据尸体姿态分析死亡当时情况、据尸体痉挛分析案件的性质。 (八)角膜混浊
人死后,角膜逐渐混浊,呈灰白色,无法透视瞳孔,成为尸体角膜混浊。 1、角膜混浊的影响因素:角膜混浊的形成及其程度主要与粘多糖和水的含量有关,亦与角膜的PH值、离子含量和蛋白质的变化等有关。除此以外,角膜混浊的速度与尸体所处的环境有关,环境温度越高角膜混浊越快,反之亦然。
2、由于尸体角膜混浊随着时间的推移而逐渐加重,因此根据角膜混浊程度可估计死亡时间。一般死后约5-6小时,角膜上可出现白色小点;以后斑点逐渐扩大,死后8到12小时角膜呈轻度薄雾状混浊,但尚可透视瞳孔;15到24小时角膜表面出现小
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褶皱,混浊程度加重,但仍可透视瞳孔,48小时以后则角膜高度混浊,不能透视瞳孔。在尸检时应注意角膜混浊与白内障的区别。 (九)自溶和自家消失
死后组织、细胞失去生活功能,受细胞本身存在的酶的作用而溶解,使组织变软或者液化的过程,我们称之为自溶。另外,人死后胃、肠壁组织因腔内消化液的直接作用而溶解液化称为自家消失。
1、影响因素:(1)外界因素:主要是温度和衣着情况。夏季环境温度高,自溶开始早,发展快;冬季温度低,自溶发生缓慢。低温冷藏尸体自溶变慢,甚至可能暂时停止。(2)内在因素:肥胖尸体自溶发生快。猝死、机械性损伤、机械性窒息、中毒或点击等急性死亡的尸体,因组织细胞原本健康,含大量有活性的酶,自溶发生早而快;而慢性消耗性疾病死者,因濒死期较长、体内的酶消耗多,尸温下降缓慢,故自溶较慢。
2、自溶的法医学意义:人体死亡后,组织的自溶须与变性、坏死等生前病变相鉴别。一般来讲固定不良组织其自溶有组织中央部分开始,未固定而离体的组织,其自溶由组织边缘部分先开始,坏死则没有这种特点。可以根据不同器官组织与细胞自溶的发生、发展情况,帮助推测死后经过的时间。 (三)早期尸体现象在刑事案件侦查过程中的作用
经济危机下,上升的不仅有失业率,还有犯罪率。2009年中国犯罪数量打破了2000年以来一直保持的平稳态势,出现大幅增长。其中,杀人、抢劫、强奸等严重暴力犯罪案件在2009年出现了较大幅度的增长。在这些案件的刑事侦查阶段,证据尤为重要,在杀人案件中,尸检报告是比较重要的证据,尸体虽然是死的,但是它通过尸体现象能够告诉我们隐藏的真相。
无容置疑,证据是认定犯罪事实的唯一依据,是使犯罪人认罪伏法的武器,同时也是无罪人不受法律追究的保障。早期尸体现象是证据的一种,它同样具备相同的作用,以下是斯奈德博士通过早期尸体现象使无罪人无罪释放的例子。
1946年12月在宾夕法尼亚州的波茨顿发生了一起杀人案件[4],米里西姆·格林太太在家里被人勒死。警察经过调查认为格林太太的情人乔治·温策尔是最大嫌疑人。温策尔承认他在星期天晚上十一点到过格林太太的公寓,发现她已经死亡,然而在星期四到星期天晚上温策尔有不在场证据。案件审判中,关键问题是格林太太的死亡时
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间,州里起诉方的验尸官声称他在星期一晚上七点第一次见到尸体时,死亡已经发生12到24小时,温策尔时间上有可能杀死格林太太,但辩护方聘请的一位著名的殡仪馆工作人员称发现格林太太尸体时,已经死亡足足有八十个小时,温策尔有不在场证据,尽管法庭的裁决对辩护方有利,但陪审团认为他有二级谋杀罪,温策尔被判10到20年的有期徒刑。
在温策尔感到绝望的时候,死者的母亲和妹妹都站出来为他辩护,还花钱悬赏缉拿凶手,斯奈德博士利用科学的手段,利用测谎仪测定温策尔所言属实,然后深入研究本案涉及的专业医学问题,在收集了大量的案件资料以后,斯奈德博士做出了一份专业的报告,报告以论述人死以后的尸体变化情况为开场白,在这篇报告里,他就具体的死亡之时间问题,他研究了尸斑,尸僵和尸体的皮肤颜色等等,报告里详细讲解了尸斑发生的时间和颜色,他发现验尸官和其他医务人员在审判时出示的证据和他们认定的死亡时间完全矛盾;他引用了验尸官报告中有关发现尸体5个小时后的提问的数据,然后指出在一般情况下“在室内,死亡发生以后体温每小时下降一度”这个说法与证人提供的证据自相矛盾,他之所以得出这个结论是因为他考虑到死者公寓的实际情况、半开的窗户对尸体的影响、暖气的温度及其他同等意义的因素等。最后斯奈德博士做出自己的结论:考虑到一切有关的实际情况,根据解剖尸体的时间—1946年12月9日(星期一)下午7点—我认为在验尸官见到格林太太的尸体之前,死亡已经发生60到80个小时。
案件最后,温策尔无罪释放,经过了这位专家的努力,法医学为一个无辜的公民打开了监狱的大门,尽管杀人犯没有伏法,但正义得到了伸张。
我们学习法医学,主要是掌握法医学的基本理论;掌握各种尸体现象及其变化规律;掌握各种暴力性死亡的尸体外表征象以及尸体外表的检验方法;熟悉法医学临床检验的内容及其法律意义;了解法医学物证检验及毒物发现、提取、包装和送检的基本方法,正确评价和应用法医学鉴定结论,为侦查和审理案件,解决涉及人身损害或个人识别等的纠纷提供科学依据。维护社会稳定,保护人民生命财产安全,为我国社会主义和谐社会的发展保驾护航。
参考文献:
[1]王保捷.法医学[M].第三版.北京:人民卫生出版社,2001
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[2] 王保捷.法医学[M].第5版.北京:人民出版社,2008 [3]伍新尧.高级法医学[M].郑州:郑州大学出版社,2002
[5]尤金·B·布劳克.刑事侦查百年奇观[M].北京:群众出版社,1990
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