产科试题

E．子宫全切除术

正确答案:B

正确答案:C

98．关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要( ) 94．子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是( )

A．先给予抗生素行钳刮术 B．立即行宫颈扩张及钳刮术 C．先给予催产素，后行钳刮术 D．先给予雌激素，后行钳刮术 （若

凝血功能正常，刮宫前给予雌激素，可提高子宫肌对缩宫素的敏感性）

E．药物引产

（子宫＞孕12周者，应静脉滴注缩宫素，促使胎

儿、胎盘排出）

正确答案:D

95．下列哪项不是稽留性流产严重出血的原因( )

A．妊娠子宫血运丰富特易出血 B．胎盘机化，粘连宫壁，易致残留 C．稽留日久，易发生凝血功能障碍 D．雌激素不足，子宫对催产素不敏感，易宫缩不良

E．胚胎组织粘连宫壁，刮宫易于子宫穿孔

正确答案:A

96．输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为( ) A．输卵管妊娠流产 B．输卵管妊娠破裂

C．胚胎可发育至3个月以上 D．输卵管妊娠中最危险的一种 E．胚胎死亡吸收

正确答案:A

97．有关宫外孕，下述哪项是正确的( ) A．以间质部妊娠最常见 B．一般子宫增大情况与停经天数相符 C．子宫内膜也发生蜕膜变化 D．阴道流血多，易致失血性休克 E．后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕

A．病史

B．腹部检查及阴道检查 C．后穹隆穿刺 D．hCG测定 E．诊刮

正确答案:C

99．输卵管妊娠应立即手术治疗的是( ) A．阴道持续出血 B．休克

C．后穹隆穿刺抽出血液 D．妊娠试验阳性 E．一侧附件扪及包块

正确答案:B

100．输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是( A．阴道少量流血 B．排出蜕膜管型 C．尿妊娠试验阴性 D．早孕反应消失 E．腹痛减轻

正确答案:B

1．异位妊娠是指( )

A．受精卵着床于子宫以外 B．受精卵着床于子宫+附件以外 C．受精卵着床于子宫体腔以外 D．受精卵着床于腹腔以外 E．受精卵着床于宫颈管以外

正确答案:C

2．输卵管妊娠最常见的部位是( )

A．输卵管部 B．输卵管峡部 C．输卵管间质部

) D．输卵管间质部与峡部之间 E．输卵管壶腹部

正确答案:E

3．急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则( )

A．尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管

B．切除子宫

C．进行对侧输卵管整形术 D．切除患侧附件

E．尽量吸出腹腔血液作自体输血

正确答案:A

4．妊娠高血压疾病最常见的产科并发症是( )

A．胎盘早期剥离 B．急性肾功能衰竭 C．妊高征性心脏病 D．视网膜剥离 E．HELLP综合征

正确答案:A

5．硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是( ) A．头晕，血压过低 B．呼吸减慢 C．心率减慢

D．膝反射减退或消失 E．尿量过少

（硫酸镁抑制神经末梢与肌肉接头处钙离子和乙

酰胆碱的释放，使骨骼肌松弛。若血清镁离子浓度超过3mmol/L即可发生镁中毒，首先表现为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退，呼吸困难复视语言不清，严重者呼吸肌麻痹甚至呼吸心跳停止危及生命）

正确答案:D

6．决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前，下列何种检查最关键( ) A．眼底检查

B．24小时尿蛋白定量 C．血浆总蛋白测定 D．血细胞比容(红细胞压积) E．心电图检查

扩容的指证：血液浓缩，血细胞比容＞0.35，全血黏度≥3.6，血浆粘度≥1.6；尿比重≥1.020。禁忌：心血管负担过重；肺水肿及全身性水肿‘肾功能不全；未达到上述指证者。

正确答案:D

7．妊娠期高血压疾病的诊断方面，下述哪项是正确的( )

A．妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上

B．高血压、水肿、蛋白尿三者具备，为中度妊高征

C．重度妊高征血压必须在24/14kPa(180/110mmHg) D．子痫一般有前驱症状

E．妊娠期高血压疾病大多有后遗症

正确答案:D

8．正常的子宫生理缩复环是( ) A．位于子宫下段 B．腹壁多能见到

C．若达脐平已为病理（病理缩复环） D．由局部肌纤维收缩所形成 E．缩复环有局限性压痛

由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者的子宫

内面有一环状隆起，称生理缩复环。正常情况下，此环不易自腹部见到。

正确答案:C

9．观察产程主要看( ) A．产妇一般情况

B．宫颈扩张及胎头下降情况 C．胎儿 D．胎位 E．羊水有无变混

正确答案:B

10．初产妇第一产程用温肥皂水灌肠的指征是

( )

A．胎膜早破 B．阴道流血 C．先露部未衔接 D．宫口扩张不超过4cm E．胎位异常

初产妇宫口扩张＜4cm，经产妇＜2cm时应行温肥

皂水灌肠，既能避免分娩时粪便污染，又能反射作用刺激宫缩加速产程进展。

正确答案:D

11．枕左前位分娩，胎头产瘤应出现在哪一部位( )

A．头顶部 B．前囟偏左 C．后囟偏左 D．后囟偏右 E．额部

在分娩过程中，当胎头抵达母体骨盆底时，胎头

受压颅骨互相重叠逐渐变形，其中在胎头位于母体骨盆最前面的部分受压最大，局部的血液循环受影响，发生水肿，容易形成产瘤。

该患儿为枕左前，因此胎儿枕骨位于母体骨盆左前方，这样可以推断出，患儿位于母体骨盆最前方的部位为患儿后囟门偏右的部分，此处容易发生产瘤，故该题选D。

正确答案:D

12．产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是( ) A．2周 B．4周 C．5周 D．6周 E．10周

正确答案:D

13．孕妇的坐骨结节间径明显增宽，最常见于( )

A．均小骨盆 B．单纯扁平骨盆 C．佝偻病性扁平骨盆 D．骨软化症骨盆 E．以上都不是

正确答案:C

14．妊娠足月下列各种胎先露哪个可能自阴道分娩( )

A．肩右后 B．颏左后 C．枕左后 D．肩左后 E．颏右后

正确答案:C

15．初孕妇，末次月经第一天为4月21日，持续6天，于12月29日就诊（36周+）。腹部检查：子宫底在剑突下2横指，枕右前位胎心140次/分，血压16/10.3kPa，尿蛋白(-)，本病例现在是( )

A．妊娠满35周，子宫底高度符合正常情况

B．妊娠满36周，子宫底高度低于正常

C．妊娠满36周，子宫底高度符合正常情况 （36周末手测宫底于剑突下2横指） D．妊娠满36周，子宫底高度高于正常

E．妊娠满37周，子宫底高度高于正常情况

正确答案:C

16．习惯性流产是( )

A．一次人工流产，两次不全流产 B．两次人工流产，一次难免流产 C．一次人工流产，一次难免流产 D．一次难免流产，一次完全流产 E．连续自然流产三次或以上

正确答案:E

17．妊娠12周，阴道流血7天，体温38℃，白细胞123109/L，首选处理方法是( ) A．立即刮宫后再给抗生素 B．立即给抗生素后再刮宫

C．观察阴道出血时再刮宫 D．立即给麦角注射 E．保胎治疗

（流产合并感染治疗原则--迅速控制感染，尽快清除宫内残留物）

正确答案:B

18．稽留流产是( )

A．胚胎或胎儿已死亡，滞留宫腔内尚未自然排出

B．胎儿停止发育，2周以上 C．胎儿停止发育，4周以上 D．胎儿停止发育，6周以上 E．胎儿停止发育，8周以上

正确答案:A

19．早期或中期妊娠阴道出血最常见的原因是( )

A．宫外孕 B．宫颈息肉 C．阴道炎 D．流产 E．葡萄胎

正确答案:D

20．前置胎盘出血的特点是( ) A．妊娠早期出血 B．妊娠晚期出血 C．妊娠晚期无痛性出血 D．妊娠早期无痛性出血 E．妊娠晚期腹痛性出血

前置胎盘特点为妊娠晚期反复出现无诱因、无痛性阴道流血，可伴有因出血多所致的症状

正确答案:C

21．前置胎盘阴道出血的特点是( ) A．多数发生在孕28周 B．出血发生在宫缩开始以后 C．出血量与前置胎盘的种类无关 D．胎膜破裂后，出血能停止或减少（部

分性及边缘性前置胎盘患者胎膜破裂后，若胎先露部很快下降，压迫胎盘可使出血减少或停止）

E．出血时胎盘附着的子宫下段有压痛

正确答案:D

22．24小时内尿蛋白定量为多少属重度妊娠高血压综合征患者( ) A．超过3g/L B．超过5gg/L C．超过10g/L D．超过3g/L E．达到或超过50g/L

正确答案:B

23．用硫酸镁治疗妊高征最早出现的中毒反应是( )

A．呼吸减慢 B．尿量减少

C．膝反射迟钝或消失 D．膝反射亢进 E．心动过速

正确答案:C

24．重度妊娠高血压综合征的孕妇，治疗时首选药物应是( ) A．降压药 B．利尿药

C．50%葡萄糖液内加维生素C D．镇静药

E．解痉药（治疗子痫和子痫前期的主要

方法，为第一位）

正确答案:E

25．妊高征性心脏病、心衰Ⅱ度、不宜使用下列何种利尿剂( ) A．氨苯蝶啶

B．氢氯噻嗪(双氢克尿噻) C．甘露醇 D．呋塞米(速尿) E．利尿酸钠