53.下列啰音中哪种可见于正常人
A.哨笛音 B.粗细湿性啰音 C.捻发音 D.鼾音 E.中湿性啰音
54.下列可闻及支气管呼吸音的是
A.肺组织实变 B.胸腔积液 C.气胸 D.阻塞性肺不张 E.肺气肿 55.不符合干性啰音听诊特点的是
A.吸气、呼气均可听到 B.部位易变性大 C.吸气时音强而高 D.咳嗽时可多可少 E.不同性质的干性啰音可同时存在 56.不符合湿性啰音听诊特点的是
A.吸气、呼气均可听到 B.部位易变性小 C.呼气时音强而高 D.咳嗽后可减轻或消失 E.断续而短暂，一次连续多个出现 57.不符合胸膜摩擦音听诊特征的是
A.吸气、呼气均可听到 B.听诊器体件加压时清晰 C.深呼吸时清晰 D.屏气时消失 E.摩擦音低调、遥远 58.听觉语音加强见于
A.胸腔积液 B.胸膜增厚 C.肺气肿 D.阻塞性肺不张E.肺实变
59.病理情况下心尖搏动明显增强呈抬举样，可能的原因为
Ａ.右心室肥大 Ｂ.二尖瓣狭窄 Ｃ.室间隔缺损 Ｄ.主动脉瓣狭窄 Ｅ.左心室肥大 60.心脏听诊顺序，先从哪个部位开始
A.心尖区 B.肺动脉瓣听诊区
C.主动脉瓣听诊区 D.主动脉瓣第二听诊区 E.三尖瓣听诊区
61.确定第一心音最有价值的特点是
A.与心尖搏动同时出现 B.在心尖部最响 C.持续时间较长 D.音调较第二心音低 E.与第二心音间隔时间较短 62.第一心音减弱见于
A.贫血 B.高热 C.二尖瓣狭窄 D.甲状腺功能亢进 E.急性心肌梗死 63.最能提示心力衰竭的体征为
A.心动过速 B.心音减弱 C.心律不齐 D.舒张期杂音 E.舒张期奔马律
64.关于杂音的临床意义，下列叙述哪项正确 Ａ.听到杂音便可诊断为心脏病 Ｂ.舒张期杂音可分为功能性与器质性
Ｃ.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质损害 Ｄ.功能性杂音提示非器质性病变
Ｅ.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音无临床意义 65.正常成人心尖搏动位于
A.第5肋间、左锁骨中线内侧0.5～1.0cm B.第4肋间、左锁骨中线内侧0.5～1.0cm C.第5肋间、左锁骨中线内侧2.0～2.5cm D.第5肋间、左锁骨中线外侧0.5～1.0cm E.第6肋间、左锁骨中线内侧0.5～1.0cm 66.二尖瓣关闭不全的最主要体征是
A.第一心音减弱
B.心尖区全收缩期吹风样杂音 C.可闻及第三心音
D.肺动脉瓣区第二心音分裂 E.肺动脉瓣区第二心音亢进 67.二尖瓣狭窄最具特征性的体征是
A.心尖部可扪及震颤 B.二尖瓣面容 C.心尖区 S1 亢进
D.心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音 E.P2亢进并分裂
68.胸骨左缘第2肋间可触及连续性震颤，常见病变应考虑为
Ａ.动脉导管未闭 Ｂ.肺动脉瓣狭窄 Ｃ.房间隔缺损 Ｄ.室间隔缺损 Ｅ.主动脉瓣狭窄
69.一患者二尖瓣区闻及明显的收缩期杂音，较响亮，无震颤，此为几级杂音
Ａ.２级 Ｂ.３级 Ｃ.４级 Ｄ.５级 Ｅ.６级 70.最能提示器质性心血管疾病的体征是
A.心率110次/分钟 B.心脏震颤 C.心音减弱 D.心律不整齐 E.心尖搏动增强 71.心尖部触及舒张期震颤，提示
A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全 72.关于心包摩擦感，错误的叙述是
A.收缩期与舒张期均可触及 B.胸骨左缘第4肋间易触及C.屏气时不消失 D.同时可闻及心包摩擦音 E.消失提示病情好转或痊愈 73.胸骨右缘第2肋间属于
A.二尖瓣区 B.三尖瓣区
C.主动脉瓣第一听诊区 D.肺动脉瓣区 E.主动脉瓣第二听诊区
74.与功能性心杂音相符的特征是
A.中等强度以上舒张期杂音
B.常在3/6级以上 C.持续存在 D.柔和吹风样 E.向其他部位传导 75. 胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤常见于
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄 E.动脉导管未闭
76.关于二尖瓣开瓣音，错误的概念是
A.在第二心音后出现的附加音 B.音调高而清脆
C.为二尖瓣关闭不全的重要体征 D.是二尖瓣分离术的指征之一 E.提示二尖瓣弹性较好
77.胸骨右缘第２肋间听到收缩期喷射性杂音４／６级，向颈部
传导，应考虑为何种疾病
Ａ.主动脉瓣关闭不全 Ｂ.主动脉瓣狭窄
Ｃ.动脉导管未闭Ｄ.室间隔缺损 Ｅ.肺动脉瓣狭窄 78.大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈何种改变
Ａ.梨形 Ｂ.靴形 Ｃ.烧瓶形 Ｄ.普大形 Ｅ.心底部浊音区增宽
79.风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全的体症，以下哪项是错误
的
A.左心室肥大 B.主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音 C.主动脉瓣区第二心音亢进
D.心尖区舒张期杂音 E.周围血管征 80.下列哪个描述是错误的
A.二尖瓣区的粗糙的吹风样收缩期杂音常提示二尖瓣关闭不全 B.典型的舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性杂音 C.叹气样杂音主要见于主动脉瓣区，为主动脉瓣狭窄的特征性杂音 D.连续性机器声样杂音主要见于动脉导管未闭
E.叹气样杂音主要见于主动脉瓣区，为主动脉关闭不全的特征性杂音
81.第一心音的特点不包括
A.音调较低 B.音响较强 C.低钝 D.在心底部最清楚 E.持续时间较长 82.关于房颤的描述正确的是
A.第二心音分裂 B.心律绝对不齐 C.心室率快而规则 D.心率少于脉率 E.心尖部可闻及杂音
83.左心衰竭患者脉搏改变正确的是
A.脉搏短绌 B.缓脉 C.交替脉 D.水冲脉 E.奇脉
84.心尖搏动向左下移位常见于
A.妊娠 B.肺气肿 C.左心室增大 D.先天性右位心 E.左侧气胸
85.在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤提示诊断为
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D.室间隔缺损 E.二尖瓣狭窄
86.固定性第二心音分裂见于
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣关闭不全 Ｅ.二尖瓣狭窄
87.心脏叩诊发现心腰部饱满或膨出，心脏浊音界呈梨型，考虑诊断为
A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.房间隔缺损D.心包积液 E.以上均不是 88.两个心音同时减弱可见于
A.胸壁薄 B.劳动后 C.情绪激动 D.左侧胸腔积液 E.甲状腺功能亢进 89.第一心音增强可见于
A.心肌炎 B.二尖瓣关闭不全 C.甲状腺功能亢进D.心肌梗死 E.心功能不全 90.主动脉瓣区第二心音减弱见于
A.二尖瓣狭窄 B.肺源性心脏病 C.左心功能不全 D.高血压 E.主动脉瓣关闭不全
91.第二心音形成的主要机制是
A.二、三尖瓣突然关闭 B.主肺动脉瓣突然关闭 C.血流流入大动脉 D.血流快速回流入心室 E.主动脉振动 92.二尖瓣病变产生的杂音在以下哪个部位听诊最清楚
A.心尖部 B.胸骨右缘第2肋间 C.胸骨左缘第2肋间D.胸骨左缘第3、4肋间 E.剑突附近
93.有关心前区震颤的特点，错误的描述是
A.狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤
B.震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定可听到杂音 C.震颤常见于瓣膜关闭不全时
D.震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤 E.听到杂音一定能触到震颤 94.第一心音产生的主要机制是由于
A.心室肌收缩 B.半月瓣开放 C.二尖瓣三尖瓣骤然关闭
D.心房收缩 E.血流冲入大血管 95.两个心音同时增强可见于
A.肥胖 B.贫血 C.心肌炎 D.心包积液 E.肺气肿 96.下列哪种疾病可能会出现奇脉
A.限制型心肌病 B.肥厚性梗阻型心肌病 C.扩张性心肌病 D.病毒性心肌炎 E.二尖瓣狭窄
97.主动脉瓣关闭不全周围血管体征中下列哪项是错误的
A.水冲脉 B.杜氏二重音 C.股动脉枪击音 D.毛细血管搏动 E.交替脉 98.毛细血管波动征最常见于
A.甲亢 B.贫血 C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄 99.脉压减低见于
A.贫血 B.甲亢 C.主动脉瓣关闭不全 D.动脉导管未闭 E.缩窄性心包炎 100.水冲脉可见于
A.主动脉瓣狭窄 B.房颤 C.主动脉瓣关闭不全 D.房间隔缺损 E.室间隔缺损 101.腹式呼吸增强见于
A.急性腹膜炎 B.膈麻痹 C.腹水 D.腹腔内巨大肿物 E.胸腔疾病 102.腹壁紫纹出现于
A.肥胖者 B.妊娠期 C.皮质醇增多症 D.Addison病（皮质醇减少） E.猩红热 103.局限性右下腹肌紧张见于
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.大量腹水 D.盆腔脏器
炎症 E.急性阑尾炎
104.关于腹部反跳痛不正确的是
A.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻再抬起 B.检查时腹部出现压痛后迅速抬手 C.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛 D.阳性说明腹膜壁层已受累及 E.见于急慢性腹膜炎
105.肝脏触诊方法不正确的是
A.以示指前端桡侧指腹接触肝脏
B.右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊 C.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起 D.如遇腹水患者可应用冲击触诊法
E.如右腹部饱满，需下移初始触诊部位 106.成人肝脏大小正常范围为
A.深吸气时肋缘下3cm以内
B.深吸气时肋缘下2cm以内 C.剑突尖端下3cm以内 D.深吸气时肋缘下5cm以内 E.剑突下5cm以内 107.脾脏中度肿大指
A.脾缘不超过肋下2cm
B.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上 C.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上 D.脾缘超过脐水平线 E.脾缘超过前正中线
108.移动性浊音阳性提示腹水量为
A.0～100ml B.100～500m1 C.1000ml以上 D.3000ml以上E.5000ml以上
109.腹部叩诊鼓音范围缩小见于
A.肝脾极度肿大 B.胃肠高度胀气 C.人工气腹 D.胃肠穿孔 E.以上都不是 110.急性胃肠穿孔最有诊断意义的是
A.腹痛突然加重 B.出现腹膜炎体征 C.肠鸣音减弱或消失 D.肝浊音界消失 E.休克征象
111.清晨空腹时查体发现上腹部振水音，提示
A.大量腹水 B.幽门梗阻 C.腹膜炎 D.肠梗阻 E.气腹
112.肠蠕动增强，肠鸣音每分钟至少多少次
A.2 B.4 C.6 D.8 E.10 113.提示急性腹膜炎最有价值的体征是
A.腹部压痛 B.腹肌紧张 C.腹部反跳痛 D.移动性浊音 E.肠鸣音亢进 114.门静脉高压腹壁曲张静脉的血流方向是
A.脐上向上，脐下向上 B.脐上向下，脐下向下 C.脐上向上，脐下向下
D.脐上向下，脐下向上 E.无规律
115.尿潴留时可在腹部耻骨联合上方触及胀大的膀胱，与膀胱触诊不符的一项是
A.触之有囊性感 B.下界不清楚 C.可被左右推移 D.压之有憋胀感 E.排尿后椭圆形肿物缩小或消失
116.患者肢体能抬离床面，但不能抗阻力，其肌力为
A.2级 B.3级 C.4级 D.5级 Ｅ.６级 117.浅感觉包括
Ａ.痛觉、触觉、位置觉 Ｂ.实体辨别觉、温度觉 Ｃ.振动觉、图型觉
Ｄ.痛觉、触觉、温度觉 Ｅ.复合感觉、位置觉
118.下列哪一项检查不属于浅反射
A.角膜反射 B.腹壁反射 C.提睾反射 D.肱二头肌反射 E.肛门反射 119.下列反射中哪个属于深反射
Ａ.角膜反射 Ｂ.腹壁反射 Ｃ.跟腱反射 Ｄ.跖反射 Ｅ. Babinski's征 120.在病理反射中，上肢椎体束征为
A.Ｏppenheim 征 B.Chaddock 征 C.Babinski 征 D.Hoffmann 征 E.Gordon 征
121.病理反射出现是由于
A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性普遍增高 C.基底节受损 D.锥体束受损 E.脑干网状结构损害
122.下列体征中属于脑膜刺激征的是
A.Babinski征 B.Kernig征 C.Oppenheim征D.Gordon征 E.Chaddock征 123.脑膜炎时下列哪种反射应为阳性
Ａ.Babinski 征 Ｂ.阵挛
Ｃ.Kernig征 Ｄ.Chaddock 征 Ｅ.Hoffmann征 124.匙状甲多见于
Ａ.风湿热 Ｂ.紫绀型先天性心脏病 Ｃ.支气管扩张 Ｄ.缺铁性贫血 Ｅ.呼吸不良综合征 125.膝内翻是
Ａ.Ｘ形腿 Ｂ.Ｙ形腿 Ｃ.Ｏ形腿 Ｄ.两腿并拢 Ｅ.两腿分开 126.小脑病变可出现下列哪项体征
Ａ.手足抽搐 Ｂ.舞蹈样运动 Ｃ.手足徐动 Ｄ.指鼻试验阳性 Ｅ.静止性震颤 127.下列哪一项检查为病理反射
A.巴彬氏征 B.膝反射 C.踝反射 D.跖反射 E.跟腱反射
128.12对脑神经属于单纯感觉神经的有
A.嗅神经、位听神经、视神经 B.动眼神经、面神经、滑车神经 C.视神经、嗅神经、迷走神经 D.视神经、舌下神经、舌咽神经 E.位听神经、三叉神经、迷走神经 129.震颤麻痹的病人震颤特点为
A.老年性震颤 B.静止性震颤 C.细微震颤 D.扑翼样震颤 E.动作性震颤 130.检查感觉最应注意的是
A.感觉障碍的程度 B.有无感觉异常 C.感觉障碍的部位D.有无疼痛 E.有无感觉过度
131.中腹壁反射是由下述哪个胸段脊髓神经节支配
A.胸3～4节 B.胸5～6节 C.胸7～8节 D.胸9～10节 E.胸11～12节 132.随意运动障碍说明
A.小脑受累 B.锥体外系受累 C.颅神经受累 D.脊髓丘脑束受累 E.锥体束受累
133.下列哪对颅神经属于混合神经
A.嗅神经 B.视神经 C.三叉神经 D.动眼神经 E.舌下神经
134.引起偏瘫的病因,不包括
A.脑实质出血 B.脑血栓形成 C.脑肿瘤 D.脑栓塞 E.蛛网膜下腔出血
135.皮肤感觉检查,不包括下列哪项
A.两点辨别觉 B.图形觉 C.位置觉 D.形体觉 E.重觉
A2型题：
136.气胸患者不会出现的体征是
A.患侧呼吸运动减弱 B.气管移向对侧 C.患侧语颤增强
D.病变侧呼吸音消失 E.病变侧叩诊音为鼓音
137.患者表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，考虑诊断为
A.支气管肺炎 B.支气管哮喘 C.气管异物
D.阻塞性肺气肿 E.肺结核
138.李某，男，16岁。体检发现：气管居中,两侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，两肺叩诊呈过清音，呼气时间延长，可闻及哮鸣音。考虑诊断为
A.哮喘 B.胸腔积液 C.大叶性肺炎 D.气胸 E.肺不张 139.王某，男，26岁。查体发现：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。考虑诊断为
A.左侧肺不张 B.右胸腔积液 C.右下大叶性肺炎 D.右侧气胸 E.右侧肺不张
140.陈某，男性，18岁。上体育课（跳高）时，突发右侧胸痛，深呼吸时加剧，伴气急。查体发现：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音减弱，最可能的诊断为
A.流行性胸痛 B.肋间神经痛 C.右侧气胸 D.渗出性胸膜炎 E.肺炎球菌性肺炎
141.王某，女性，68岁。高血压、冠心病病史15年，心悸、气急加重10天，端坐呼吸1天。肺部听诊常不出现以下体征
A.两肺底细湿罗音 B.两肺哮鸣音
C.满肺野湿罗音 D.捻发音 E.支气管呼吸音
142.某患者查体发现：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失。此体征符合
A.左侧肺不张 B.右胸腔积液 C.右下大叶性肺炎 D.右侧气胸 E.右侧肺不张
143.某患者查体所见：气管居中，两侧胸廓饱满，肋间隙增宽，两肺野呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音，呼吸音减弱。此体征符合
A.支气管肺炎 B.胸腔积液 C.大叶性肺炎 D.气胸 E.肺气肿
144.某患者查体所见：气管向左偏移，左侧胸廓下陷，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱。最可能的诊断为
A.支气管肺炎 B.胸腔积液 C.气胸 D.胸膜肥厚 E.肺气肿
145.李某，男性，63岁。近3年来，每年冬季咳嗽、咳白色粘痰，伴气喘，近一周症状加重，无发热。此患者可能出现的异常体征
A.支气管呼吸音 B.支气管肺泡呼吸音 C.支气管呼吸音 + 湿罗音 D.哮鸣音 E.语音震颤增强
146.王某，男性，20岁。低热5天，右侧胸痛，伴深呼吸时加剧。查体：右肺呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为
A.肋软骨炎 B.肋间神经痛 C.纤维素性胸膜炎 D.渗出性胸膜炎 E.肺炎球菌性肺炎
147.某患者，男性，65岁。近2月来，咳嗽、咳粘痰，时有痰中带血丝，伴消瘦。此患者肺部听诊很可能出现的异常体征为
A.支气管呼吸音 B.支气管肺泡呼吸音
C.支气管呼吸音 + 湿罗音 D.局限性干罗音 + 湿罗音 E.无异常
148.某患者，女性，45岁。反复上腹痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁。查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是
A.十二指肠憩室 B.幽门梗阻 C.十二指肠梗阻 D.小肠梗阻 E.食管裂孔疝 149.孙先生，58岁。原因不明腹部包块1个月。触及肝肋下4cm，剑突下6cm，边缘厚薄不一，表面高低不平，质硬如石，触痛阳性。首先考虑
A.肝硬化 B.肝瘀血 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E.原发性肝癌 150.李某，女性，30岁。突然右下腹绞痛，伴有恶心。体格检查：腹部平坦，无腹肌紧张，右下腹深压痛，右肋脊点叩痛。
实验室检查：血白细胞9.8×109
/L，中性粒细胞0.4，尿镜检白细胞5个/Hp，红细胞10个/Hp。最可能的诊断为 A.急性阑尾炎 B.右侧输尿管结石 C.膀胱结石 D.右侧输卵管炎 E.肠梗阻 151.王某，男性，50岁。“胃痛”20年，近来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。体格检查时最可能的发现是
A.肛门指检直肠前窝可触及肿块 B.腹部有胃型及蠕动波
C.可扪及锁骨上淋巴结肿大 D.贫血 E.腹部包块
152.陈某，男性，40岁。突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查：腹部平坦，全腹均有压痛，腹部触诊呈板状，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。体检中肠鸣音消失的主要原因是
A.肠坏死
B.机械性肠梗阻 C.肠运动障碍
D.剧痛而不敢腹式呼吸 E.炎症刺激而致肠麻痹
153.王某，男性，30岁。近l0年来常有空腹痛和夜间痛，服用制酸剂可使腹痛减轻，1小时前餐后突感上腹持续性剧痛而入院。查体发现腹肌紧张。该患者查体最有诊断意义的是
A.右上腹有压痛 B.肝浊音界消失 C.腹式呼吸消失 D.肠鸣音消失 E.腹部有移动性浊音
154.某患者，男性，40岁。突起呕吐鲜血40m1，解柏油样便约300m1。既往查体提示脾肿大，HbSAg阳性。该患者查体一般不可能出现
A.蜘蛛痣 B.肝大、质软 C.腹水 D.血压12.0/8.0kpa（90/60mmhg） E.肠鸣音亢进 155.某患者，规律性夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔夜宿食，应考虑并发
A.大出血B.慢性穿孔C.急性穿孔 D.幽门梗阻 E.溃疡癌变 156.某患者，男性，36岁。近来食欲下降，消瘦。腹部触诊有揉面感。应排除以下何种情况
A.结核性腹膜炎
B.胃穿孔引起的急性腹膜炎 C.肝癌破裂出血 D.急性阑尾炎 E.原发性腹膜炎
A3型题：
病例一：吴先生，73岁。咳嗽、咳痰伴气喘30余年。1个月前气喘加剧，咯白色泡沫痰，不能平卧，食欲差。近3日痰粘稠，呈黄色，不易咯出，夜间烦躁不眠，白天嗜睡。体格检查：体温37.1℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压160／90mmHg，有时答非所问，呈半卧位，发绀，皮肤湿暖，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张。 157.该患者胸廓呈
A.单侧隆起 B.桶状胸 C.局限隆起 D.单侧凹陷 E.局限凹陷 158.其呼吸运动
A.一侧加强 B.双侧加强 C.一侧减弱 D.双侧减弱 E.不对称加强 159.其肺部叩诊呈
A.清音 B.过清音 C.鼓音 D.浊音 E.实音 160.其肺部听诊可闻及
A.支气管呼吸音 B.支气管肺泡呼吸音 C.肺泡呼吸音加强
D.鼾音 E.两肺散在哮鸣音，肺底闻及细湿罗音 病例二：王某，男性，50岁。查体可见周围血管征。 161.该病人查出的周围血管征包括
A.颈动脉搏动明显 B.水冲脉 C.毛细血管搏动 D.A+B E.A+B+C
162.该病人出现上述体征的发生机制
A.脉压变小 B.脉压变大 C.脉压正常 D.收缩压变小 E.舒张压变大 163.该病人不可能考虑到的诊断是
A.右心功能不全 B.甲亢 C.主动脉窦瘤破裂 D.严重贫血 E.主动脉瓣关闭不全
病例三：王某，女性，50岁。既往有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。
164.该患者病史及临床表现支持下列哪项诊断
A.肝硬化腹水 B.卵巢囊肿 C.肥胖 D.肠穿孔 E.肠梗阻 165.治疗后1个月复查，查体移动性浊音消失。1年后复查，查体出现液波震颤提示
A.腹水增多 B.腹水减少 C.腹水消失 D.幽门梗阻 E.肝周围炎
166.发病期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐及肛门停止排气、排便，提示
A.脾破裂 B.肠穿孔 C.原发性腹膜炎 D.肠梗阻 E.肠粘连 B型题
A.小颅 B.方颅 C.巨颅 D.尖颅 E.变形颅 167.佝偻病 168.脑积水
A.纤维素性胸膜炎 B.大量胸腔积液 C.肺脓肿 D.肺气肿 E.阻塞性肺不张 169.语音震颤增强的是 170.有胸膜摩擦感的是 171.患侧胸廓饱满的是 172.双侧语音震颤减弱的是
A.左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1cm处 B.胸骨右缘第2肋间
C.胸骨左缘第2肋间 D.胸骨左缘第3、4肋间 E.胸骨下端近剑突稍偏右或少偏左 173.二尖瓣听诊区 174.肺动脉瓣听诊区 175.主动脉瓣第2听诊区
A.水冲脉 B.交替脉 C.奇脉 D.无脉 E.短绌脉 176.房颤病人的脉搏是 177.左室衰竭的脉搏是
A.腹部x线透视有膈下游离气体 B.移动性浊音阳性
C.上腹部可闻及振水音 D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.立位x线腹部平片可见气液平面 178.诊断脾破裂最有意义的检查结果是 179.诊断胃穿孔最有价值的检查结果是 180.诊断幽门梗阻有价值的结果是
第四部分 实验室检查
A1型题
1.成年女性轻度贫血标准
A.＜110g/L B.＜90 g/L C.＜120g/L D.＜80g/L E.＜100 g/L
2.血小板在止血过程中的作用主要是
A.血小板的粘附 B.血小板的聚集 C.血小板膜的受体 D.血小板掺入血管内皮功能 E.血小板释放反应 3.下列可能会造成红细胞和血红蛋白减低的是
A.剧烈呕吐 B.高原生活 C.妊娠中晚期 D.大面积烧伤 E.严重腹泻
4.下列能引起网织红细胞计数减少的是
A.再障 B.急性溶血性贫血 C.急性失血性贫血 D.缺铁性贫血 E.巨幼红细胞性贫血 5.下列关于血沉的说法，错误的是
A.急性炎症时，血沉加快 B.严重创伤、大手术，血沉加快 C.心肌梗死后一周左右，血沉加快 D.心绞痛血沉正常
E.良性肿瘤患者血沉加快
6.下列关于尿常规检查,说法错误的是
A.镜下血尿就是指血红蛋白尿 B.成人24 h尿量＞2500 ml 即为多尿
C.正常成人随机尿液标本的比重为1.015～1.025之间 D.正常人新鲜尿多呈弱酸性反应 E.阻塞性黄疸时可有胆红素尿
7.判断肾小球损害程度较敏感的指标是
Ａ.尿PH值 Ｂ.血清尿素氮（BUN） Ｃ.血清肌酐（Cr） Ｄ.血清尿酸（UA） Ｅ.内生肌酐清除率（Ccr）
8.当血清中HBsAg、HBeAg阳性时，说明该患者 Ａ.无传染性 Ｂ.病情比较稳定
Ｃ.曾感染乙型肝炎病毒 Ｄ.具有免疫力 Ｅ.具有较大传染性
9.当临床上怀疑急性肝炎时，应尽快做下列哪项检查
A.血清胆红素 B.ALT C.ALP D.血清胆碱酯酶 E.血清胆固醇
10.下列哪项是反应肝损害最敏感的指标
A.AFP B.ALT C.AST D.γ-GT E.ALP 11.哪项不是漏出液的常见病因
Ａ.肝硬化 Ｂ.肾病综合症 Ｃ.心力衰竭
Ｄ.结核病 Ｅ.重度营养不良 12. 中性粒细胞增多，最常见的原因是
Ａ.急性感染和化脓性炎症 Ｂ.中毒 Ｃ.急性出血 Ｄ.恶性肿瘤 Ｅ.急性溶血 13.血清转铁蛋白降低见于
A.严重蛋白质缺乏 B.妊娠中晚期 C.口服避孕药 D.反复出血 E.缺铁性贫血 14.高钾血症是指血清钾
A.＞5.0 mmol/L B.＞6.0 mmol/L C.＞5.8 mmol/L D.＞5.3 mmol/L E.＞5.5 mmol/L 15.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪些是正确的
A.粪胆原减少或缺如 B.结合胆红素不变
C.非结合胆红素轻度降低 D.尿胆原增加 E.尿胆红素阴性 A2 型题
16.急性肾小球肾炎患者尿中可出现
A.粗颗粒管型 B.红细胞管型 C.肾衰竭管型 D.脂肪管型 E.颗粒管型
17.肝硬化时，血清蛋白检查结果可出现
A.血清前白蛋白显著增高 B.甲胎蛋白持续性增高 C.白蛋白减少，球蛋白增高
D.异常凝血酶原增高 E.球蛋白减低 18.下列哪种疾病外周血涂片不出现幼稚细胞
A.再障 B.急性失血 C.淋巴瘤晚期 D.溶血性贫血 E.急性白血病
19.周围血中网织红细胞增多最常见于
Ａ.缺铁性贫血 Ｂ.溶血性贫血
Ｃ.淋巴瘤 Ｄ.巨幼细胞性贫血 Ｅ.再生障碍性贫血 20.急性膀胱炎患者尿液改变应除外
A.尿蛋白定性试验(+) B.偶然性蛋白尿
C.白细胞管型 D.少量红细胞 E.尿比重1.015～1.025 21.下列何者称为肝癌常用的标志物
Ａ.ＡＤＡ Ｂ.ＡＦＰ Ｃ.ＡＳＴ Ｄ.ＡＬＰ Ｅ.ＡＬＴ 22.正常粪便不应有
A.白细胞 B.红细胞 C.淀粉颗粒 D.植物纤维 E.脂肪小滴
23.细菌性痢疾患者粪便镜检不应有
A.白细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.阿米巴滋养体 E.肠粘膜上皮细胞 B1型题
A.正细胞性贫血 B.大细胞性贫血
B.C.单纯小细胞性贫血 D.小细胞低色素性贫血 C.E.以上都不是
24.营养性巨幼红细胞性贫血 25.慢性感染引起的继发贫血 26.缺铁性贫血
27.再生障碍性贫血
A.周围血有幼稚细胞 B.中性粒细胞减少 C.中性粒细胞增多 D.出现异型淋巴细胞 E.嗜酸粒细胞增多 28.病毒性肺炎 29.急性白血病 30.伤寒
第五部分 辅助检查
A型题
1.对泌尿系阳性结石，应选下列何种检查
Ａ.腹部平片 Ｂ.ＣＴ Ｃ.腹膜后充气造影 Ｄ.逆行肾盂造影 Ｅ.静脉肾盂造影
2.碘造影剂可发生过敏反应，除哪项外均属于轻度反应 Ａ.恶心、呕吐 Ｂ.气喘、呼吸困难 Ｃ.荨麻疹 Ｄ.头昏、头痛 Ｅ.面色潮红 3.骨与关节Ｘ线摄片检查常规要求
Ａ.正侧位摄片 Ｂ.双侧对照摄片 Ｃ.左右斜位摄片
Ｄ.正侧位摄片必要时双侧对照
Ｅ.正侧位片，包括周围软组织及邻近一个关节 4.哪种先天性心脏病肺血减少
Ａ.房间隔缺损 Ｂ.室间隔缺损 Ｃ.动脉导管未闭 Ｄ.艾森曼格氏综合征 Ｅ.法洛四联症 5.胃肠道穿孔的主要Ｘ线征象是
Ａ.胃泡增大，胃膈间距增大
Ｂ.膈下游离气体 Ｃ.麻痹性肠梗阻 Ｄ.肠管充气扩张 Ｅ.气液平出现 6.Colles骨折的断端移位情况是 Ａ.骨折近端向背侧、桡侧移位 Ｂ.骨折远端向掌侧、桡侧移位 Ｃ.骨折远端向背侧、桡侧移位 Ｄ.骨折远端向掌侧、尺侧移位
Ｅ.骨折远端向掌侧倾斜合并桡骨小头脱位
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