孤立的软组织浆细胞瘤用4000～5000cGy照射，可能获得较满意的疗效。剧痛而不能忍受的、对化疗不敏感的、引起神经或脊髓压迫的局部病灶亦可采用局部放疗。全身照射亦常用于干细胞移植前的预处理。 5．对症支持治疗
多发性骨髓瘤患者应尽可能的活动，但要避免损伤。骨骼损害者应给予镇痛、局部固定或骨科手术；产生脊髓压迫症状的应立即进行CT检查，必要时行椎管造影，并采取相应治疗措施；保护肾功能是MM治疗的一个重要方面；另外还要积极抗感染、改善贫血症状等。 六、多发性骨髓瘤的生物靶向治疗
多发性骨髓瘤很有特殊性，中西医学均无特效疗法。而萃取自海洋生物中的生物靶向制剂艾科欣，因其零毒、多靶向的抗肿瘤机制，尤其是对骨髓功能的保护正向调节作用，对部分骨髓瘤细胞有比较明确的诱导凋亡或分化功效。因此，在控制病情方面，就常能起到重要而积极的效果。
一般地说，早期的多发性骨髓瘤患者，大都全身情况尚好，此时，当以靶向制剂艾科欣零毒抑瘤，改善相应症状，以求理想的生存质量。中期癌肿不断发展，病情复杂，治疗宜加用化疗；艾科欣仍应作为重点。而晚期则出现多处骨病灶，患者正气不足，肝肾阴虚，此时正气已大亏，变证随症百出，治疗上宜以艾科欣为主，辅以适量化疗药物控制病情进展，改善生活质量为主。
临床证实：艾科欣可运用于多发性骨髓瘤各期，对抑制浆细胞瘤的生长，提高免疫力，改善身体状况，减轻其他疗法的副作用等均有明显的效果，是多发性骨髓瘤患者可普遍采用的方法之一。临床上，许多高龄多发性骨髓瘤患者，由于拒绝化疗和放疗等，单用艾科欣，或加用一些西药的内分泌治疗或止痛治疗，都取得了理想的＂带瘤生存＂的疗效，缓解期很长，多数无痛苦地一直生活。 七、多发性骨髓瘤的综合调整 【心疗为先】
多发性骨髓瘤目前尚无根治方法，并且大多数病例在化疗缓解后极易复发，故要首先明确多发性骨髓瘤的病变性质，采取合理治疗措施，并从心理上充分准备。要逐步地让病人获悉；多发性骨髓瘤是一个持久的过程，需坚持治疗，不可放松；认真的中西医结合治疗，可以很好地缓解病情。因此，心理上不必过于担忧或恐惧，但也不可大意或放任自流。此外，应根据不同患者不同的心理状态，作出针对性的调整。
多发性骨髓瘤其实并不少见，由于是全身性疾病，又无特别有效疗法，因此，患者常十分紧张。根据我们的观察，多发性骨髓瘤患者大约有以下几类认知偏差，应予纠正： 1．极度恐惧：这些中年患者中比较常见。应告诉他，多发性骨髓瘤缓解是可以的，只要积极配合治疗，过度恐惧是非常不利的，其实，多发性骨髓瘤的缓解率和五年生存率是不低的。
2．乱治疗，过度治疗：许多患者到处求治，用尽化疗、放疗和各种秘方、中医药等多种方法，最终，由于错误的过度治疗，有可能导致肝肾伤损，正气大亏，反不利于生存及疾病控制。对此，应明确强调多发性骨髓瘤病变早期无症状者不必急于化疗治疗，应严密随访，
并先予以零毒化疗和中医药治疗，一旦病情有进展即开始化疗治疗，避免一开始即以过度攻伐。有明确骨损的，局部可考虑做些放疗。
3．放弃治疗：这在老年人中比较常见，认为总归治不好了，不如算了，不治疗了，随它去。其实，这认识是错误的，有害的。我们多例高龄多发性慢性骨髓瘤患者，大多侵及股骨颈和大转子，伴有髋部疼痛，行走不便，通过大剂量艾科欣治疗，症状消失，控制得很好，有的已健康生活了4~5年。如不治疗，势必恶化，导致骨折瘫痪等不可收拾的败局。 4．忽视生物治疗：这在患者中比较常见。其实多发性骨髓瘤确实无特别好的疗法，相比之下，具有零毒、多靶向作用的艾科欣，既可控制症状，抑杀癌细胞，又能明显延长缓解期，有效减少复发。 【食疗配合】
多发性骨髓瘤患者饮食宜新鲜、营养丰富、容易消化为主。忌食煎炸燥热、辛辣刺激、肥甘厚味及生冷腥气之品，戒烟戒酒。在接受放化疗后，常可出现气血亏损、阴阳失调和脾胃功能减弱等病理反应。此时饮食应以营养丰富而易于消化为原则，多食高蛋白、富含维生素及矿物质的食物，如鱼、瘦肉、蛋类、蔬菜、水果等，以补充机体的生理需要。 由于多发性骨髓瘤患者多伴发肾功能不全，故应对此类患者限制蛋白质摄入量，仅予高质量蛋白质如牛奶、鸡蛋等，忌食植物蛋白如豆浆、豆腐之类，以免加重肾脏负担。在治疗、康复期内，可根据病人病情和口味偏好，选用相应的中药和合适的食物组成药膳，再经合理的加工烹饪，使之不仅营养丰富，色、香、味俱佳，而且具有一定的治疗效果。如选用黄芪、龙眼肉、枸杞子与猪脊骨、鳝鱼等，加水久炖，和盐调味，可达到益气养血、健脾补肾的目的，有助于康复。 【行为干预】
一般的骨髓瘤患者在能耐受的限度内，可进行适当的活动，但要保护好关节、肢体正常的功能，避免过度劳累，或超过个人耐受能力的剧烈运动，以防进一步损伤筋骨关节，甚至诱发病理性骨折。若出现感冒发热，应注意休息及时治疗，防止邪气内侵。当骨骼疼痛剧烈，且有发热脉数等表现者应卧床休息，待病情好转后，方可循序渐进，逐步恢复活动。剧烈活动后大汗出时应及时擦干，更换内衣，切勿贪凉，汗出吹风，亦不可汗出后即入冷水洗浴。 对于有骨痛的多发性骨髓瘤患者，麻醉类止痛药的选择要谨慎，以免染上毒瘾。 【体能锻炼】
多发性骨髓瘤的体能锻炼必须强调小运动量，适度，不宜强行，更不宜负重或大运动量，避免剧烈运动，以防损筋伤骨，诱发病理性骨折，或加重病情。 【社会及家庭配合】
多发性骨髓瘤的社会及家庭配合十分重要。首先，多发性骨髓瘤患者至少丧失了重体力劳动的能力，而且，须长期治疗。许多情况下须家属悉心呵护，以免诱发复发或骨折等。因此，家庭成员应有充分的思想准备，为亲人或爱人而作出必要的牺牲。我们所观察到的健康生活着的多发性骨髓瘤患者，大都有一个和睦而充满亲情与爱的家庭的积极支持以为后盾的。
其次，多发性骨髓瘤患者虽不宜参与剧烈活动，但回归社会仍是需要的，特别是中壮年患者，这有助于他们的心理及社会康复。因此，要创造各种有利条件，帮助这类患者参与各种有益的社会活动，则不过活动强度上应有所考虑，不可太过。且对体质较差者，尤应予以特别的关爱，对许多已出现严重骨损的多发性骨髓瘤患者，各类社会公益组织，特别是癌症俱乐部等，又应予以特别的关爱，想方设法帮助解决患者因活动不便而出现的一些生活困难，通过社会的共同努力，让多发性骨髓瘤患者能很好地享受生活，并能重新扬起健康生活的风帆。
八、多发性骨髓瘤康复要点 【禁用慎用】
1．多发性骨髓瘤患者多伴有肾功能不全，故应避免服用损伤肾功能的药物和食物，多进食高质量的动物蛋白，如鸡蛋等。控制植物蛋白的摄入量，如豆浆、豆腐等。
2．多发性骨髓瘤属于长期性疾病，对于骨痛，选择麻醉类的止痛药要谨慎，以免旧疾未除，又上毒瘾。可以综合的止痛方法为主。 【预后】
多发性骨髓瘤是一种进展性疾病。由于治疗方法的改进，症状可获改善，缓解率有所提高，但均未能治愈本病。中位生存期为3年左右。多发性骨髓瘤的预后与体内肿瘤细胞的负荷量有关，与肿瘤细胞的生物学特性也有关。目前临床上对预后判断有价值的指标包括：β2-MG、浆细胞标记指数和C-反应蛋白（可间接反映IL-6的量）。三项测定值均低者（β2-MG<4μg/ml、标记指数<3％）一般预后好，生存期长。三项指标均高，临床上有肾功能不全和严重贫血者预后差。早期即配合艾科欣治疗，可明显提高症状的控制情况和延长缓解期。
九、多发性骨髓瘤的预防及康复指导 【预防要点】
1．避免及减少放射线的接触机会，在接触中注意做好防护工作，应定期体检。 2．积极治疗和控制自身存在的慢性感染性疾病及一些自身免疫性疾病，如盆腔炎、慢性肾炎、关节炎等。
3．增强体育锻炼，进行适度的小运动量活动，并调整饮食起居，提高自身免疫力。 【康复要点】
1．饱暖防寒、防潮。特别是久居阴寒、潮湿之地更应做好预防工作。 2．适当锻炼，增强体质，提高抗病能力。 3．积极治疗贫血、出血、肾功能不全等并发症。
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