十、领发血工作流程图
医护人员持取血单、配血报告取血 输血科工作人员发血打印病人信息单 输血科工作人员打印发血单两份 信息单贴于待发血上 取发血者双方共同核对
取发血者双方在发血单上签字 将血液放入专用取血箱内运输
十一、输血科持续改进管理流程
外部信息反馈/投诉 内部审核/管理评审 对存在问题 进行原因分析 提出改进 目标、计划和措施 PDCA循环 按计划实施改进措施并完善记录 总结评估改进效果形成持续改进报告
十二、输血科仪器设备故障应急流程
关键仪器设备发生故障 上报 专业组长及科主任 确定故障性质并组织维修 故障排除，继续使用 故障不能及时排除 按时发放完善仪器检验报告 维修记录 启用备 用仪器 联系工程师维修 标明仪器停用状态 不能按时发放检验报告，发出通知，做好病人解释工作 及时发放急诊报告
十三、职业暴露应急处理流程
发生职业暴露（如针刺） 伤口紧急处理 报告生物安全员并记录 抽血检验 污染源HBV/HCV/HIV检测 挤出损伤处血液，再用流动水冲洗 报告院感科并记录 伤者HBV/HCV/HIV检测 皮肤： 用75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎伤口 院感科紧急评估职业暴露级别 伤者表面抗体/抗原阴性24小时肌注HBIG接种乙肝疫苗 伤者疑为HIV污染；当天、4周、8周、12周及6月随访 粘膜： 用生理盐水反复冲洗 伤者疑为HCV污染；当天、3周、3月、6月随访
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